近日，青大附院手足顯微外科丁小珩教授成功為一名上肢淋巴水腫患者實施淋巴靜脈分流術治療，填補此項技術空白。
術中
患者楊女士今年57歲，9年前因乳腺惡性腫瘤實施一側乳腺全切加淋巴結清掃術，術后又進行了放化療。雖然根治了乳腺惡性腫瘤，但越來越腫脹的右上肢嚴重影響了她的生活，右胳膊最粗的地方竟比正常的左胳膊周徑多7厘米。每天的酸脹不適，讓患者白天焦慮不安、晚上輾轉難眠。她嘗試就診于多家醫院，最終確診為“肢體淋巴水腫”，卻都沒有很好的治療方法。她也曾進行了一段時間的壓力治療，但效果并不明顯。一次偶然的機會，楊女士得知青大附院手足顯微外科團隊可通過超級顯微外科技術治療淋巴水腫，抱著試試看的心態，她來到手足顯微外科門診，經過丁小珩教授和團隊王正丹、任勝全等醫師的診斷分析，最終決定為楊阿姨進行“右上肢淋巴靜脈分流術”治療。
術前
術后手術在放大40倍的顯微鏡下進行，丁小珩教授在上臂數個2厘米、3厘米的小切口下，仔細找出了真皮下直徑僅有0.1毫米至0.4毫米的小淋巴管，將其與周邊的微小靜脈連接，形成新的淋巴回流系統。經過近7個小時顯微鏡下繡花般的細致手術，丁小珩教授為楊女士打通6組淋巴管。術后第二天，楊女士明顯就感覺原本粗大酸脹的右胳膊輕松了許多，手術后的右胳膊也逐漸變得越來越輕松，再度測量時，僅比左胳膊周徑粗4cm，并還在逐步改善中。楊女士開心地表示：“感謝青大附院手足顯微外科的高超技術，為我解除了多年的痛苦。”
據悉，許多患者在乳腺腫瘤或婦科腫瘤手術后并發上、下肢淋巴水腫，極大影響了生活質量。傳統的治療方法為實施長期壓力治療，但效果有限。隨著超級顯微外科的發展，手術醫師可以在放大倍數30倍以上的手術顯微鏡上，通過超顯手術器械（尖端只有0.1毫米）、12-0型號（一根頭發絲的幾十分之一粗細）的超顯縫合線，把直徑僅有0.2毫米左右的淋巴管和周邊細小靜脈進行吻合連接，分流造成肢體水腫的淋巴液，從根本上進行有效治療。觀海新聞/青島晚報/掌上青島 記者 于波
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