近日，青大附院手足顯微外科丁小珩教授成功為一名上肢淋巴水腫患者實(shí)施淋巴靜脈分流術(shù)治療，填補(bǔ)此項(xiàng)技術(shù)空白。
術(shù)中
患者楊女士今年57歲，9年前因乳腺惡性腫瘤實(shí)施一側(cè)乳腺全切加淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后又進(jìn)行了放化療。雖然根治了乳腺惡性腫瘤，但越來越腫脹的右上肢嚴(yán)重影響了她的生活，右胳膊最粗的地方竟比正常的左胳膊周徑多7厘米。每天的酸脹不適，讓患者白天焦慮不安、晚上輾轉(zhuǎn)難眠。她嘗試就診于多家醫(yī)院，最終確診為“肢體淋巴水腫”，卻都沒有很好的治療方法。她也曾進(jìn)行了一段時(shí)間的壓力治療，但效果并不明顯。一次偶然的機(jī)會，楊女士得知青大附院手足顯微外科團(tuán)隊(duì)可通過超級顯微外科技術(shù)治療淋巴水腫，抱著試試看的心態(tài)，她來到手足顯微外科門診，經(jīng)過丁小珩教授和團(tuán)隊(duì)王正丹、任勝全等醫(yī)師的診斷分析，最終決定為楊阿姨進(jìn)行“右上肢淋巴靜脈分流術(shù)”治療。
術(shù)前
術(shù)后手術(shù)在放大40倍的顯微鏡下進(jìn)行，丁小珩教授在上臂數(shù)個(gè)2厘米、3厘米的小切口下，仔細(xì)找出了真皮下直徑僅有0.1毫米至0.4毫米的小淋巴管，將其與周邊的微小靜脈連接，形成新的淋巴回流系統(tǒng)。經(jīng)過近7個(gè)小時(shí)顯微鏡下繡花般的細(xì)致手術(shù)，丁小珩教授為楊女士打通6組淋巴管。術(shù)后第二天，楊女士明顯就感覺原本粗大酸脹的右胳膊輕松了許多，手術(shù)后的右胳膊也逐漸變得越來越輕松，再度測量時(shí)，僅比左胳膊周徑粗4cm，并還在逐步改善中。楊女士開心地表示：“感謝青大附院手足顯微外科的高超技術(shù)，為我解除了多年的痛苦。”
據(jù)悉，許多患者在乳腺腫瘤或婦科腫瘤手術(shù)后并發(fā)上、下肢淋巴水腫，極大影響了生活質(zhì)量。傳統(tǒng)的治療方法為實(shí)施長期壓力治療，但效果有限。隨著超級顯微外科的發(fā)展，手術(shù)醫(yī)師可以在放大倍數(shù)30倍以上的手術(shù)顯微鏡上，通過超顯手術(shù)器械（尖端只有0.1毫米）、12-0型號（一根頭發(fā)絲的幾十分之一粗細(xì)）的超顯縫合線，把直徑僅有0.2毫米左右的淋巴管和周邊細(xì)小靜脈進(jìn)行吻合連接，分流造成肢體水腫的淋巴液，從根本上進(jìn)行有效治療。觀海新聞/青島晚報(bào)/掌上青島 記者 于波
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