國慶假期，當(dāng)城市沉浸在團圓與歡慶的氛圍中時，青島市市立醫(yī)院各院區(qū)的醫(yī)務(wù)人員依然步履不停，默默堅守在救死扶傷的崗位上。從急診室里分秒必爭的搶救，到診室內(nèi)細(xì)致入微的查體，他們用專業(yè)和奉獻(xiàn)，為生命護航。這群“白衣天使”放棄了與家人的團聚，用責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，守護著萬家安康，成為了節(jié)日里最溫暖而堅定的守護符號。
本部產(chǎn)科
甕占平與她的“生命守衛(wèi)隊” 守護“生”的光亮
當(dāng)大多數(shù)人沉浸在國慶假期的團圓與歡慶時，有一群人的假期卻以“驚心動魄”為注腳。在青島市市立醫(yī)院本部產(chǎn)科，甕占平主任帶領(lǐng)著她的團隊，堅守在生命長廊的起點，假期，他們一次次闖入“鬼門關(guān)”，與死神賽跑，用仁心與擔(dān)當(dāng)，詮釋著“醫(yī)者”二字的千鈞重量。
假期的寧靜在9月30日凌晨被徹底打破。一位遭遇HELLP綜合征、胎盤早剝、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的危重孕婦被緊急送入醫(yī)院。這是產(chǎn)科領(lǐng)域最兇險、最復(fù)雜的并發(fā)癥集合，母親命懸一線，胎兒已無生機。“搶救母親是第一位的！”本部產(chǎn)科團隊立即啟動最高級別搶救預(yù)案。手術(shù)室里，燈光如晝，氣氛凝重。在多學(xué)科團隊的緊密協(xié)作下，輸血、手術(shù)、糾正凝血……一系列操作緊張有序。這是一場與死神的拉鋸戰(zhàn)，最終，團隊?wèi){借豐富的經(jīng)驗和精準(zhǔn)的判斷，將產(chǎn)婦從死亡邊緣拉了回來。當(dāng)東方既白，手術(shù)成功，所有人都長舒一口氣，但團隊的假期“戰(zhàn)斗”，才剛剛開始。
10月2日，一名孕32周、因李斯特菌感染導(dǎo)致危重情況的孕婦轉(zhuǎn)入。李斯特菌，這個被稱為“冰箱殺手”的細(xì)菌，對孕婦和胎兒威脅極大。產(chǎn)婦病情危急，胎兒也命懸一線。副總院長劉學(xué)東帶隊啟動緊急救治通道，本部醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)產(chǎn)科、ICU、兒科、麻醉手術(shù)科等多學(xué)科迅速組織會診，制定周密的治療方案。搶救爭分奪秒，最終，病情危重的母親被轉(zhuǎn)入ICU進行高級生命支持，早產(chǎn)的新生兒也被立即轉(zhuǎn)入兒科重癥監(jiān)護室（NICU）。這場戰(zhàn)斗，為母子二人贏得了生的希望，也再次敲響了孕期飲食安全的警鐘。
經(jīng)歷了前幾日的驚濤駭浪，10月3日迎來的是另一種形式的“戰(zhàn)斗高峰”。這一天，手術(shù)排期表上密密麻麻地列著13臺剖宮產(chǎn)手術(shù)。從清晨到日暮，甕占平和團隊成員們穿梭于手術(shù)室之間，無影燈下，是他們專注的神情和穩(wěn)健的雙手。
13次精準(zhǔn)的刀口，13聲清亮的啼哭，13個家庭迎來了新的希望。當(dāng)最后一臺手術(shù)順利完成，團隊成員們的衣衫早已被汗水浸透，身體疲憊不堪，但聽到門外家屬喜悅的歡呼，所有的辛勞都化作了欣慰的笑容。這13聲啼哭，是這個假期里最動聽的樂章，也是對他們辛勤付出最好的慰藉。
東院重癥醫(yī)學(xué)科一科
ECMO團隊守護生命的“最后防線”
青島市市立醫(yī)院東院重癥醫(yī)學(xué)科一科的燈光永遠(yuǎn)明亮，這里是醫(yī)院最特殊的戰(zhàn)場，也是托起生命希望的最后港灣。謝偉峰主任站在病床前，專注地看著監(jiān)護儀上跳動的數(shù)字。這位在ICU工作了多年的專家，帶領(lǐng)團隊在十一假期依然堅守崗位，守護著生命的最后防線。
對他們而言，節(jié)假日與平常日子并無區(qū)別，ICU的燈光永遠(yuǎn)為危重患者亮起。
十一假期，青島市市立醫(yī)院東院重癥醫(yī)學(xué)一科的工作節(jié)奏一如既往地緊張，在假期的值班中，一個特殊病例牽動著全科醫(yī)護人員的心。一位59歲男性患者，因耶氏肺孢子菌肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭，于9月23日入院治療，兩天后病情急轉(zhuǎn)直下，被轉(zhuǎn)入ICU，并于26日接受了VV-ECMO（靜脈-靜脈體外膜肺氧合）支持。
耶氏肺孢子菌肺炎是一種罕見而兇險的感染。該患者本身長期服用激素和免疫抑制劑，免疫力低下，是耶氏肺孢子菌感染的高危人群。經(jīng)過連日來的全力搶救，患者病情終于出現(xiàn)轉(zhuǎn)機。患者于假期最后一天成功撤機，這意味著患者邁出了康復(fù)的第一步，但后續(xù)的拔管和抗感染等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，仍需醫(yī)護人員和患者共同克服。
重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護人員們，一年365天，天天都是工作日。手機也要保持24小時開機并且不能靜音，一旦負(fù)責(zé)的病人發(fā)生危險，就算是在家睡覺也要火速趕到病房。ECMO支持力度的下降是一個積極的信號，但重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護人員們依然不敢有絲毫松懈。撤機過程的每一個決策都關(guān)乎患者的生死，他們必須確保萬無一失。“站在離死神最近的地方，他始終捍衛(wèi)著生命的最后防線，為更多患者推開生命之門。”在ICU，生命的轉(zhuǎn)機往往就在堅持之間。
本部急診科
生命守衛(wèi)戰(zhàn) 成功救治高齡膿毒癥休克患者
十一國慶長假，當(dāng)大多數(shù)人沉浸在團聚與休閑的歡樂中時，青島市市立醫(yī)院本部急診科的醫(yī)護人員們卻依然堅守在救死扶傷的第一線，用責(zé)任與擔(dān)當(dāng)守護著生命的通道。假期期間，該科室成功救治一名由即墨轉(zhuǎn)診而來的復(fù)雜危重高齡患者，上演了一場驚心動魄的“生命守衛(wèi)戰(zhàn)”。
10月7日，77歲的辛女士因“腹痛20余天，加重伴發(fā)熱2天”被緊急從即墨中醫(yī)院轉(zhuǎn)送至青島市市立醫(yī)院本部。入院時，患者情況已萬分危急：體溫升高，血壓低至76/51mmHg，處于典型的休克狀態(tài)，精神萎靡，全身皮膚黃染，生命體征極不平穩(wěn)。初步檢查結(jié)果顯示，患者同時存在肝腎功能不全、血小板銳減和低蛋白血癥，CT提示肝內(nèi)膽管結(jié)石并積氣、雙側(cè)墜積性肺炎，加之有肝左葉切除術(shù)后病史，病情極為復(fù)雜兇險。
急診科當(dāng)班團隊迅速判斷，患者為“膿毒癥休克”，其根源極可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石引發(fā)的嚴(yán)重感染。膿毒癥休克死亡率極高，搶救必須分秒必爭。科室立即啟動危重患者救治應(yīng)急預(yù)案，在黃金時間內(nèi)為患者建立了生命支持通道：強力抗感染、快速液體復(fù)蘇、應(yīng)用血管活性藥物維持血壓……一系列搶救措施有條不紊地迅速展開。
鑒于患者病情復(fù)雜，急診科第一時間啟動了多學(xué)科聯(lián)合會診（MDT）。肝膽外科、介入科及EICU（急診重癥監(jiān)護室）的專家們放棄休息，火速趕到現(xiàn)場。經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)、審慎的評估，專家團隊一致認(rèn)為，患者目前雖感染源明確，但尚未形成局限性膿腫，且膽管擴張不明顯，暫不具備緊急手術(shù)或介入引流的最佳時機。最終，決定采取以高級生命支持為核心的保守治療方案，并將患者安全轉(zhuǎn)入EICU進行后續(xù)嚴(yán)密監(jiān)護和治療。
在EICU醫(yī)護團隊日夜不停地精心治療與守護下，辛女士的病情終于迎來了轉(zhuǎn)機。目前，患者腹痛癥狀已明顯減輕，體溫恢復(fù)正常，生命體征趨于穩(wěn)定，正在逐步康復(fù)中。
“對于危重患者而言，時間就是生命。尤其是在節(jié)假日，我們的堅守更顯意義重大。”參與搶救的急診科醫(yī)生表示，“這位患者的成功救治，是對我們急診團隊快速反應(yīng)能力、多學(xué)科協(xié)作水平以及EICU后續(xù)支持能力的一次綜合考驗。看到患者轉(zhuǎn)危為安，就是我們節(jié)日里最好的禮物。”
據(jù)悉，在剛剛過去的十一長假期間，青島市市立醫(yī)院本部急診科始終處于高效運轉(zhuǎn)狀態(tài)，全天候承接了來自本市及周邊地區(qū)的各類急危重癥患者。廣大醫(yī)務(wù)人員用無私的奉獻(xiàn)和精湛的技藝，踐行著“敬佑生命、救死扶傷”的職業(yè)精神，為島城市民的生命健康筑起了一道堅實的屏障。
東院急診科
當(dāng)生命與時間賽跑
10月6日，國慶長假的歡樂氣氛仍在空氣中彌漫，大多數(shù)家庭正享受著最后的團圓時光。然而，在青島市市立醫(yī)院東院區(qū)，一場關(guān)乎9歲女童生命的極速救援，正悄然拉開序幕。燈火通明的急診科，成為了與死神交鋒的無聲戰(zhàn)場。在短短2小時內(nèi)，急診、兒科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科等多個科室上演了一場高效無縫的“生命接力”，用專業(yè)與堅守，將一個稚嫩的生命從懸崖邊緣奮力拉回。
危機初現(xiàn)——導(dǎo)診臺前的專業(yè)敏感
“護士，快看看我孩子！她說頭不舒服，一直想吐！”一位父親懷抱9歲的女兒，神情慌亂地沖進急診大廳，急促的呼喊聲打破了夜的平靜。家屬們緊隨其后，臉上寫滿了無助與恐懼。導(dǎo)診護士立刻迎上前，她的目光迅速掃過女孩——孩子意識尚清，但面色不佳。她一邊用沉穩(wěn)的話語安撫幾近崩潰的家屬：“別急，交給我們”，一邊迅速協(xié)同將女童安置在平車上，并在轉(zhuǎn)運途中拋出關(guān)鍵問題：“怎么回事？以前有什么病史？頭部最近有沒有磕碰過？”
盡管家屬主訴僅為頭部不適伴惡心嘔吐，且患兒尚能對答，但一種源于經(jīng)驗與責(zé)任的職業(yè)敏感，在護士心中敲響了警鐘。兒童的癥狀往往進展迅猛，任何神經(jīng)系統(tǒng)異常都不可小覷。她沒有絲毫耽擱，立即啟動院內(nèi)響應(yīng)機制，聯(lián)系兒科醫(yī)生，并在轉(zhuǎn)運師傅的協(xié)助下，將患兒平穩(wěn)、快速地推向兒科診室。這最初幾分鐘的果斷處置，為后續(xù)的搶救贏得了至關(guān)重要的“起跑優(yōu)勢”。
診斷驚雷——CT室外的生死判決
兒科醫(yī)生接診后，高度重視，當(dāng)機立斷為患兒安排了頭部CT檢查。當(dāng)CT影像清晰地呈現(xiàn)在屏幕上時，所有人心頭一緊——腦出血。這個通常與老年人關(guān)聯(lián)的詞匯，出現(xiàn)在一個年僅9歲的孩子身上，顯得格外殘酷與兇險。出血點就像一枚隱藏在顱內(nèi)的定時炸彈，隨時可能因顱內(nèi)壓急劇升高而奪走孩子的生命。
時間就是大腦，時間就是生命！兒科醫(yī)生沒有任何猶豫，立即做出決定：患兒必須立即轉(zhuǎn)入設(shè)備更齊全、應(yīng)對能力更強的急診搶救室。那里，是守護生命的最后一道防線。
“快，推進搶救室！”一聲令下，搶救室的大門敞開。此時，急診團隊已嚴(yán)陣以待，仿佛一支訓(xùn)練有素的快速反應(yīng)部隊。監(jiān)護電極迅速貼上，氧氣面罩立即戴好，生命體征的曲線在屏幕上實時跳動。搶救室內(nèi)的空氣瞬間凝固，緊張而有序。急診科醫(yī)生作為“戰(zhàn)場指揮官”，第一時間發(fā)出協(xié)同指令，緊急呼叫兒科、急診神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生共同評估，并火速聯(lián)系神經(jīng)外科緊急會診。
短短時間內(nèi)，各科室專家從醫(yī)院的各個角落向搶救室集結(jié)。一場多學(xué)科協(xié)作（MDT）的生命保衛(wèi)戰(zhàn)，在這里全面打響。
分秒必爭——病情驟變中的高效協(xié)同
18時30分左右，神經(jīng)外科醫(yī)生一路飛奔抵達(dá)搶救室。經(jīng)緊急會診，專家團隊決定為患兒進行增強磁共振檢查，以精確查明出血原因和位置，為手術(shù)提供“導(dǎo)航”。
然而，病魔沒有給予任何喘息之機。在等待檢查的短暫間隙，患兒的病情急轉(zhuǎn)直下——她突然發(fā)生嘔吐！“快，側(cè)身，保持呼吸道通暢！”守候在旁的護士反應(yīng)神速，立即清理嘔吐物并調(diào)整患兒體位，防止窒息發(fā)生。這一幕，讓所有人心提到了嗓子眼。
“靜脈滴注150ml甘露醇！”醫(yī)生當(dāng)機立斷，下達(dá)醫(yī)囑。甘露醇，作為降低顱內(nèi)壓的救命藥，被快速輸注入患兒體內(nèi)。但病情的惡化并未停止，患兒的意識狀態(tài)從初時的清醒，逐漸轉(zhuǎn)為昏睡。這預(yù)示著顱內(nèi)壓可能已高到臨界點，腦功能正在受損。
搶救室內(nèi)，氣氛已至冰點，但流程卻如精密的齒輪般高速運轉(zhuǎn)。一切都在為生命讓路，一切都在與死神競速。 從確診腦出血到完成所有術(shù)前準(zhǔn)備，整個過程僅用了約70分鐘。19時10分，患兒被火速轉(zhuǎn)入手術(shù)室。門外，是家屬焦灼的等待與祈禱；門內(nèi)，神經(jīng)外科團隊已然就位，無影燈亮起，一場關(guān)乎生命與希望的手術(shù)，正式開始。
生命燈塔——節(jié)日里的堅守與致敬
在這場驚心動魄的2小時救援背后，是青島市市立醫(yī)院一整套成熟、高效的急危重癥救治體系的強力支撐。這場搶救的成功，絕非偶然，它是個人專業(yè)素養(yǎng)、團隊協(xié)作精神、醫(yī)院管理制度和暢通綠色通道共同作用下的必然結(jié)果。
“前哨站”的敏感：導(dǎo)診護士的專業(yè)判斷，啟動了搶救的第一鏈；“偵察兵”的果斷： 兒科醫(yī)生的精準(zhǔn)決策，明確了主攻方向；“指揮部”的高效： 急診搶救室的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，實現(xiàn)了資源的無縫整合；“主力軍”的精準(zhǔn)： 多學(xué)科專家打破科室壁壘，以患者為中心制定最佳方案。
在這個舉國歡慶的假期里，當(dāng)大多數(shù)人沉浸在團聚與休閑中時，這群“白衣天使”依然24小時待命，堅守在救死扶傷的第一線。他們錯過了與家人的團圓飯，錯過了窗外的風(fēng)景，卻用責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，守護了無數(shù)家庭的希望與圓滿。對于他們而言，假期最好的禮物，莫過于患者轉(zhuǎn)危為安的消息。
東院麻醉手術(shù)科
“競速時刻”無影燈下的生命守護者
無影燈照亮手術(shù)臺，監(jiān)護儀發(fā)出規(guī)律的滴答聲，麻醉醫(yī)生緊盯屏幕上跳動的生命體征數(shù)據(jù)，手中精準(zhǔn)調(diào)整著藥物劑量——這是青島市市立醫(yī)院東院麻醉手術(shù)科與“死神”競速的日常。當(dāng)舉國歡慶、萬家團圓時，青島市市立醫(yī)院東院麻醉手術(shù)科與手術(shù)室卻時刻上演著與“死神的激烈競速”。這里，沒有假期的概念，唯有對生命永不放棄的堅守。
國慶期間，各種急診手術(shù)未減，挑戰(zhàn)接踵而至。負(fù)責(zé)心臟聽班的麻醉醫(yī)生前一日剛連續(xù)完成兩臺危急的心臟搭橋手術(shù)，奮戰(zhàn)至深夜十一點；未能充分休整，凌晨又無縫銜接，再披戰(zhàn)袍，投入兩臺更為兇險的主動脈夾層手術(shù)。面對這類體內(nèi)“不定時炸彈”，整個團隊神經(jīng)緊繃，必須在極限狀態(tài)下保持百分之百的精準(zhǔn)，在方寸之間為患者守護生的通道。
假期中，聽班的同志隨時會被從家中召回，48小時連軸轉(zhuǎn)已成為習(xí)慣，通宵達(dá)旦至清晨五、六點更是屢見不鮮。身體的疲憊幾乎達(dá)到極限，但責(zé)任與信念支撐著他們一次又一次抖擻精神，迎接下一場戰(zhàn)斗。作為平臺與樞紐科室，麻醉手術(shù)科承擔(dān)著全院臨床手術(shù)麻醉、急危重癥患者搶救和治療，以及舒適化診療、術(shù)后急性疼痛治療等重任。麻醉醫(yī)生每天面對的是麻醉后沒有意識的患者，需要在整個手術(shù)過程中維持患者的生命體征穩(wěn)定。
無影燈下，見證著他們的汗水、智慧與非凡的毅力。從清晨到深夜，從假期到平日，青島市市立醫(yī)院東院麻醉手術(shù)科的醫(yī)護人員們用血肉之軀，為患者筑起最堅固的生命防線。他們忙碌的身影，是對“生命守護者”這一稱號最生動的詮釋。
向所有在節(jié)日期間堅守崗位的醫(yī)務(wù)工作者致敬！他們是生命燈塔的守護人，是真正的“假期英雄”。他們的每一次奔跑、每一次研判、每一次協(xié)作，都在無聲地詮釋著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神。
青島早報/觀海新聞記者 徐小欽
