夏日來臨，啤酒、燒烤、小龍蝦成了不少青島市民消暑解饞的標配。每到節(jié)假日，大家更是容易放開了吃喝。不過，青島市第三人民醫(yī)院在此提醒，滿足口腹之欲的同時，可一定要警惕一種可能致命的疾病——急性胰腺炎。就拿剛剛過去的端午節(jié)來說，醫(yī)院就收治了多例胰腺炎患者。

31歲的小王在端午節(jié)期間和朋友聚餐，一口氣吃了大量燒烤和海鮮，還喝了不少啤酒與奶茶。結(jié)果當天晚上，他就出現(xiàn)持續(xù)腹脹腹痛的癥狀，即便嘔吐后也沒有緩解，被家人緊急送到市三醫(yī)急診科。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，他的甘油三酯高出正常30倍，血淀粉酶達到1200U/L（正常值 20 - 90U/L） ，CT顯示胰腺周圍滲出嚴重，最終確診為高脂血癥性胰腺炎(重癥) 。隨后，小王的病情快速進展，出現(xiàn)呼吸困難、酸中毒、腎功能障礙等癥狀，只能住進ICU，ICU早期給予高流量濕化氧療、快速補液、抑酸、抑酶、降糖、降脂、抗凝、鎮(zhèn)痛、灌腸通便、同時應用大黃、芒硝內(nèi)服外敷等措施，病情仍改善不明顯。科室迅速啟動血液凈化方案，采用血液濾過+灌流模式（HA380灌流器），2次血液凈化后甘油三酯降至5.38 mmol/L，淀粉酶降至正常范圍，小王的癥狀才得以緩解。 這就是典型的“吃出來”的重癥，暴飲暴食、高脂高糖飲食加上酒精，讓胰腺不堪重負，最終“罷工”。

急性胰腺炎到底是啥病？胰腺位于胃的后方，大小跟一管普通牙膏差不多。別看它體積小，卻是兼具內(nèi)外分泌兩種功能的重要器官，對血糖調(diào)節(jié)和食物消化起著關(guān)鍵作用。急性胰腺炎，是在某些因素作用下，胰液無法正常通過胰管排出，進而反流，導致胰腺及周圍組織被自身分泌的消化酶“消化”，這就引發(fā)了胰腺炎。如果是重癥患者，還可能出現(xiàn)胰腺壞死出血，危及生命。

經(jīng)青島市第三人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科郭勇副主任特別提醒：急性胰腺炎以“劇烈持續(xù)性上腹痛”為典型特征，即便使用止痛藥也難以緩解，常伴隨頻繁嘔吐、腹脹、發(fā)熱及肛門停止排氣排便等癥狀，出現(xiàn)上述表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

“由‘吃’引起的病，往往需要從‘不吃’開始干預。”經(jīng)郭勇副主任介紹：輕型胰腺炎：需嚴格禁食禁水，通過胃腸減壓減少胰腺刺激，配合輸液及止痛治療，多數(shù)患者可緩解。

重型急性胰腺炎，應前往有經(jīng)驗的醫(yī)療機構(gòu)救治。若出現(xiàn)器官功能損害，一般需在重癥監(jiān)護室收治，多數(shù)患者要進行血液凈化治療。對于胰腺壞死嚴重的重型胰腺炎患者，即便本次治療康復，如果不改變飲食習慣，50%的患者可能會反復發(fā)作，還可能因胰島細胞減少患上糖尿病，或者因胰腺外分泌功能不足，出現(xiàn)營養(yǎng)不良、消化不良等情況。

青島市第三人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科采用中西醫(yī)藥物治療聯(lián)合多模式血液凈化方案，取得了很好的臨床療效。能全天候開展連續(xù)血液濾過、血漿置換、血液灌流、血漿灌流、雙重血漿吸附等治療。市三醫(yī)重癥醫(yī)學科團隊緊跟國內(nèi)外最新共識指南，針對不同發(fā)病誘因的胰腺炎患者實施個體化評估，制定詳細的診療方案及血液凈化策略，在急性重癥胰腺炎治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

大家在享受美食的同時，一定要注意飲食健康，避免暴飲暴食，保護好自己的胰腺。（青島早報/觀海新聞記者 徐小欽）

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