夏日來臨，啤酒、燒烤、小龍蝦成了不少青島市民消暑解饞的標配。每到節假日，大家更是容易放開了吃喝。不過，青島市第三人民醫院在此提醒，滿足口腹之欲的同時，可一定要警惕一種可能致命的疾病——急性胰腺炎。就拿剛剛過去的端午節來說，醫院就收治了多例胰腺炎患者。

31歲的小王在端午節期間和朋友聚餐，一口氣吃了大量燒烤和海鮮，還喝了不少啤酒與奶茶。結果當天晚上，他就出現持續腹脹腹痛的癥狀，即便嘔吐后也沒有緩解，被家人緊急送到市三醫急診科。經檢查發現，他的甘油三酯高出正常30倍，血淀粉酶達到1200U/L（正常值 20 - 90U/L） ，CT顯示胰腺周圍滲出嚴重，最終確診為高脂血癥性胰腺炎(重癥) 。隨后，小王的病情快速進展，出現呼吸困難、酸中毒、腎功能障礙等癥狀，只能住進ICU，ICU早期給予高流量濕化氧療、快速補液、抑酸、抑酶、降糖、降脂、抗凝、鎮痛、灌腸通便、同時應用大黃、芒硝內服外敷等措施，病情仍改善不明顯。科室迅速啟動血液凈化方案，采用血液濾過+灌流模式（HA380灌流器），2次血液凈化后甘油三酯降至5.38 mmol/L，淀粉酶降至正常范圍，小王的癥狀才得以緩解。 這就是典型的“吃出來”的重癥，暴飲暴食、高脂高糖飲食加上酒精，讓胰腺不堪重負，最終“罷工”。

急性胰腺炎到底是啥病？胰腺位于胃的后方，大小跟一管普通牙膏差不多。別看它體積小，卻是兼具內外分泌兩種功能的重要器官，對血糖調節和食物消化起著關鍵作用。急性胰腺炎，是在某些因素作用下，胰液無法正常通過胰管排出，進而反流，導致胰腺及周圍組織被自身分泌的消化酶“消化”，這就引發了胰腺炎。如果是重癥患者，還可能出現胰腺壞死出血，危及生命。

經青島市第三人民醫院重癥醫學科郭勇副主任特別提醒：急性胰腺炎以“劇烈持續性上腹痛”為典型特征，即便使用止痛藥也難以緩解，常伴隨頻繁嘔吐、腹脹、發熱及肛門停止排氣排便等癥狀，出現上述表現需立即就醫。

“由‘吃’引起的病，往往需要從‘不吃’開始干預。”經郭勇副主任介紹：輕型胰腺炎：需嚴格禁食禁水，通過胃腸減壓減少胰腺刺激，配合輸液及止痛治療，多數患者可緩解。

重型急性胰腺炎，應前往有經驗的醫療機構救治。若出現器官功能損害，一般需在重癥監護室收治，多數患者要進行血液凈化治療。對于胰腺壞死嚴重的重型胰腺炎患者，即便本次治療康復，如果不改變飲食習慣，50%的患者可能會反復發作，還可能因胰島細胞減少患上糖尿病，或者因胰腺外分泌功能不足，出現營養不良、消化不良等情況。

青島市第三人民醫院重癥醫學科采用中西醫藥物治療聯合多模式血液凈化方案，取得了很好的臨床療效。能全天候開展連續血液濾過、血漿置換、血液灌流、血漿灌流、雙重血漿吸附等治療。市三醫重癥醫學科團隊緊跟國內外最新共識指南，針對不同發病誘因的胰腺炎患者實施個體化評估，制定詳細的診療方案及血液凈化策略，在急性重癥胰腺炎治療方面積累了豐富的臨床經驗。

大家在享受美食的同時，一定要注意飲食健康，避免暴飲暴食，保護好自己的胰腺。（青島早報/觀海新聞記者 徐小欽）

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