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        如何讓居家養(yǎng)老“再近一點(diǎn)”

        青島日?qǐng)?bào)2021年3月10日星期三第12版



        部分老人獲得感不強(qiáng)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房配備不足、居家養(yǎng)老服務(wù)人才緊缺——

        如何讓居家養(yǎng)老“再近一點(diǎn)”  



        ■居家養(yǎng)老護(hù)士上門為臥床老人測(cè)血糖。

        ■居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)食堂尚無法堂食。

        ■助殘送餐價(jià)格公示。

        ■香港中路街道的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。


        話題辣評(píng)

        “好”政策,更要落實(shí)“好”

        養(yǎng)老既是民生問題,也是發(fā)展問題,更是關(guān)系社會(huì)和諧穩(wěn)定的大事。解決養(yǎng)老問題,關(guān)乎城市的未來。

        我市連續(xù)兩年將居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)問題寫入市辦實(shí)事,市民政局針對(duì)居家養(yǎng)老突出問題,及時(shí)進(jìn)行改革、轉(zhuǎn)型、升級(jí),體現(xiàn)了我市對(duì)居家養(yǎng)老工作的重視。

        好政策,要給老人更多的獲得感。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),雖然是市場(chǎng)化運(yùn)作,但扎根在社區(qū),服務(wù)在社區(qū),需要與居委會(huì)這個(gè)社區(qū)“大管家”建立更緊密的聯(lián)系。由居委會(huì)進(jìn)行宣傳推廣,組織社區(qū)志愿者與居家養(yǎng)老服務(wù)人員一起上門服務(wù),能夠起到事半功倍的效果。

        好政策,更要有好的執(zhí)行。發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老,用地和人才是“兩翼”,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題,才能羽翼豐滿,如虎添翼。在寸土寸金的社區(qū)里,擠出養(yǎng)老用房困難重重,卻勢(shì)在必行。解決老齡化問題,必須先解決養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的“老齡化”,“引得來,留得住”年輕人,居家養(yǎng)老才能成為真正的朝陽產(chǎn)業(yè)。


        記者探訪

        現(xiàn)場(chǎng)一:

        社區(qū)助老大食堂關(guān)門待改造

        “我們社區(qū)原來的助老大食堂和日間照料中心不知道為什么關(guān)門了,老人們吃飯很不方便。” 近日來,多名市民撥打本報(bào)輿論監(jiān)督電話反映。居民表示,他們一開始以為是疫情原因,后來聽說要對(duì)助老大食堂和日間照料中心進(jìn)行改造,交給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用。記者隨后前往李滄區(qū)和市北區(qū)多個(gè)社區(qū)查看,發(fā)現(xiàn)部分助老大食堂仍然大門緊鎖。記者在部分助老大食堂門上看到工作人員預(yù)留的紙條,社區(qū)老人可以撥打上面的訂餐電話,有專人送餐上門,但一般需要額外支付2元到5元不等的送餐費(fèi)。“我們很擔(dān)心助老大食堂被改造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,社區(qū)里的老人以后就找不到提供便宜又營(yíng)養(yǎng)餐飲的地方了。”記者到社區(qū)咨詢社區(qū)助老大食堂和日間照料中心轉(zhuǎn)型升級(jí)的事情,但社區(qū)工作人員表示對(duì)此并不清楚。

        現(xiàn)場(chǎng)二:

        養(yǎng)老中心“酒香也怕巷子深”

        “我想給獨(dú)居的母親聯(lián)系社區(qū)送餐上門服務(wù),但不知道應(yīng)該如何辦理。”田家花園小區(qū)的劉先生說。記者隨后聯(lián)系了田家花園所屬的吳興路社區(qū)居委會(huì),工作人員表示,他們沒有居家養(yǎng)老這項(xiàng)業(yè)務(wù)。現(xiàn)在整個(gè)八大湖街道只有高郵湖路附近的一家居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu),此外吳興路附近還有一家給老人送餐的食堂。在記者的要求下,社區(qū)居委會(huì)工作人員提供了兩家機(jī)構(gòu)的咨詢電話,但工作人員再三強(qiáng)調(diào),這些機(jī)構(gòu)是收費(fèi)的,跟社區(qū)居委會(huì)沒有任何業(yè)務(wù)往來,他們能夠提供什么服務(wù)不清楚,社區(qū)居委會(huì)也不做推薦,居民只能自己聯(lián)系,然后自己決定是否接受居家養(yǎng)老服務(wù)。

        記者隨后在高郵湖路上找到了一家居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。工作人員介紹,這家養(yǎng)老服務(wù)中心是通過民辦公助的模式成立的,投資超過300萬元,可以讓老年人在家門口享受到醫(yī)療護(hù)理、生活照料、助餐送餐、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉、助潔助浴、短期托養(yǎng)服務(wù)和家庭養(yǎng)老床位服務(wù)。但記者發(fā)現(xiàn),周圍社區(qū)的老年人對(duì)該中心的服務(wù)內(nèi)容并不熟悉。

        現(xiàn)場(chǎng)三:

        好模式推廣遭遇“天花板”

        日前,記者來到徐州路新貴都小區(qū)附近的市南區(qū)香港中路街道圣德居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)探訪。這處原本的社區(qū)活動(dòng)用房已經(jīng)被改造成包括理療室、助浴室、閱覽室、養(yǎng)老食堂等在內(nèi)的綜合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。

        記者跟隨居家養(yǎng)老護(hù)士來到新貴都小區(qū),為一名97歲的常年臥床老人進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)。“社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)員平均每周要過來服務(wù)四次,不僅幫老人測(cè)血壓、測(cè)血糖,還可以跟我一起給老人洗澡、理發(fā)、收拾房間等等,確實(shí)減輕了我們家屬的負(fù)擔(dān)。”老人的女兒講述,每次上門時(shí),養(yǎng)老服務(wù)員都會(huì)主動(dòng)穿鞋套、進(jìn)行手消毒,服務(wù)也非常專業(yè)。

        養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)人于婷介紹,該中心在上海居家養(yǎng)老服務(wù)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步創(chuàng)新發(fā)展,中心所有的養(yǎng)老服務(wù)人員都到上海接受過培訓(xùn)。目前他們的居家養(yǎng)老業(yè)務(wù)得到快速發(fā)展,通過老人口口相傳,很多其他街道的老人也打來電話,希望他們擴(kuò)大服務(wù)半徑。

        “從去年8月營(yíng)業(yè)至今,我們中心正在為近200名社區(qū)老人提供綜合居家養(yǎng)老服務(wù),但香港中路街道80歲以上的老人就有2000人左右,而且這個(gè)數(shù)字每年都在增加,相比之下我們還有很大的努力空間。”于婷說,“居家養(yǎng)老的特點(diǎn)決定了我們必須就近服務(wù),但現(xiàn)在社區(qū)養(yǎng)老用房緊張,限制了我們將優(yōu)質(zhì)服務(wù)下沉到每個(gè)社區(qū),無法進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)規(guī)模。”

        問題

        作為全國(guó)老齡化發(fā)展速度快、基數(shù)大、程度高、高齡化態(tài)勢(shì)突出的城市之一,青島這座時(shí)尚活力的青春之島,與國(guó)內(nèi)其他一線城市一樣,面臨著“老齡化”的困擾。 多年來,青島養(yǎng)老服務(wù)始終走在全國(guó)前列。2020年,我市在98個(gè)街道各建設(shè)了一處街道級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。今年,青島將在每個(gè)鎮(zhèn)都建設(shè)一處鎮(zhèn)級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,構(gòu)建起城鄉(xiāng)同步、服務(wù)同質(zhì)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系

        盡管我市目前居家養(yǎng)老服務(wù)如火如荼的發(fā)展,但記者在探訪中發(fā)現(xiàn),在實(shí)行過程中仍然存在部分“短板”。

        居家養(yǎng)老服務(wù)推廣 三大“短板”待補(bǔ)齊

        ■短板一:

        社區(qū)部分老人獲得感不強(qiáng)

        記者探訪我市多家居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn),部分社區(qū)老年人在居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)推廣過程中的“獲得感”不強(qiáng)。據(jù)了解,目前我市社區(qū)老人獲得信息的主要方式還是親戚朋友之間的口口相傳,對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)內(nèi)容不了解,有些居家養(yǎng)老服務(wù)人員上門服務(wù)被當(dāng)成騙子吃“閉門羹”,有些居家養(yǎng)老醫(yī)護(hù)人員則被當(dāng)成小時(shí)工,被老人安排清理儲(chǔ)藏室。目前社區(qū)老人接受服務(wù)的主要項(xiàng)目是送餐服務(wù),但因?yàn)椴煌值赖木蛹疑鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心收取的送餐費(fèi)高低不同,社區(qū)老人也會(huì)因此產(chǎn)生不滿。

        ■短板二:

        社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房配備不足

        養(yǎng)老服務(wù)用房配備不足是實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)站社區(qū)全覆蓋的難點(diǎn)問題之一。按照相關(guān)政策,在街道級(jí)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)時(shí),由街道社區(qū)提供600到1000平方米的免費(fèi)用房,這些房屋一般是街道社區(qū)閑置房產(chǎn)、新建小區(qū)配建設(shè)施等。確實(shí)無法解決的,由街道負(fù)責(zé)租賃房屋,費(fèi)用由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政全額補(bǔ)助。在社區(qū)一級(jí),我市將原有的城市社區(qū)日間照料中心和農(nóng)村幸福院轉(zhuǎn)型為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站。現(xiàn)在各個(gè)社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)站不是沒人愿意建,而是沒房子可用。很多社區(qū)此前并沒有建設(shè)日間照料中心,居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站難以找到新的養(yǎng)老服務(wù)用房,一時(shí)無法落地。

        ■短板三:

        居家養(yǎng)老服務(wù)人才緊缺

        養(yǎng)老服務(wù)人員的“年齡斷層”和“專業(yè)匱乏”,也是亟待解決的問題之一。市政協(xié)委員林向峰持續(xù)關(guān)注老齡化問題,他多次在兩會(huì)上建議加強(qiáng)我市護(hù)工管理和養(yǎng)老護(hù)理員的培養(yǎng)。“我市近兩年在城市和鄉(xiāng)村建設(shè)大量的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,必然需要更多的養(yǎng)老護(hù)理人才為老人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的專業(yè)化服務(wù)。但目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作者,年齡大多在40歲以上,從業(yè)人員老化,后備人才不足,已經(jīng)制約了我市養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展。現(xiàn)在幾乎所有養(yǎng)老院都喊著缺人,但大量專業(yè)人才卻選擇離開養(yǎng)老領(lǐng)域。養(yǎng)老護(hù)理人才緊缺的情況將持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間。”他說。

        解題

        合理配置養(yǎng)老用房 加快專業(yè)人才培養(yǎng)

        記者從市民政局獲悉,為幫助更多老人在家門口養(yǎng)老,我市在社區(qū)建設(shè)了助老大食堂和日間照料中心,但隨著時(shí)間推移,青島原有的養(yǎng)老服務(wù)模式也面臨著新問題和新挑戰(zhàn),其中最突出的問題是“供需不匹配、所供非所需”。

        此前,居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多由居(村)委會(huì)提供,能力水平有限,無論是助老大食堂還是日間照料中心,為健康老人提供休閑娛樂服務(wù)尚可,卻無法為居家失能失智老人提供他們最迫切需要的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。

        為此,我市出臺(tái)指導(dǎo)新一輪改革的統(tǒng)領(lǐng)性文件《關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平的實(shí)施意見》,提出居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)要“轉(zhuǎn)型”。2020年,我市在98個(gè)街道都建設(shè)了街道級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,引入具有醫(yī)保和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)資質(zhì)的養(yǎng)老組織,為社區(qū)老年人提供中央廚房、助餐送餐、助潔助浴、康復(fù)護(hù)理、康復(fù)輔具租賃、長(zhǎng)短期托養(yǎng)等服務(wù)。

        隨后這些服務(wù)項(xiàng)目將從街道進(jìn)一步下沉到社區(qū),社區(qū)原有的日間照料中心將轉(zhuǎn)型為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站,保留原來助餐送餐等服務(wù)的基礎(chǔ)上,可以進(jìn)一步滿足失能失智老人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)需求。

        ■解答一:

        對(duì)于部分社區(qū)老人反映“獲得感”不強(qiáng)的問題,市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長(zhǎng)喬先華解釋,除了社區(qū)宣傳不到位,老人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)不了解的原因外,很大程度上是我市居家社區(qū)養(yǎng)老尚未覆蓋到每個(gè)社區(qū)。雖然目前我市在98個(gè)街道建成了功能比較齊全的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,但與每個(gè)街道下轄社區(qū)相對(duì)應(yīng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站還沒有到位,很多社區(qū)老人還沒有直觀感受到居家養(yǎng)老服務(wù)給他們生活帶來的便捷。

        下一步,我市將進(jìn)一步推進(jìn)各個(gè)社區(qū)的日間照料中心完成轉(zhuǎn)型,并在部分社區(qū)新建居家養(yǎng)老服務(wù)站,盡快實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)全覆蓋,把居家養(yǎng)老服務(wù)真正送到老人家門口,增加社區(qū)老人的獲得感。

        ■解答二:

        對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)用房配備不足的問題,我市近日開展了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施清查整治專項(xiàng)行動(dòng),聚焦社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃不到位、配建不到位、移交不到位、使用不到位等問題,提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建達(dá)標(biāo)率。《關(guān)于印發(fā)青島市市區(qū)公共服務(wù)設(shè)施配套標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)劃導(dǎo)則的通知》上明確規(guī)定,新建成區(qū)住宅項(xiàng)目,應(yīng)同步配建每百戶不少于20平方米監(jiān)護(hù)面積的老年人服務(wù)設(shè)施;既有城區(qū)住宅項(xiàng)目,應(yīng)同步配建每百戶不少于15平方米建筑面積的老年人服務(wù)設(shè)施,且用地面積不得小于現(xiàn)狀用地面積。 “相信隨著社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施清查整治到位,居家養(yǎng)老服務(wù)站社區(qū)全覆蓋應(yīng)該很快會(huì)實(shí)現(xiàn)。”喬先華說。

        ■解答三:

        就居家養(yǎng)老行業(yè)服務(wù)人員“年齡斷層”問題,市政協(xié)委員林向峰建議,近年來,已有200多所院校開設(shè)了養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè),逐步構(gòu)建了從技工院校、中職學(xué)校、高職學(xué)校到本科學(xué)校立體化專業(yè)教育體系。我市應(yīng)該與這些高校建立養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)合作關(guān)系,源源不斷地向我市各級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心輸送人才。同時(shí),我市要想留住年輕人,除了提高待遇、補(bǔ)貼房租之外,更需要綜合施策,加快人才專業(yè)化、體系化培養(yǎng),增強(qiáng)養(yǎng)老職業(yè)的榮譽(yù)感和社會(huì)地位。

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