王洪格

【名醫(yī)在線】王洪格——青島華廈眼科醫(yī)院副院長、眼底病科主任、碩士研究生導(dǎo)師。1992年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)六年制英語臨床醫(yī)學(xué)系，畢業(yè)后赴日本師從日本眼科界先驅(qū)安藤文隆教授，專攻玻璃體視網(wǎng)膜疾病和各種白內(nèi)障的手術(shù)治療。學(xué)成回國先后于山東省眼科醫(yī)院、青島市市立醫(yī)院工作，分別擔(dān)任眼底病科主任、眼科主任。 2015年以“拔尖人才，突出貢獻(xiàn)專家”引進(jìn)“華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)青島華廈眼科醫(yī)院”。
坐診時間：每周一、三、五。
【問答實(shí)錄】

問：糖尿病眼病與糖尿病患者的發(fā)病年限有關(guān)嗎？
王洪格：糖尿病眼病的發(fā)生與糖尿病的發(fā)病年限有關(guān)，發(fā)病時間越長，造成的眼部損害越重。血糖控制穩(wěn)定，可以減緩眼病的發(fā)生。血糖控制不好，會使眼病提早發(fā)生。同時控制血壓和血黏度也很重要。Ⅰ型糖尿病患者眼部并發(fā)癥多發(fā)而且情況較為嚴(yán)重。
問：糖尿病都會引起哪些眼部并發(fā)癥，都有什么樣的表現(xiàn)呢？
王洪格：比如糖尿病性的視網(wǎng)膜脫落、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜黃斑病變等，患者會表現(xiàn)出視力下降、視物不清、眼前陰影模糊出現(xiàn)漂浮的球狀物體、視野范圍縮小等表現(xiàn)，有些患者的眼部并發(fā)癥可能表現(xiàn)并不明顯，所以建議糖尿病患者應(yīng)按時進(jìn)行眼部檢查，對于糖尿病眼病的防治千萬不要進(jìn)入誤區(qū)。
問：有不少糖尿病患者視力很好，需要檢查眼睛嗎？
王洪格：一些糖尿病患者因為自己的視力好，不愿意去醫(yī)院做嚴(yán)格的檢查，只是根據(jù)自己的視力來判斷眼睛是否有問題，這是非常片面的。如果患者黃斑區(qū)沒有出血或滲出，患者可能不易覺察，但周邊網(wǎng)膜可能已經(jīng)出現(xiàn)了損害，此時應(yīng)當(dāng)開始治療。還有一些患者認(rèn)為，只要血糖控制住，就不會發(fā)生視網(wǎng)膜的病變，其實(shí)這是一種錯誤的想法。對于早期糖尿病患者來說，只要嚴(yán)格控制血糖確實(shí)是可以防止視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。但是如果發(fā)展到晚期的話，只靠控制血糖對糖尿病性視網(wǎng)膜病變沒有任何的延緩作用，而且還需要去醫(yī)院做手術(shù)或者激光治療。
到目前為止還沒有任何的特效藥物能夠治療糖尿病眼部的病變，同時也沒有根本的方法能徹底的治療糖尿病眼病的發(fā)生，只能通過防止血小板凝聚和改善血液循環(huán)的藥物，防止眼部發(fā)生病變。 （觀海新聞/老年生活報記者 沈健）

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