毛擁軍

【名醫在線】出場嘉賓：毛擁軍——主任醫師，教授，博士生導師，博士后合作導師現任青島大學醫學部老年醫學教研室主任，青島大學附屬醫院老年醫學科、保健科主任中華老年醫學分會委員、中國老年醫學學會理事、中國老年醫學學會基礎與轉化醫學分會常委、中國老年學會老年病學分會常委、中國老年醫學學會高血壓分會委員、山東省老年醫學分會副主任委員、山東省醫師學會老年醫學科醫師分會副主委、山東省老年康復醫學分會副主委、青島市老年醫學專科分會主任委員、2021年青島市專業技術拔尖人材。

【科普視頻】

1、老年人的血壓標準不同于年輕人是嗎？老年人的血壓控制在多少比較合適？

毛擁軍：老年人高血壓的標準與成年人一樣。但老年人血壓控制的標準與成年人不同，需要分類控制：如果無糖尿病、腦血管供血不足，仍然建議控制于120/80mmHg，合并顯著腦血管供血不足、糖尿病、腎臟并發癥的建議控制于130/90mmHg,腦血管供血不足的老年患者，如果降壓后出現頭暈等癥狀，可以適當放寬至150/90mmHg。

2、高血壓患者需要終生服用藥物嗎？長時間的服藥會不會有副作用或者影響到肝或者腎的健康？

毛擁軍：輕度高血壓病患者通過生活方式調整、控制體重、限鹽、戒煙等，血壓可以控制。中、重度高血壓患者生活方式調整后不能達標者應加用降壓藥物治療，隨著季節、情緒、生活壓力等變化，降壓藥物可以根據血壓調整，但需要終生服藥，才能最大限度降低高血壓對血管及臟器等靶器官損害，保障生命健康及質量。

目前降壓藥物經過不斷的篩選和大規模臨床研究，規范的應用降壓藥物副作用可控，對腎臟等具有保護作用。但所有藥物都有可能存在副作用，需要定期檢測肝腎功能，在醫生監護下應用調整降壓藥物，既可以達到降壓作用，又可以最大限度的降低副作用。

3、入秋后，老年人特別是有基礎病的老年人應該注意如何來保健？

毛擁軍：我國老年人慢性疾病的患病率達60%，并且隨年齡增加而增加，入秋后老年人特別是罹患基礎疾病的老人尤其需要注意保健，秋、冬季節由于氣溫下降高血壓病易于波動、心、腦血管疾病容易發生突發事件，要注意檢測血壓變化，及時調整降壓藥物劑量，老年人的心腦血管疾病需要及時檢測血糖、血脂等慢性疾病指標及時調整，尤其注意老年人癥狀不典型，應注意老年人飲食、睡眠、精神狀態等非特異癥狀的顯著變化，及時就診，避免延誤病情。秋冬季節，老年呼吸道疾病易于加重，注意保暖，有條件的老年人可以接種肺炎疫苗、流感疫苗，對患呼吸系統疾病的老年人有良好的保護作用。（青島日報社/觀海新聞記者  沈健）

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