王洪格

【名醫(yī)在線】王洪格——青島華廈眼科醫(yī)院副院長，眼底病科主任。2002年赴日本名古屋大學(xué)師從日本眼科界先驅(qū)安藤文隆教授，專攻玻璃體視網(wǎng)膜疾病和各種白內(nèi)障的手術(shù)治療，學(xué)成回國先、后于山東省眼科醫(yī)院、青島市立醫(yī)院工作，分別擔任眼底病科主任、眼科主任。2015年以“拔尖人才，突出貢獻專家”引進“華廈眼科集團青島華廈眼科醫(yī)院”。擅長于手術(shù)治療各種復(fù)雜白內(nèi)障、白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥，糖尿病視網(wǎng)膜病變、復(fù)雜眼外傷、視網(wǎng)膜脫離、各種黃斑疾病、眼內(nèi)炎等。 
問：糖尿病眼病與糖尿病患者的發(fā)病年限有關(guān)嗎？ 
王洪格：糖尿病眼病的發(fā)生與糖尿病的發(fā)病年限有關(guān)，發(fā)病時間越長，造成的眼部損害越重。血糖控制穩(wěn)定，可以減緩眼病的發(fā)生。血糖控制不好，會使眼病提早發(fā)生。同時控制血壓和血黏度也很重要。1型糖尿病患者眼部并發(fā)癥多發(fā)而且情況較為嚴重。 
問：糖尿病會引起哪些眼部并發(fā)癥，有什么樣的表現(xiàn)呢？ 
王洪格：比如糖尿病性視網(wǎng)膜脫落、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜黃斑病變等，患者會表現(xiàn)出視力下降、視物不清、眼前陰影模糊出現(xiàn)漂浮球狀物體、視野范圍縮小等表現(xiàn)，有些患者眼部并發(fā)癥可能表現(xiàn)并不明顯，所以建議糖尿病患者應(yīng)按時進行眼部檢查，對于糖尿病眼病防治千萬不要進入誤區(qū)。 
問：有不少糖友們視力很好，需要檢查眼睛嗎？ 
王洪格：一些糖尿病患者因為自己的視力好，不愿意去醫(yī)院做嚴格的檢查，只是根據(jù)自己的視力來判斷眼睛是否有問題，這是非常片面的，我們把眼底分為中心區(qū)和周邊區(qū)，中心區(qū)指的是黃斑區(qū)，如果黃斑區(qū)沒有出血或滲出，患者可能不易覺察，但周邊網(wǎng)膜可能已經(jīng)出現(xiàn)了損害，應(yīng)當開始治療。一旦視力嚴重下降，就說明糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)發(fā)展到了晚期，單靠視力的好壞來評判疾病是不可靠的。 
有些患者認為，只要血糖控制住，就不會發(fā)生視網(wǎng)膜病變，其實這是一種錯誤的想法。早期糖尿病患者只要嚴格控制血糖確實可以防止視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。但如果發(fā)展到晚期的話，只靠控制血糖對糖尿病性視網(wǎng)膜病變無任何延緩作用，還需去醫(yī)院做手術(shù)或激光治療。（觀海新聞/老年生活報記者 沈健）

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