當(dāng)萬家燈火慶祝國慶長假之時(shí)，青大附院心臟大血管外科的手術(shù)室里，一場場與死神賽跑的生命保衛(wèi)戰(zhàn)正在緊張上演。在心臟大血管外科學(xué)科帶頭人楊蘇民主任的統(tǒng)籌下，江磊、王士忠等多位主任率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，以楊蘇民主任為首的心外科團(tuán)隊(duì)，放棄休息，堅(jiān)守崗位，用精湛的醫(yī)術(shù)和爭分奪秒的堅(jiān)守，為危重急診主動(dòng)脈夾層患者托起了生命的希望，以實(shí)際行動(dòng)踐行著“人民至上，生命至上”的莊嚴(yán)承諾。
對于死亡率極高的急診主動(dòng)脈夾層患者而言，假期往往意味著更高的救治風(fēng)險(xiǎn)。為此，青大附院心臟大血管外科在楊蘇民主任的周密部署下，早已啟動(dòng)“節(jié)假日應(yīng)急救治高級別預(yù)案”。作為學(xué)科的掌舵人，楊蘇民主任不僅以其精湛技藝定鼎復(fù)雜手術(shù)，更以其卓越的領(lǐng)導(dǎo)力，構(gòu)建了一支響應(yīng)迅速、配合默契、能打硬仗的“救心”團(tuán)隊(duì)，確保了無論在院區(qū)、無論白晝黑夜，危重患者到來時(shí)都能得到最及時(shí)、最有效的頂尖救治。
運(yùn)籌帷幄 多院區(qū)協(xié)同作戰(zhàn)彰顯學(xué)科實(shí)力
在楊蘇民主任的統(tǒng)一指揮下，市南院區(qū)與西海岸院區(qū)的心外科團(tuán)隊(duì)高效聯(lián)動(dòng)，根據(jù)患者病情特點(diǎn)，實(shí)施最優(yōu)化的個(gè)體化救治策略，展現(xiàn)了科室在主動(dòng)脈疾病診療領(lǐng)域全面而雄厚的技術(shù)底蘊(yùn)。
在西海岸院區(qū)，直面“旋風(fēng)炸彈”，王士忠主任團(tuán)隊(duì)完成高難度開放手術(shù)挽狂瀾。王士忠主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，迎來了一場與“旋風(fēng)炸彈”的正面交鋒——一位“超急性期”Stanford A型主動(dòng)脈夾層患者。A型主動(dòng)脈夾層是心血管領(lǐng)域最為兇險(xiǎn)、進(jìn)展最迅猛的疾病，其死亡率以每小時(shí)1%-2%遞增，48小時(shí)內(nèi)死亡率高達(dá)50%。對于此類患者，唯有立即進(jìn)行外科開放手術(shù)，才有絕處逢生的希望。
手術(shù)室內(nèi)，王士忠主任以其沉穩(wěn)的指揮和精湛的技術(shù)，主導(dǎo)著這場極高難度的生命攻堅(jiān)戰(zhàn)。手術(shù)團(tuán)隊(duì)需要在一片汪洋般的術(shù)野中，在薄如蟬翼、隨時(shí)可能破裂的主動(dòng)脈上完成精細(xì)操作。“升主動(dòng)脈置換+主動(dòng)脈弓部置換+降主動(dòng)脈支架植入”（俗稱“孫氏手術(shù)”），是心外科領(lǐng)域最具挑戰(zhàn)性的手術(shù)之一，它要求術(shù)者不僅具備高超的血管吻合技術(shù)，更需要對深低溫停循環(huán)下的腦保護(hù)、臟器保護(hù)有深刻的理解和豐富的應(yīng)對經(jīng)驗(yàn)。
王士忠主任與團(tuán)隊(duì)默契協(xié)作，在麻醉、體外循環(huán)及護(hù)理團(tuán)隊(duì)的緊密配合下，一步步拆解危機(jī)：建立體外循環(huán)、深低溫停循環(huán)、 meticulously 吻合血管、精準(zhǔn)植入支架……數(shù)小時(shí)的奮戰(zhàn)，既是對技術(shù)的極致考驗(yàn)，也是對體力和意志力的巨大挑戰(zhàn)。最終，團(tuán)隊(duì)成功拆除了患者體內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”，將患者從死亡線上奪回。此例高難度手術(shù)的順利完成，充分彰顯了王士忠主任團(tuán)隊(duì)在處理心臟大血管急危重癥領(lǐng)域的深厚實(shí)力與擔(dān)當(dāng)精神。
在市南院區(qū)，由心外科江磊主任領(lǐng)銜的結(jié)構(gòu)性心臟病團(tuán)隊(duì)，在這個(gè)國慶假期展現(xiàn)了微創(chuàng)介入技術(shù)“四兩撥千斤”的強(qiáng)大威力。作為醫(yī)院主動(dòng)脈疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域的骨干力量，江磊主任以其在血管腔內(nèi)治療方面深厚的造詣和冷靜果決的臨場判斷，屢次攻克復(fù)雜危重病例。
國慶日零時(shí)的決戰(zhàn)，正是一次典型的“江磊式”救援。9月30日晚11點(diǎn)，一名年僅40歲的急性主動(dòng)脈夾層（Stanford B型）男性患者從外地緊急轉(zhuǎn)入。江磊主任接診后，迅速研判病情：影像檢查顯示，患者夾層范圍廣泛，更為致命的是，腎動(dòng)脈以下真腔已被假腔完全壓閉，腹腔臟器和雙下肢的“生命之源”即將中斷，隨時(shí)可能出現(xiàn)不可逆的腸壞死、肝衰竭、腎衰竭及下肢壞死，同時(shí)主動(dòng)脈破裂的陰影也時(shí)刻高懸。
“必須立即手術(shù)，開通真腔是唯一生路！” 江磊主任當(dāng)機(jī)立斷，做出了行急診微創(chuàng)介入支架手術(shù)的關(guān)鍵決策。他深知，對于此類復(fù)雜性B型夾層，手術(shù)猶如在撕裂的血管壁內(nèi)“穿針引線”，對術(shù)者的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)和心理素質(zhì)都是極致考驗(yàn)。在他的高效協(xié)調(diào)下，麻醉科、介入手術(shù)室迅速組建起一支精干的搶救團(tuán)隊(duì)。
國慶日零時(shí)，當(dāng)城市進(jìn)入夢鄉(xiāng)，介入手術(shù)室內(nèi)的氣氛卻如同繃緊的弓弦。在射線引導(dǎo)下，江磊主任全神貫注，操控著纖細(xì)的導(dǎo)絲導(dǎo)管，在危機(jī)四伏的夾層真腔內(nèi)精準(zhǔn)前行，成功越過破口，為植入覆膜支架開辟了安全路徑。隨著支架的精準(zhǔn)釋放，破口被瞬間封堵，受壓閉塞的真腔得以重新擴(kuò)張，血流恢復(fù)通暢，腹腔臟器和下肢的血供危機(jī)隨即解除。整個(gè)手術(shù)過程一氣呵成，至凌晨1點(diǎn)，這場歷時(shí)約一小時(shí)的生命競賽宣告勝利，患者轉(zhuǎn)危為安。
堅(jiān)實(shí)后盾 頂級生命支持平臺(tái)守護(hù)最后防線
每一臺(tái)驚心動(dòng)魄的手術(shù)背后，無論是王士忠主任團(tuán)隊(duì)的開放式大手術(shù)后，還是江磊主任團(tuán)隊(duì)的微創(chuàng)介入術(shù)后，都離不開監(jiān)護(hù)室團(tuán)隊(duì)的堅(jiān)實(shí)支撐。國慶期間，市南院區(qū)與西海岸院區(qū)的心臟外科監(jiān)護(hù)室內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員徹夜未眠，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)著每一位危重患者。在這里，ECMO（體外膜肺氧合）、IABP（主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏）、CRRT（連續(xù)腎臟替代治療）、食道超聲、NO治療儀等頂尖的生命支持設(shè)備，在心外科團(tuán)隊(duì)與監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作下，成為了與死神抗?fàn)帯⑼炀壬摹袄鳌保餐瑯?gòu)筑起守護(hù)生命的最后一道堅(jiān)固防線。
這個(gè)國慶假期，青大附院心臟大血管外科的醫(yī)務(wù)工作者們，以楊蘇民主任為統(tǒng)領(lǐng)，王士忠、江磊等主任專家為代表，用無私的奉獻(xiàn)和專業(yè)的堅(jiān)守，深刻詮釋了“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的職業(yè)精神。無影燈下，不分晝夜；生命接力，永不停歇。他們，是節(jié)日里最溫暖的“醫(yī)”靠。
青島早報(bào)/觀海新聞?dòng)浾?徐小欽
