近日，青大附院胸外科矯文捷教授團隊成功完成世界首例達芬奇機器人輔助雙肺移植手術，患者于今日康復出院。
患者張女士患有肺間質性纖維化終末期肺疾病，已保守治療十余年，胸悶憋氣逐漸加重，到去年已經完全離不開氧氣吸入，甚至高流量吸氧也無法緩解，一年有2/3以上的時間都在醫院度過，更無法下床行走。嚴重的胸悶憋氣、營養不良和呼吸困難帶來的失眠給張女士的生活帶來了極大痛苦，由于病情危重，住院時醫生數度下達病危通知書。在得知青大附院矯文捷教授團隊成功完成亞洲首例機器人輔助肺移植微創手術，并連續成功完成數例相同手術后，她滿懷期待慕名而來。
矯文捷教授接診后高度重視，通過完善細致的術前檢查及肺移植專家團隊評估，該患者具備行肺移植手術指征。但由于該患者常年嚴重營養不良、體型消瘦、肺纖維化繼發反復肺部感染使胸腔黏連廣泛等實際情況，手術難度很高。在經過肺移植團隊（包括胸外科、麻醉科、手術室、重癥醫學科、呼吸與危重癥醫學科、器官移植中心等）對手術方案的反復討論后，矯文捷教授決定實施ECMO+機器人輔助雙肺移植手術。
術中
肺移植團隊與多學科團隊通力合作、默契配合，手術圓滿成功。術后經過外科ICU團隊數個日夜的精心監護治療，在麻醉科、手術室、重癥醫學科、器官移植中心等科室的共同努力下，攻克了充滿風險的免疫排斥關、感染關、營養關、精神心理關等重重關口，患者已于今日順利康復出院。
出院當天，患者同肺移植團隊告別，緊緊握住矯文捷教授的手，笑中帶淚，激動地說道：“謝謝，謝謝你們！是青大附院給了我第二次生命！”冬去春來，患者的生命也迎來了新的春天，一直陪伴在身邊的老伴也露出了燦爛的笑容。
患者順利康復出院
肺臟移植手術是世界公認的治療終末期肺疾病的唯一有效手段。青大附院胸外科團隊在不斷探索前進的過程中積累了豐富的肺臟移植手術經驗，并形成了具有鮮明特色的矯文捷教授團隊的微創肺移植手術方案，尤其是達芬奇機器人輔助肺移植微創手術，受到了國內外專家的高度評價。目前，青大附院胸外科成功完成肺移植手術量居全省第一位，其中微創肺移植手術走在世界前列，并成功完成了亞洲首例機器人輔助單肺移植手術。
達芬奇機器人輔助肺臟移植手術有何優勢？
矯文捷教授介紹，常規肺移植手術以“開胸”為主，醫生通常會切開胸骨，行雙側前開胸切口，即Clamshell切口，呼吸肌和胸廓完整性明顯受損，并且術后會在患者的前胸留下約50公分的疤痕，巨大的手術切口會使患者術后傷口疼痛明顯，術后出現肩部僵硬、肌肉萎縮、上肢功能障礙。常規“開胸”術后臥床時間長，還可能誘發失用性萎縮、深靜脈血栓、腹脹等并發癥。與常規手術相比，機器人輔助下的微創肺移植手術可以避免大開胸，只需要肋間8cm左右小切口及數個輔助小孔，便能完成整臺手術，不會對患者的胸骨及肋骨造成傷害，保護了胸廓完整性。與傳統手術方式相比，機器人手術視野下看到的氣道和血管清晰度更高，術中可視化程度明顯提高，為術中縫合及止血等精細操作提供了巨大的幫助，讓肺移植更加微創、安全、精準。
矯文捷教授團隊
青大附院胸外科是目前山東省胸外科領域第一個國家臨床重點專科建設項目，同時是山東省重點學科、達芬奇機器人中國胸外科臨床手術教學示范中心。矯文捷教授為中國醫師協會醫學機器人醫師分會副會長，有著豐富的復雜機器人、尤其是機器人輔助肺移植微創手術經驗。
目前，肺臟移植手術已納入山東省及多個省份醫保，大幅度減輕了患者的經濟負擔。微創肺移植手術將造福更多終末期肺臟疾病（慢阻肺、肺纖維化等）患者。青大附院肺移植團隊將以國際領先的醫學技術和高質量的醫療服務，為健康中國做出更大貢獻。
觀海新聞/青島晚報 記者 于波
責任編輯：小魚
