疫情就是命令，防控就是天職。在青大附院市南院區有一棟毗鄰門急診的獨立小白樓，這是24小時開診的發熱門診，是抗擊疫情的前沿陣地。感染性疾病科醫護人員扎根在此，全年不間斷地拉起了一道阻隔病毒的“警戒線”，全力以赴保障醫院大后方平穩有序運轉不破防，讓廣大患者的就醫需求不因疫情而受到影響。在青島本輪疫情防控中，發熱門診還擔當著“中轉站”的新角色，開辟閉環防疫綠色通道，確保封控區、管控區患者順利入院就醫。近日，記者探訪了全市疫情防控前哨站點的縮影——青大附院市南院區發熱門診。
“一人一策”保障涉疫患者就診
從3月4日以來，青大附院市南院區發熱門診陸陸續續接診封控、管控區十多人次前來就診，主要包括血透、腫瘤、兒童等重點患者，以及出現消化道出血、胸痛等急癥患者。在此期間，發熱門診承擔起了篩查診治以及安全中轉的雙重任務。“這類患者來自封控或管控區，我們不能將新冠病毒感染的可能性排除在外，另外患者的病情又相對復雜、有病要治，因此我們在二樓開辟了特殊門診，配備了血透機等設備，與普通發熱患者區分開來，實現閉環管理。”青大附院感染性疾病科副主任、市南院區發熱門診負責人之一劉涵云介紹，特殊診區會為封控、管控區患者進行核酸采樣，同時為患者進行基礎的生命照護，根據病情進行研判，再由相關科室的醫生前來會診，實施專科治療。
涉疫小區轉運患者至青大附院市南院區發熱門診。
當天，一位需要長期血透的患者從涉疫小區“點對點”送到了青大附院市南院區發熱門診，專業的血透護士穿戴嚴密的防護裝備在二樓隔離留觀單間幫助患者順利完成了一次血透，從接診到完成終末消毒，整個過程7-8小時。針對涉疫小區的急危重癥患者，青大附院制定了詳盡完備的救治預案，發熱門診作為第一“落腳點”，隨后根據病情需要由專門的通道轉入緩沖病房或負壓手術間進一步救治，在做好疫情防控的同時，全力保障患者的生命安全。一次疫情防控就是一次大考，對發熱門診來說，每次交出的答卷都比上一次來得更細致。
曾接診首例確診者實現零感染
疫情防控工作持續的兩年多，劉涵云和團隊堅守在24小時不打烊的發熱門診，始終如一保持著高度的敏感性。“在2020年初，疫情剛剛開始，山東省首例新冠確診病例就是在我們這里發現的，接診、確診再轉入隔離病房治療，沒有發生交叉感染，揭開全省疫情防控保衛戰的序幕。”在劉涵云看來，他們的工作是醫療衛生戰線全體發熱門診的一個縮影，守衛疫情防控最前線，相當于“哨點”，最大的要求是要靈敏，保持高度的敏感性，必須盡早從有可疑癥狀的就診人群中精準篩查出感染者，發現傳染源，盡早將其隔離，從而切斷傳播鏈條，避免在社區播撒感染更多人群。
患者在發熱門診做透析治療。
說起接診首例確診病例的經歷，劉涵云只是風輕云淡的幾句話。“在疫情之前我們也很久沒穿過‘大白’（防護服）了，面對一種全新的病毒，致死率、傳染性未知，說實話當時氣氛還是很緊張的，但作為專業人員我們‘緊張卻不慌張’，我給患者進行了核酸采樣，護理采血輸液，護士長緊急協調感控流程，我們團隊所有醫護的處置動作都很規范、速度很快。”發熱門診護士長王峰回憶，由于事先科內做了充分的演練和培訓，所有醫護人員在治療、轉運的過程中防護很到位，加上患者有較高的“防護”意識，才避免了病毒進一步播散，取得院內“零感染”的首戰告捷。
阻隔病毒摳細節拿出“潔癖”勁
直面病毒取得無漏診、無交叉感染的優良戰績絕非偶然，背后是發熱門診醫護人員拿出“潔癖”的勁頭攔截病毒的執拗。劉涵云和王峰是一對“黃金搭檔”，采訪中劉涵云形容王峰帶領的護理團隊是用“特殊材料”制成的。“像二樓特殊診區，來自封控、管控區的患者產生的生活垃圾都是傳染性垃圾，打掃工作都是由護士來做的，包括擦拭環境物表、打包清理垃圾、更換床鋪被套、空氣消毒等，一次無死角的徹底消毒至少需要兩個小時，我們的護理人員要穿著防護服完成這些工作，每次都要一身汗”在發熱門診，王峰帶領的護理團隊是出了名的“摳得細”，“我們的神經一直是緊繃的，封控、管控區的患者從哪條路進出，他們的家屬待在哪里等待，污染物品、清潔物品的傳遞路線都是有嚴格要求的，一旦和普通發熱患者就診區域有交叉，就有可能會存在病毒傳播的風險……”王峰像是發熱門診里一絲不茍的“大管家”，穿脫防護服的步驟、手衛生時間都在她的管理之中，“奧密克戎毒株傳染力非常強，涉及到感染防控容不得一絲含糊，考驗的不僅是篩查診療，還有總體協調調度的能力，確實要非常細心，必須嚴格按照規范步驟來。”
同時，發熱門診還是全國疫情的一張“晴雨表”。“我們日常的例會就是在發現問題、解決問題中進行的，科室安排專人實時關注青島及周邊地區乃至全國各地的疫情變化，實時發布到科室工作群。”劉涵云把發熱門診的作用比作是“破案”，每一次成功偵破確診病例離不開團隊的通力配合，離不開醫院強大的核酸檢驗能力，背后是青大附院高效的管理體系、綜合調度能力和強大的多學科協作支持。“疫情防控2年來，在醫院各級行政管理部門的指導下，我們自上而下已經形成了一套規范高效的發熱門診篩查診療體系，檢驗科兩到三個小時就能出具核酸檢測報告，轉運、檢驗、影像檢查、專科會診每一個環節都非常給力，這也讓我們更有底氣和信心向前沖，絕不允許漏診一例。”
一天接100個電話“白衣戰士”很拼
24小時待命，隨叫隨到，這是發熱門診醫護團隊的工作常態。“即使在休息日遇到突發狀況，除了要第一時間趕到現場協調各種工作，還要隨時上傳下達，跟各部門協調溝通，有時候從早上6點開始接電話，到下午6點，一共通話100多次，嗓子都啞了。”王峰說，特別是在突發疫情期間，所有的指令、管控措施都是隨時變化的，跟病毒賽跑要快！接到指令的第一時間要傳達給同事們，各個環節細節要迅速落實到位，電話、微信、釘釘都要用起來。其實在發熱門診，人人都是拼命三郎。殊不知，他們也是媽媽、爸爸。“護士長的孩子還小，她陪伴的時間太少了。”劉涵云說，王峰的眼眶早已紅了。聊起總是和媽媽親不夠的寶貝，她的心里很不是滋味，“這兩年多陪伴孩子的太少，但是碰到疫情，我想無數個家庭都在做著奉獻，所以我給孩子說媽媽在醫院工作，趕走病毒這是媽媽的責任！”
青大附院市南院區發熱門診團隊。
從2003年SARS、2009年H1N1、2012年中東呼吸綜合征、2013年H7N9、2014年埃博拉、2015年麻疹、2016年寨卡病毒病等疫情，青大附院感染性疾病科是一支心系患者、技術過硬的醫護專業隊伍。此次承擔發熱門診工作，他們更是不辱使命，鍛造了一個“硬核”團隊，先后榮獲醫院“醫療救治特別奉獻獎”“優質服務窗口獎”“疫情防控先進科室”“感染控制優勝獎”“抗疫優勝團隊獎”以及“青島大學三八紅旗集體”、“青島市第二屆健康杯傳染病、食源性疾病監測管理與應急處置技能大賽團體一等獎”“青島市女職工建功立業標兵崗”等多項獎勵。僅去年，青大附院三院區共篩查發熱患者達130000人次，筑起一道堅不可破的疫情防火墻，為青島市的疫情防控工作做出了重要貢獻。（青島日報社/觀海新聞記者 于波)
編輯：欒丕煒
