12月1日，青島市中心醫院分子影像科（PET/CT）成功合成18F-奧曲肽（生長抑素受體顯像，SRI），并完成了6例患者的顯像，填補了醫院神經內分泌腫瘤分子特異顯像的空白，這是繼2019年分子影像科在全市率先利用國產多動能模塊成功合成18F-PSMA PET/CT顯像之后的又一次突破。
神經內分泌腫瘤（NEN）發病率在全球呈逐漸升高趨勢，其中以胃腸胰神經內分泌腫瘤（GEP-NEN）最常見。胃腸胰神經內分泌腫瘤診治專家共識（2020·廣州）指出，18F-氟代脫氧葡萄糖（18F-fluorodeoxyglucose，18F-FDG）正電子發射計算機體層顯像（positron emission tomography-computed tomography，PET/CT）和生長抑素受體顯像（somatostatin receptor imaging，SRI）是神經內分泌腫瘤（NEN）分子診斷方面的兩種常用方法。SRI是NEN的特異顯像方法，病灶濃聚顯像藥物程度與NEN細胞表面生長抑素受體（somatostatin receptor，SSTR）數量有關。對于G1和G2級神經內分泌瘤（NET），由于其SSTR數量多，SRI對其原發和轉移灶的診斷準確度和特異度均可達85%以上。因此，SRI在G1和G2級神經內分泌瘤（NET）的定性診斷、尋找原發灶、臨床分期、病理分級、治療方法選擇、療效隨訪和預后評估方面均有明顯優勢，被列入各大指南。對于G3級神經內分泌瘤（NET）和神經內分泌癌（NEC），由于其細胞表面受體表達量減少，SRI對其診斷靈敏度下降，準確度為40%～60%。18F-FDG PET/CT是非特異腫瘤的顯像方法，適用于所有腫瘤（包括NEN），已在我國普遍開展。病灶攝取18F-FDG的程度（標準攝取值）與Ki-67指數相關，反映NEN的惡性程度與增殖速度。18F-FDG PET/CT陽性的NEN患者，通常病灶增生活躍，病情進展快。臨床上，通常將18F-FDG PET/CT與SRI PET/CT雙核素顯像聯合應用，互相補充以全面評估NEN的SSTR表達和惡性程度，并進行準確分期。
奧曲肽（生長抑素受體顯像，SRI）PET/CT是神經內分泌瘤診斷、定位和分期的金標準。
臨床適應征包括
①明確診斷和分期，定位原發神經內分泌腫瘤并檢測其轉移部位，明確分期；
②再分期，對已經明確診斷并接受治療的神經內分泌腫瘤患者進行隨訪，以發現是否有殘留病灶、是否復發，并再次對疾病進行分期；
③判斷預后，顯像陽性的神經內分泌腫瘤患者可能對靶向生長抑素類似物治療有反應；
④指導治療，對未出現遠處轉移者，根治性手術為主要治療手段；若就診時已發生遠處轉移、無法手術，可選擇化學治療、靶向治療、生物治療、介入治療及放射治療等；
⑤療效評價，觀察手術、放射治療、化學治療或相關放射性核素治療的效果。
青島市中心醫院分子影像科是青島市醫學會分子影像學?？品謺魅挝瘑T單位，青島市B類重點學科，碩士研究生培養點，《中華核醫學與分子影像雜志》的通訊編委單位；科室共完成課題20項，8項通過科技成果評價，其中三項分別獲2011年青島市科技進步二等獎、2012年青島市科技進步三等獎和2021年青島市科技進步三等獎。完成學術著作《實用PET/CT腫瘤診斷學》《消化系統腫瘤PET/CT診斷》，前者獲得山東省醫學科技獎三等獎。在省級以上刊物上發表學術論文60余篇（其中中華系列雜志12篇），SCI收錄10篇。
青島市分子影像科 PET/CT中心擁有青島市第一臺回旋加速器和合成模塊，并于2020年1月進行了全面升級改造，可以進行多種放射性藥物的合成，目前中心已經常規開展18F-PSMA PET/CT顯像為120余例患者進行顯像，非常好地解決了臨床問題，希望奧曲肽顯像的臨床應用為更多患者帶來福音。
有需要的患者可撥打分子影像科PET/CT中心預約咨詢電話0532-84961666。
