前不久，演員賈靜雯的二女兒咘咘登上熱搜，原因是被診斷為先天弱視。誰也沒想到，大眼萌娃咘咘的兩眼有高度視差竟達600度。幸運的是沒有錯過最佳的矯治期，咘咘已佩戴了眼鏡開始治療。賈靜雯也滿滿正能量地引導咘咘，稱她為“可愛的眼鏡女孩”。其實，在我們的生活中，常常會看到年紀不大、戴著小眼鏡，或者用黑布遮住其中一只眼睛的小朋友。他們都和咘咘一樣，在家長的支持幫助下，直面先天弱視，遵從醫囑積極治療。然而，還有一部分小朋友的弱視沒有得到治療，這種視覺損害會相伴孩子的一生，影響身心健康。在兒童節到來之際，市立醫院眼科中心副主任醫師趙春寧結合豐富的臨床經驗，詳解“懶惰眼”——弱視的常見誤區。

誤區一

孩子視力差就是弱視？

    隨著幼兒園查體的普及，“小不點”中的弱視篩查率不斷提高。然而，從臨床接診的情況看，不少家長對弱視的概念還存在誤區，認為孩子視力差就是弱視，孩子近視就是弱視，其實不然。

    弱視為常見的兒童眼科疾病，發病率為3％到4%。弱視是視覺發育期內由于異常視覺經驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力下降，眼部檢查無器質性病變。趙春寧特別指出，0-6歲是孩子視力發育的重要階段，不同年齡段對應的視力標準不同，孩子的視力要與其年齡段相匹配，切忌“一刀切”，認為視力差就是弱視。弱視細分為斜視性弱視、屈光不正性弱視、屈光參差性弱視、形覺剝奪性弱視。其中，最為常見的為屈光不正性弱視、屈光參差性弱視。屈光不正性弱視主要見于高度遠視或散光。屈光參差性弱視則為兩眼存在高度視差，咘咘就屬于這一情況，需要通過配鏡并把視力好的眼睛進行遮蓋來矯正治療。

誤區二

弱視不用治，做近視手術就能恢復正常視力？

    發現弱視該如何治療？建議家長盡快帶孩子到醫院就診，完善基本檢查，排除器質性病變后開始矯正治療。趙春寧提出，孩子配鏡的前提是精準驗光。對青少年而言，在驗光前，使用睫狀肌麻痹的藥水或藥膏，放松睫狀肌，從而放松青少年的眼部調節，以便客觀地檢測眼睛的屈光性質與程度。醫學上的睫狀肌麻痹驗光就是大家俗稱的“散瞳驗光”。醫生會根據每個孩子弱視的類型，給予個性化矯治方案。

    弱視的黃金矯治年齡為7歲之前，越早進行矯治效果越好。然而，許多家長不以為然，或是認為孩子戴了眼鏡面子上過不去，不給予積極治療。其實弱視不僅關系到孩子的視力差，還關乎他們的心理健康。“孩子越小，治療的依從性越高，效果也越好，我們的最終目的是讓孩子通過矯正能夠達到正常視力，正常學習、生活。”趙春寧說。在弱視的治療過程中，有些家長存在僥幸心理，認為長大后做近視手術就能恢復正常視力了。趙春寧介紹，這是弱視治療的一種誤區，近視手術是針對通過配鏡可達視力標準的人群，而弱視的孩子最佳矯正視力是低于同齡孩子的，無法達到視力標準，用近視手術治療弱視解決不了問題。

誤區三

弱視的孩子可以多看手機和電腦？

    弱視眼也稱為“懶惰眼”，弱視康復的過程其實就是視覺喚醒的過程。今年4歲的苗苗（化名）在幼兒園入園查體中發現了弱視，存在500多度的高度遠視，屬于屈光不正性弱視。趙春寧根據苗苗的情況，為她定制了個性化治療方案。回家后，家長積極配合，叮囑苗苗配戴眼鏡。半年后再次來到眼科中心查體，趙春寧發現苗苗矯正后的視力達到0.8了，成功達到了該年齡段的視力標準，矯治效果非常好。

    除了配鏡、遮蓋等，市立醫院眼科中心還會讓孩子到醫院配合弱視訓練，但前提都是在醫生的指導下開展科學矯治。因為高度遠視導致弱視的孩子是不是可以多看手機和電腦幫助視力康復？趙春寧給出了答案是否定的。“為了刺激視力的康復而看電子產品是不可取的。”趙春寧介紹，弱視的矯正是循序漸進的，切忌家長急于求成，刺激訓練要觀察孩子的矯治效果而定，同樣不能“一刀切”。遠視在一定程度上是對孩子的一種保護，也被稱作是遠視儲備。隨著年齡的增長、學業的加重，遠視眼會逐步成為正視眼。如果通過看電子產品、穿珠子等，快速消耗了遠視儲備，那么近視就有可能找上門了。同時，長時間看電子產品，會讓孩子過度依賴“電子保姆”，養成不良習慣。因此，趙春寧建議家長，弱視的刺激訓練別聽風就是雨，建議家長謹遵醫囑。觀海新聞/青島晚報 記者 于波 通訊員 劉芳