青島日報社/觀海新聞5月4日訊 今天上午，全國首個保膝科在青島大學附屬醫院成立。中國工程院院士、青島大學特聘教授、青大附院骨科首席專家張英澤擔任名譽科室主任，青島大學附屬醫院副院長于騰波教授擔任科室主任。保膝科將踐行“微創保膝”的理念，用“微創保膝手術”替換“膝關節置換手術”，造福島城乃至省內外更多的膝關節骨性關節炎患者。
骨性關節炎（OA）是一種以關節軟骨損害、骨質增生為特征的最常見的關節疾病，最終導致關節軟骨退變、纖維化、斷裂、缺損及整個關節面的破壞。膝關節是人體結構最復雜的關節之一，也是對運動要求最高的關節，一旦出現關節炎將嚴重影響患者運動能力及生活質量。據不完全統計，我國2.2億60歲以上的人群中，骨性關節炎的發病率接近50%。過去晚期骨性關節炎患者只能接受“關節置換手術”，此類手術創傷大、花費多、手術風險高。
張英澤院士團隊率先在全國采用腓骨截骨術和可吸收墊片植入式脛骨內側截骨手術治療膝關節骨性關節炎，使許多患者避免了“膝關節置換手術”。這一新術式完全保留膝關節正常的解剖和生理結構，切口小，術后膝關節疼痛緩解快，顯著縮短了住院時間，并大幅降低了患者住院診療費用。張英澤說：“換膝手術的費用為5—6萬，保膝手術只需要花費2—3萬。此外，換膝手術對身體條件要求較高，對于糖尿病、心血管疾病等患者需要長時間的治療達標后才可進行。而保膝手術創傷小、切口小、風險小，上述輕癥病人均可耐受。”
目前張英澤院士及其團隊在國內已完成微創保膝手術達數千例，有效率達到90%以上。在張英澤院士團隊的帶領下，青大附院目前已完成微創保膝手術250余例，術后患者癥狀均得到明顯改善，經 1年以上隨訪患者滿意率超過 90％，所有患者下肢力線恢復或接近正常，膝關節功能學評分顯著提高，功能得到明顯改善，尤其對 50-70歲之間的骨關節患者療效最為確切，大部分患者恢復了正常生活和體育鍛煉。
保膝手術已經成為中老年人，尤其是合并癥較多的老年人膝關節退變性骨性關節炎的首選治療方法，不僅可以免除病人做膝關節置換大手術的痛苦，同時也為身體虛弱不能承受關節置換手術治療的患者提供了一條行之有效的治療途徑，并切實貫徹了微創保膝的宗旨。
青島大學附屬醫院保膝科將在先進理念和技術的引領下，嚴格遵循骨性關節炎“階梯化治療”原則，針對患者病情所處的不同時期為患者制定最佳的個性化診療方案。對于早期膝骨性關節炎患者，關節軟骨尚未明顯脫落，下肢力線基本正常，采用關節鏡微創清理結合富血小板血漿（PRP）或其他生物制劑注射的手術方法，可以有效阻止骨性關節炎的發展，為患者最大限度保留和修復自身軟骨。對于中、晚期骨性關節炎患者，下肢已經出現了力線改變，可選擇脛骨上端高位截骨或股骨遠端截骨等保膝手術方案，使患者“不換關節”也能恢復膝關節正常功能。
據介紹，后期市民可以通過青大附院官網、公眾號和電話預約96166等渠道預約保膝科專家號。（青島日報/觀海新聞記者 郭菁荔）
責任編輯：管佳宇
