牙齒斷裂、牙齒松動、牙齒缺失怎么辦？上醫(yī)院種口牙吧，但當你拿到價格單時，會明白什么叫“年輕時在牙齒上犯的錯，終須加倍來償還。”

種一顆牙，動輒要花上萬元

上了年紀的人，總會面臨“老掉牙”的問題，相比傳統(tǒng)的義齒等修復方式，種植牙由于咀嚼功能類似天然牙，使用周期長等優(yōu)勢，被業(yè)內(nèi)認為是較為理想的缺牙修復方法。

在北京上班的小林，近一段時間卻在為媽媽的牙發(fā)愁。由于牙齒長期護理不到位，近年來媽媽的牙齒出現(xiàn)了松動、脫落等問題。

但當小林向口腔診所咨詢種植牙時，還是被價格震驚了一下。“便宜一點的要幾千塊，好一點的上萬了。種顆牙，我一個月的工資就沒了。”

感嘆種植牙價格貴的不只小林，“排了兩個多小時的隊看牙齒，結(jié)果一顆種植牙一萬二，當場心開始滴血，看牙齒也太貴了。”不少消費者吐槽，“已經(jīng)做好了種植牙很貴的準備，沒想到會這么貴，辛辛苦苦一整年，一種回到一年前。”

種牙到底有多貴？

記者瀏覽北京多家口腔醫(yī)院、診所收費信息發(fā)現(xiàn)，根據(jù)種植體的不同，價格會分為多檔。來自韓國、美國的進口種植牙收費多在1萬元以下，瑞士ITI種植牙價格集中在一萬五千元以上，瑞典的Nobel CC種植牙價格將近兩萬元。而最貴的一款是ALL-ON-FOUR美國ET種植牙，標價11萬。

某口腔醫(yī)院在美團上列出的收費單。

“ALL-ON-FOUR屬于半口種植牙，所以收費較高，如果是單顆種植的話，用不到這一種。”某口腔醫(yī)院的工作人員向記者解釋，在種類選擇上，每個人的牙槽骨的寬厚度和骨量是不一樣的，需要看患者適合哪一種，這就要先去醫(yī)院檢查，確定一個方案，然后同等方案做個對比，這樣就能得出適合哪檔。

值得注意的是，“種植牙列出的價格里，雖會包括檢查費用及手術(shù)費用等，但若需要做植骨、上頜度提升，價格要另算，有1千多元的，也有3千多元的。”工作人員補充道。

在另一家連鎖口腔醫(yī)院，工作人員表示，“現(xiàn)在種植牙有愛牙工程補貼，單顆牙補貼3000-7000元，然后根據(jù)植體品牌的不同，算下來總的價格也要5000多元到1萬多元不等。”

“種全口牙，相當于在縣城買套房”

“單顆種植牙費用在6000-22000元之間，價格范圍較大，種植體是核心變量。”平安證券在一份調(diào)研報告中指出，按照單顆種植牙平均費用12000元計算，種植體價格占比約40%，是種植系統(tǒng)最核心的部件。其次是診療及手術(shù)費用，占比25%，醫(yī)院等級越高、醫(yī)生技術(shù)越熟練，相應(yīng)價格越高。

也就是說，人的牙齒一般有28到32顆，如果按12000元一顆計算，種一口牙費用也要30多萬元，有種了全口牙的消費者就調(diào)侃：“我的嘴里，含了一輛寶馬”。

“如果種全口牙，相當于在縣城買套房。”近期合肥市肥東縣總工會兼職副主席李小莉曾表示，因為一個縣級以下醫(yī)院，口腔治療門診平均每天接待患者大約30位，平均一顆種植牙治療費用大約在6000-20000元不等。

為何種牙價格居高不下？

有業(yè)內(nèi)人士表示，種植牙系統(tǒng)從出廠到醫(yī)院，要經(jīng)過廠家、全國總代理、地級市代理再到醫(yī)院、招投標代理公司等多個環(huán)節(jié)。每個環(huán)節(jié)都產(chǎn)生成本，幾千元的產(chǎn)品到患者手中就變成了上萬元。

“種植牙也需要漫長的周期，術(shù)前拔牙，以及術(shù)后反復跟進復查等，單純的材料成本和加工費成本也不低。”一位有15年臨床經(jīng)驗的牙醫(yī)告訴中新網(wǎng)記者，“一顆種植牙到最后能用上，歷經(jīng)至少二十個環(huán)節(jié)，每個環(huán)節(jié)都有相對應(yīng)的成本。”

而且，種植體基本被進口產(chǎn)品壟斷，國內(nèi)缺乏議價權(quán)。頭豹研究院數(shù)據(jù)顯示，在牙種植體領(lǐng)域，以瑞典的 Noble Biocare、瑞士的Strauman、美國的 Dentsply Friadent、Biomet 3i、Zimmer、韓國的 Osstem為代表的外資企業(yè)占據(jù)了中國90%以上的市場份額。

在業(yè)內(nèi)人士看來，種植牙機構(gòu)的高人力成本也影響了價格。鯨準研究院一份報告曾指出，在專科醫(yī)院中，口腔醫(yī)院人力成本占收入比例高達44.3%，位居所有醫(yī)院首位。

為何口腔醫(yī)院人力成本高？上述牙醫(yī)告訴中新網(wǎng)記者，“種植牙手術(shù)是口腔醫(yī)學臨床里的高階操作，要有很多年的外科經(jīng)驗基礎(chǔ)上培訓才能掌握，而且要結(jié)合豐富的修復經(jīng)驗才能做好，一般臨床經(jīng)驗十年以下的牙醫(yī)很少能說‘會種植’的，后續(xù)也要不斷地跟世界頂尖的同行學習、更新知識，所以培養(yǎng)一個成熟的種植醫(yī)生成本相當高。”

但在一些消費者看來，種牙價格居高不下，也與行業(yè)野蠻生長有關(guān)。有機構(gòu)報告顯示，截至2017年，國內(nèi)所有正規(guī)口腔醫(yī)療機構(gòu)中有20%是公立機構(gòu)，0.6%是連鎖專科醫(yī)院，6%是連鎖診所，剩余73.4%均為個體口腔診所。

行業(yè)亟需統(tǒng)一的規(guī)范標準

據(jù)第四次全國口腔健康流行病學調(diào)查顯示，我國高達97%的成人正在遭受口腔問題的困擾，20-39歲的中青年已成為接受種植牙手術(shù)的主力軍。

“在2011年-2018年，國內(nèi)植牙數(shù)量由13萬顆增長到約為240萬顆，復合增長率達到51.7%。”東興證券2019年發(fā)布的一份報告顯示。

但是，口腔醫(yī)療行業(yè)高度市場化趨勢明顯，社會資本紛紛投資口腔醫(yī)療行業(yè)，民營牙科連鎖機構(gòu)遍地開花。由于缺乏統(tǒng)一規(guī)范，質(zhì)量良莠不齊。

《中國醫(yī)藥企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)合規(guī)藍皮書(2019-2020)》顯示，2019年至2020年8月，京滬兩地針對586家醫(yī)療機構(gòu)作出的785個行政處罰案例中，口腔類醫(yī)療機構(gòu)273家，占比最多。

甚至有地方監(jiān)管部門對口腔醫(yī)院進行監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)，一些醫(yī)院明明不具備資質(zhì)，卻為了牟利做種植牙手術(shù)。

李小莉建議，應(yīng)盡快出臺口腔種植牙相關(guān)的具體規(guī)范、程序和政策，統(tǒng)一制定種植牙材料及服務(wù)收費標準、種植牙質(zhì)量及種植牙醫(yī)生水平的監(jiān)管體系。

“面對種植牙市場不顧患者安危、隨意定價等亂象，建議監(jiān)管者用好法律賦予的市場準入行政指導、行政監(jiān)管、行政處罰等權(quán)力，保障消費者合法權(quán)益。消費者不要盲目聽信廣告，認真簽合同。”中國人民大學法學院教授劉俊海向中新網(wǎng)記者表示。

你看過牙科嗎？收費高不高？ (記者 謝藝觀)

責任編輯：孫麗榮