青島日報(bào)社/觀海新聞1月22日訊 今天,青島舉行新聞發(fā)布會,發(fā)布青島困難居民醫(yī)療救助制度的相關(guān)情況。今年,青島對醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,結(jié)合困難居民對門診醫(yī)療、住院醫(yī)療、護(hù)理需求等方面的不同需要,有針對性地進(jìn)行適當(dāng)提高。在保持“特困等人員”住院和門診大病救助沒有限額的基礎(chǔ)上,將其他困難居民住院和門診大病救助封頂線統(tǒng)一調(diào)整為15萬元,比此前高2萬。

今年以來,市醫(yī)療保障部門全面總結(jié)我市醫(yī)療救助工作取得的重要成就,對2016年實(shí)施的《關(guān)于進(jìn)一步完善青島市困難居民醫(yī)療救助制度的意見》進(jìn)行全面梳理,形成了《關(guān)于進(jìn)一步完善困難居民醫(yī)療救助制度有關(guān)事宜的通知》,已于今年1日1日起施行。
青島提高困難居民個人自負(fù)門診醫(yī)療費(fèi)救助待遇。本次修訂政策,一是提比例,將“特困等人員”救助比例由原90%提高至100%,“低保家庭成員”按90%救助保持不變,將“低收入家庭成員”新納入門診救助,救助80%;二是提限額,救助限額由原每人每年420元提高到640元,進(jìn)一步保障困難居民小病就醫(yī),防止小病拖成大病。
青島擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)救助范圍。青島在全國率先開展了長期護(hù)理保險(xiǎn),面向失能失智人員,解決他們醫(yī)療和護(hù)理難題。從今年開始,青島將實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,居民與職工享受護(hù)理保障的內(nèi)容趨向統(tǒng)一。為了讓更多享受長期護(hù)理保險(xiǎn)的失能困難居民享受救助,減少不必要的住院支出,我市擴(kuò)大了長期護(hù)理救助范圍并提高救助標(biāo)準(zhǔn)。原來特困人員和低保家庭成員享受長期護(hù)理保險(xiǎn)報(bào)銷后個人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)和護(hù)理費(fèi),救助標(biāo)準(zhǔn)為80%,每人每年限額5000元。本次修訂維持原救助限額5000元不變,但增加長期護(hù)理保險(xiǎn)報(bào)銷后個人自負(fù)生活照料費(fèi)的救助,同時增加了“低收入家庭成員”享受護(hù)理救助,救助比例為80%,并對“特困等人員”、“低保家庭成員”救助比例由原80%分別提高至100%和90%。通過加強(qiáng)長期護(hù)理救助進(jìn)一步緩解貧困人員“一人失能,全家失衡”的現(xiàn)象,減輕家庭的經(jīng)濟(jì)和心理壓力。
青島提高困難居民個人自負(fù)住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)救助標(biāo)準(zhǔn)。原救助政策中,除特困人員醫(yī)療救助沒有限額外,其他困難居民發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)的住院和門診大病費(fèi)用救助限額為每人每年13萬元。為更好實(shí)現(xiàn)扶貧幫困,本次修訂在保持“特困等人員”住院和門診大病救助沒有限額的基礎(chǔ)上,將其他困難居民住院和門診大病救助封頂線統(tǒng)一調(diào)整為15萬元,進(jìn)一步保障重大疾病困難家庭獲得更多的救助。此外,原來的“中低收入家庭成員”“因病支出型貧困家庭成員”“非青島戶籍外來務(wù)工人員”“非青島戶籍在校大學(xué)生”四類人員,享受醫(yī)療救助的門檻較高(經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后,個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)達(dá)到3萬元以上的部分才予以救助),每年救助人數(shù)不足1800人,救助效益不夠明顯。本次修訂,將上述四類人員合并為“支出型貧困家庭成員”,并將原3萬元的起付門檻調(diào)整為2萬元,即申請前6個月個人自負(fù)的住院和門診大病費(fèi)用,累計(jì)超過2萬元的部分,按80%比例予以救助,讓更多因疾病導(dǎo)致臨時性困難的家庭得到更多的保障。(青島日報(bào)/觀海新聞記者 郭菁荔)
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青島五年醫(yī)療救助困難居民469萬人次
救助人數(shù)和支出資金量均居全省首位
青島日報(bào)社/觀海新聞1月22日訊 今天,青島舉行新聞發(fā)布會,發(fā)布青島困難居民醫(yī)療救助制度的相關(guān)情況。據(jù)悉,五年來,全市享受醫(yī)療救助的困難居民共469萬人次,年均救助8.1萬人;共支出醫(yī)療救助資金12.48億元,年均支出2.5億元。我市醫(yī)療救助人數(shù)和支出資金量均居全省首位。
醫(yī)療救助是社會救助中的一項(xiàng)專項(xiàng)救助制度,主要是對符合條件的困難居民發(fā)生的、經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后的個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用,由各級財(cái)政安排專項(xiàng)資金,實(shí)施專項(xiàng)救助。自2016年制度實(shí)施五年來,全市享受醫(yī)療救助的困難居民共469萬人次,年均救助8.1萬人;共支出醫(yī)療救助資金12.48億元,年均支出2.5億元。我市醫(yī)療救助人數(shù)和支出資金量均居全省首位。
從2020年度運(yùn)行數(shù)據(jù)看,全市共救助困難居民75914人,其中特困人員9001人,低保家庭成員66605人,低保邊緣家庭成員1547人,中低收入家庭成員889人,因病支出型貧困家庭成員295人,非青島戶籍外來務(wù)工人員和在校大學(xué)生2人。總體來看,低保人群是醫(yī)療救助的主體部分,占總?cè)藬?shù)90%左右。從費(fèi)用支出情況看,住院和門診大病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)是主體,發(fā)生的醫(yī)療總費(fèi)用達(dá)12.4億元,救助3.84萬人,年人均發(fā)生醫(yī)療費(fèi)近3.2萬元,社會醫(yī)療保險(xiǎn)綜合報(bào)銷76.7%后,醫(yī)療救助救助17.2%,困難居民個人負(fù)擔(dān)比例6.1%左右。具體來看,特困人員個人負(fù)擔(dān)僅3%左右、低保家庭成員個人負(fù)擔(dān)僅4%左右,對有效緩解因病致貧、因病返貧發(fā)揮了積極作用。(青島日報(bào)/觀海新聞記者 郭菁荔)
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責(zé)任編輯:岳文燕