腎臟里面究竟為何會長出“石頭”？哪些人容易長腎結石？長了腎結石又該選擇哪種方法治療？本期《手術直擊》將直播市立醫院泌尿外科中心副主任高健剛主刀的輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術的手術。解讀手術的嘉賓是市立醫院泌尿外科中心的梁鑫博士，并就相關問題作出解答。同時，在節目過程中，開通了健康咨詢熱線85702120。
腎結石形成的常見原因是身體的代謝異常、尿路梗阻、尿路感染、置入尿路的異物及某些藥物的副作用。主要臨床表現是腰痛、血尿、惡心嘔吐和膀胱刺激癥狀，并且可能會伴有嚴重的并發癥，如泌尿系統感染、腎功能不全、腎鈣質沉積癥等。腎臟是泌尿系統形成結石的主要部位，也是人體極其重要的一個器官，血管非常豐富，占心臟排出血量的1/4，因此腎結石的早期診斷和治療非常重要。泌尿系結石的常見癥狀是腰痛和血尿，這些癥狀在泌尿系統感染、損傷、腫瘤等疾病中非常常見，因此也很容易發生混淆.本次手術患者是一名74的老人，CT顯示是左側輸尿管結石。醫院給老人做了一期的輸尿管鏡手術，但術中發現患者輸尿管有狹窄，所以輸尿管硬鏡上鏡相對比較困難。考慮到結石移動以后有膿性的尿液向下溢出，并且可能會有合并感染，所以醫生決定給他留置一個輸尿管導管，放輸尿管支架，二期再處理結石。經過一個多月的置管，CT檢查以后，醫生發現患者的結石還是位于腎盂輸尿管結合部。經討論，醫生決定給老人進行輸尿管鏡加輸尿管軟鏡手術。與開放手術相比，輸尿管鏡手術損傷小、痛苦輕、取石徹底、恢復快。做這樣精細的手術，不僅需要手術醫生嫻熟的手術技巧，還需要充分的耐心和嚴謹仔細的手術態度。
生活中，可以通過大量飲水增加尿量，稀釋尿中形成結石物質的濃度，減少晶體沉積來預防結石的發生。同時還需要調節飲食，維持飲食營養的綜合平衡，強調避免其中某一種營養成分的過度攝入，增加水果和蔬菜的攝入，增加粗糧及纖維素飲食，減輕體重。（青報全媒體記者 于波 李飛 龐智洋 ）
責任編輯：單衍春
