“像高血壓、糖尿病這種常見的慢病患者，都屬于我們所說的‘帶狀皰疹高危人群’。得帶狀皰疹的風險會更高，帶狀皰疹后神經痛會更嚴重，對生活質量和心理狀態，都會產生嚴重的影響。” 青島內分泌糖尿病醫院執行院長張磊教授分享道。

今年的4月25日是第39個“全國預防接種日”，主題為“打疫苗 防疾病 保健康”。 2024年，山東省在全省開展成人預防接種健康教育處方試點。青島市率先推開試點工作，以帶狀皰疹、流感、肺炎等5類疫苗為重點，以“健康教育小處方”撬動“疫苗防病大健康”，通過精準宣教有效提升居民疫苗接種率。

老年慢性病患者帶狀皰疹高發，后神經痛影響生活質量

帶狀皰疹，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。有數據表明，大約1/3的人在一生中會患帶狀皰疹。中國 50 歲以上人群每年新發帶狀皰疹約156萬人。年齡是帶狀皰疹最重要的危險因素。50歲以上為易發人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴重。除年齡之外，慢性病患者離帶狀皰疹更近，常見慢性基礎疾病（如糖尿病、高血壓）是帶狀皰疹的危險因素。

張磊教授強調：“慢性病患者一旦感染帶狀皰疹，往往會對基礎疾病的控制、生活質量及心理健康造成不良影響。比如，糖尿病患者血糖控制難度增加，心血管疾病患者可能出現血壓波動或心肌缺血加重，這些都會直接影響原有慢性疾病的病情進展。” 

帶狀皰疹后的神經痛可以用“痛不欲生”來形容，疼痛可貫穿于帶狀皰疹病程全過程，帶狀皰疹后神經痛是帶狀皰疹最常見的并發癥。張磊教授表示：“長期劇烈的神經痛不僅會導致自主神經功能紊亂，還可能引發焦慮、抑郁等精神心理問題，嚴重影響患者的生活質量。此外，帶狀皰疹及其后神經痛的治療費用不僅加重了患者的經濟負擔，也消耗了大量的醫療資源。”

預防是最經濟有效的健康策略，而接種疫苗是特異性預防疾病、主動健康最主要的手段之一。張磊教授強調：“像50 歲以上的中老年慢性病患者，我們建議接種疫苗來預防帶狀皰疹的發生。此外，在健康管理方面，應建立科學的生活方式，從日常飲食與運動方面做好健康管理，進行適當體育運動提升抵抗力。”

健康處方助力守護居民健康，青島帶狀皰疹疫苗防護模式成效顯著

在成人預防接種健康教育處方試點過程中，許多老年居民通過社區科普講座了解到，接種帶狀皰疹疫苗能有效預防帶狀皰疹后遺神經痛等嚴重并發癥，多位完成疫苗接種的老年人均表示“早該打了”。

對此，青島市市南區南京路社區衛生服務中心主任陳萬金介紹：“去年是山東省預防接種服務提質年，居民對疫苗的認知和接種意愿不斷提升，尤其在帶狀皰疹、流感、肺炎、球菌性疾病等疫苗的接種人次持續增長，疫苗接種服務便捷化，適老化改進不斷深入推進，有效提升接種效率和服務質量，得到了轄區居民的廣泛好評。”

社區作為家庭生活延伸的主場景，也是預防接種的前沿陣地。陳萬金主任補充：“我院創新開展中老年健康管理服務，建立電子健康檔案系統實現慢性病精準管理。將預防接種納入慢病防控體系，定期舉辦健康講座和義診活動，提供專業的疾病防治指導。設立社區慢病管理門診和周末接種門診，優化服務流程，構建‘防-治-管’一體化健康服務體系，讓居民享受便捷連續的健康服務。此外，根據患者情況，我們會提供專業的預防接種建議和評估，對于符合條件者，我們將直接開具電子預防接種處方，無需患者自行前往接種科室。”

張磊教授表示：“我院作為山東省內首家設立成人疫苗接種中心的三級醫院，同時也是全省首批疫苗接種健康處方試點單位。我們的專家團隊能夠為患者提供從慢性病管理到感染性疾病（如帶狀皰疹等）防控的全方位健康宣教服務，讓患者在就診過程中即可實現慢性疾病與感染性疾病的整合式健康管理。”

哪些人群適合接種疫苗？具體有年齡限制嗎？疫苗接種有哪些禁忌癥？針對居民反復問及的這些高頻問題。陳萬金主任強調：“慢性病人群不是疫苗接種的絕對禁忌人群，中老年人尤其是有慢性病的群體，如處于疾病穩定期，可通過接種疫苗來降低罹患帶狀皰疹的風險。接種疫苗前可就疫苗的保護效果、保護時長、接種禁忌、安全性等信息咨詢專業醫生，進行科學接種。（青報全媒體/觀海新聞記者 吳涵）

責任編輯：魏笑