在世界早產(chǎn)兒日到來之際，市立醫(yī)院本部兒科副主任王彩霞的微信收到了許多早產(chǎn)兒家長發(fā)來的“報喜”信息。得知出生時只有巴掌大小的早產(chǎn)兒，一路乘風(fēng)破浪，甚至實(shí)現(xiàn)“逆襲”，王彩霞都要捧著手機(jī)仔細(xì)端詳半天，將照片好好珍藏在相冊里。今年受疫情影響，早產(chǎn)兒的重聚派對無法舉行，但在市立醫(yī)院本部兒科，“報喜”式的特別聚會時不時會上演。11月16日，記者走進(jìn)市立醫(yī)院本部NICU（新生兒重癥監(jiān)護(hù)室），這里是“早到天使”臨時的家，只有過五關(guān)斬六將成功“闖關(guān)”，他們才能跟爸爸媽媽回家。聽著早產(chǎn)兒與命運(yùn)抗?fàn)幍墓适拢屛覀儾唤霝樾〖一锖耙痪洌杭佑停?/p>
醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理早產(chǎn)兒。
7個多月剖腹產(chǎn)，孩子不足2.5斤
在市立醫(yī)院兒科病房，記者見到了即將出院的啾啾（化名）。爸爸、媽媽正跟著醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)如何照顧她，做好準(zhǔn)備開啟一家三口的新生活。回想起啾啾出生后的這40天，夫妻倆感到幸福又幸運(yùn)……
“我們沒見到她第一面，甚至連她的哭聲也沒聽到，就被送入了NICU。”小胡夫婦在數(shù)次懷孕失敗后，終于在今年盼來了寶寶。9月底，由于小胡（化名）患有嚴(yán)重的妊高癥，懷孕7個多月的她剖腹產(chǎn)，女兒啾啾就這樣急匆匆地來到了這個世界，體重不足2.5斤，屬于極低出生體重兒。啾啾出生時非常虛弱，身體各個臟器發(fā)育不成熟，又出現(xiàn)了重度窒息、呼吸衰竭等癥狀，即刻被醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)往了NICU接受搶救……啾啾與這個世界的初次見面竟如此險象環(huán)生，讓小胡夫婦一時間難以接受。
一些早產(chǎn)兒家長通過微信視頻向王彩霞發(fā)來“報喜”信息。
重拾信心，既然敢生就敢養(yǎng)你
病房里，媽媽在恢復(fù)身體；NICU的暖箱里，啾啾在醫(yī)護(hù)人員的照顧下，如獨(dú)行俠一般開始了“打怪”。第一關(guān)，呼吸關(guān)。王彩霞還清晰地記得，啾啾和許多早產(chǎn)兒一樣出現(xiàn)了呼吸窘迫，呼吸道重癥感染合并肺炎。通過13天反復(fù)的呼吸機(jī)輔助呼吸，她逐步過渡到了普通吸氧。呼吸穩(wěn)定了，醫(yī)護(hù)人員陪著啾啾攻克第二關(guān)——喂養(yǎng)關(guān)。嘗試腸道內(nèi)的母乳喂養(yǎng)卻并不順利。啾啾出現(xiàn)腹脹，患上了壞死性小腸結(jié)膜炎，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致腸穿孔、腹膜炎，甚至危及生命。醫(yī)護(hù)人員不得不暫停母乳喂養(yǎng)。又歷時兩周的支持治療，啾啾終于闖過了感染關(guān)，于是開啟了第二次喂養(yǎng)。讓王彩霞高興的是，啾啾沒有出現(xiàn)腹脹，她成功挺了過來。入院30天時，她的體重已增至3.8斤。
一邊是虛弱的妻子，一邊是命懸一線的娃，守候母女倆多日的爸爸因過度焦慮也病倒了。隨著NICU里捷報頻傳，讓爸爸重新理清思路：既然臭丫頭選擇在我的戶口本里創(chuàng)建自己的角色，當(dāng)?shù)奈腋疑悖揖透茵B(yǎng)你！媽媽查閱了許多早產(chǎn)兒知識后，也逐漸走過了情緒低谷，積極為啾啾提供母乳支持。
醫(yī)護(hù)人員細(xì)心為早產(chǎn)兒做足底按摩。
隔屏看了40天，終于可以抱抱你
經(jīng)過40天的搶救治療，爭氣的啾啾進(jìn)步飛速，體重增長良好，并且實(shí)現(xiàn)自主呼吸、能夠自主進(jìn)食，終于可以由NICU轉(zhuǎn)出準(zhǔn)備回家了。這時夫妻倆的心態(tài)也日漸成熟，決定拿出大人的擔(dān)當(dāng)，為小家伙遮風(fēng)擋雨。用小胡的話說，隔著手機(jī)屏幕看了40天的寶寶，現(xiàn)在終于可以抱抱你了。夫妻倆輪流學(xué)著怎么抱啾啾、怎么喂奶、如何換尿布……和許多新手爸媽一樣，他們手忙腳亂卻又幸福滿滿。
“我們比家長要了解寶寶，所以在早產(chǎn)兒出院前，我們的責(zé)任制護(hù)士會告訴家長孩子的性格、大小便、喂養(yǎng)量、住院期間有哪些問題等，并做一些簡單的智護(hù)培訓(xùn)。”王彩霞告訴記者，出院并不代表疾病的完全康復(fù)，只是將早產(chǎn)兒的護(hù)理過渡到了家庭護(hù)理的階段，未來啾啾一家還要攜手完成“升級”。
深讀一點(diǎn)
我們陪早產(chǎn)兒闖關(guān)
家長陪早產(chǎn)兒長大
據(jù)世界衛(wèi)生組織報告顯示，全球每年約出生1500多萬早產(chǎn)兒，其中我國早產(chǎn)發(fā)生率約為10%，且呈逐年上升趨勢。據(jù)介紹，市立醫(yī)院兒科作為市重點(diǎn)學(xué)科之一，發(fā)展迅速，新生兒科具備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，每年救治新生兒病例上千例，早產(chǎn)兒存活率已顯著提高，出生體重小于1500克早產(chǎn)兒存活率超過90%。
市立醫(yī)院兒科會對寶寶出院后進(jìn)行延續(xù)隨訪，對營養(yǎng)、生長發(fā)育乃至智力、情感、心理健康等予以有序、嚴(yán)密的追蹤監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。在王彩霞11年的隨訪中，絕大部分孩子都能恢復(fù)到正常孩子的水平，最大的早產(chǎn)兒已經(jīng)十歲了，身體的各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)都非常好。“社會各界越來越重視世界早產(chǎn)兒日，這也是給家長們增加信心，強(qiáng)化家庭式護(hù)理，早產(chǎn)兒也能發(fā)育得很好。”王彩霞說，家長們在陪伴孩子成長的過程中，千萬不要害怕孩子落后，總有一天“早到天使”能一路披荊斬棘，實(shí)現(xiàn)逆襲，給我們最大的驚喜。
健康鏈接
出院后的早產(chǎn)兒
仍需要醫(yī)療支持
體格發(fā)育：需要監(jiān)測早產(chǎn)兒體重、頭圍的增長，選擇合適的喂養(yǎng)方案，避免出院后追趕過速或生長遲緩。
神經(jīng)發(fā)育：雖然是早產(chǎn)，但是神經(jīng)精神發(fā)育需要按照實(shí)際月齡進(jìn)行達(dá)標(biāo)，所以早產(chǎn)兒父母需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行家庭式訓(xùn)練，給早產(chǎn)兒生后的神經(jīng)系統(tǒng)可塑性發(fā)育提供更大的進(jìn)步。
疾病篩查：早產(chǎn)兒由于疾病影響，可能出現(xiàn)視力或聽力異常，需要按時進(jìn)行ROP及聽力篩查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
營養(yǎng)素補(bǔ)充：適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD、維生素D、鐵劑等。
父母呵護(hù)：倡導(dǎo)父母家庭式袋鼠式護(hù)理，增強(qiáng)母親母乳喂養(yǎng)信心，以愉悅、平和心態(tài)面對早產(chǎn)寶寶。
加強(qiáng)護(hù)理：減少到人群密集場所，避免呼吸道感染等疾病。
（觀海新聞/青島晚報記者 于波/文 徐常青/圖）
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