今年，國家衛生健康委等十個部門聯合制定、印發了《加速消除宮頸癌行動計劃（2023—2030年）》（以下簡稱《行動計劃》），其中包括普及宮頸癌防治知識，促進HPV疫苗接種 。為響應《行動計劃》，各地也陸續出臺行動實施方案 , 加強HPV疫苗科普宣傳，支持適齡女性盡早接種HPV疫苗。本月，青島市適齡女生人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費接種啟動，市南區、市北區等陸續開展適齡女生接種工作，讓HPV疫苗、宮頸癌等再次成為關注的焦點。對此，記者采訪了青島市婦女兒童醫院婦科專家趙淑萍。
市民接種HPV疫苗
HPV感染有兩個高峰期
近年來，我國宮頸癌發病率仍在上升，根據世界衛生組織（WHO）統計，我國宮頸癌2020年新發病例約11萬，死亡人數約5.9萬 。相當于每5分鐘有一名女性被診斷為宮頸癌，每9分鐘有一名女性因宮頸癌離世。給女性和家庭帶來了沉重的經濟負擔 。
青島市婦女兒童醫院婦科主任趙淑萍在接受采訪時表示：“高危型HPV持續感染是導致宮頸癌的主要原因，我國女性高危型HPV感染存在兩個高峰期，第一個高峰期是15-24歲，第二個高峰期是40歲以上。成年女性隨著年齡的增加免疫力會降低，從而對病毒的清除力會下降 。”
青島李滄毓舫診所成人接種門診主任沈靜茹補充道：“接種HPV疫苗可有效預防HPV持續感染及相關宮頸病變，建議盡早接種盡早保護 。9-14歲小年齡段是接種HPV疫苗的最佳時機，對于超過該年齡的成年女性來說，最好的接種時機就是當下。”
選擇疫苗不能僅看價數
當前我國HPV疫苗的整體接種率還有待提高，這給宮頸癌的防控工作帶來諸多挑戰。沈靜茹指出：“切勿盲目等待高價數疫苗而錯過最佳的接種時機，要根據疫苗資源和自身情況靈活選擇并盡早接種HPV疫苗。”據悉，HPV16和HPV18型是導致宮頸癌的最主要的型別，在中國84.5%的宮頸鱗癌病例與HPV16、HPV18持續感染有關。接種二價HPV疫苗可以預防大多數宮頸癌和癌前病變，防癌是“夠用”的。國內已上市的二價HPV疫苗包含一款進口二價HPV疫苗，和兩款國產二價HPV疫苗。無論是何種價數的疫苗，盡早接種才有“價值”。
趙淑萍介紹，“HPV疫苗的保護不能僅以價數而論，需要理性認知疫苗的成分、有效性、安全性等。疫苗的主要成分是抗原和佐劑。不同的HPV疫苗使用的佐劑有所不同。研究表明，應用創新佐劑系統的疫苗（如進口二價HPV疫苗）有助于激發機體產生更強的免疫應答，從而維持高而持久的抗體水平。”沈靜茹強調，臨床試驗和真實世界研究均證實, 應用創新佐劑系統的HPV疫苗（如進口二價HPV疫苗），針對疫苗所含型別以外的其他高危型HPV（HPV 31，33，45）也有一定的交叉保護作用。
需要引起市民重視的是，疫苗不能代替篩查。有性生活的女性即使接種了HPV疫苗仍然需要定期進行宮頸癌篩查，只有將宮頸癌篩查和HPV疫苗接種結合起來才能更好的預防宮頸癌。（觀海新聞/青島晚報/掌上青島 記者 于波 實習生 劉書雅）
責任編輯：小魚
