前不久，香港中路一棟高層樓宇上有住戶突然發(fā)病導(dǎo)致心臟驟停，危急時(shí)刻工作人員想到了AED，卻因距離太遠(yuǎn)，未能及時(shí)派上用場，最終患者送至醫(yī)院因搶救無效被宣告死亡。這起事件的背后，讓人嘆息生命無常的同時(shí)，加緊、加密AED的配置應(yīng)盡快提上議程。目前，青島已發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)公共場所配置AED的通知》，提出力爭到2021年底實(shí)現(xiàn)所轄區(qū)域AED配置全覆蓋。
地鐵五四廣場站自動(dòng)售票機(jī)旁的“愛心共享站”放置AED。
突發(fā)
高層樓宇中一場“遺憾”的接力
明天和意外，你永遠(yuǎn)不知道哪個(gè)會(huì)先來。香港中路上有一棟商住兩用的高層樓宇，“救命神器”AED安裝在了一樓大廳。就在前不久，住宅區(qū)中間樓層有一名中年男子突然倒地，命懸一線。接到業(yè)主的呼叫后，物業(yè)工作人員立刻趕到現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停、沒了呼吸后，撥打120電話的同時(shí)尋找AED。據(jù)知情人士介紹，當(dāng)時(shí)工作人員通過對講機(jī)聯(lián)系一樓人員，快速拿到了AED，但是送的過程中，因等待電梯等原因耽誤了時(shí)間。當(dāng)工作人員抱著AED趕來時(shí)，120急救人員也到達(dá)了現(xiàn)場，此時(shí)已超過了“黃金4分鐘”。患者被拉到就近的醫(yī)院搶救，但很遺憾的是，經(jīng)搶救無效被宣告死亡。面對這場突發(fā)的意外，工作人員有意識地啟動(dòng)了生命接力，但是由于AED配備少、距離遠(yuǎn)，最終只換來一聲嘆息。
調(diào)查
有AED卻不敢用，一度成擺設(shè)
“我還記得，在AED推廣初期，青島有一家商場配備了AED，但是他們不敢拿出來讓人用，一直放在庫房里，主要原因是工作人員沒有接受過培訓(xùn)，他們擔(dān)心如果人沒救活，商場是不是要被追責(zé)。”李紅娟是悟空智聯(lián)醫(yī)療科技有限公司培訓(xùn)部部長，參與青島“第一響應(yīng)人”培訓(xùn)工作，她介紹的這一情況并非個(gè)例。“如果不敢用，那么AED就是個(gè)擺設(shè)。”李紅娟在每次培訓(xùn)課上會(huì)向?qū)W員們介紹，我國有“好人法”，學(xué)會(huì)了急救知識，在關(guān)鍵時(shí)刻可以挺身而出，法律會(huì)保護(hù)你，打消大家的顧慮。此外，還有許多人并不了解AED。記者隨機(jī)調(diào)查了20位市民，只有7個(gè)人知道AED是用來搶救心臟驟停的。“根據(jù)我國法律規(guī)定，AED就是為非專業(yè)的普通公眾設(shè)計(jì)的。經(jīng)過培訓(xùn)的你可以用，在120指揮中心的調(diào)度下也可以用，在緊急時(shí)刻，一個(gè)人做心肺復(fù)蘇，另外一個(gè)人就可以去找AED。因?yàn)樗前踩模⑶矣姓Z音提醒，指示非常清晰，所以操作它的風(fēng)險(xiǎn)就非常小。”李紅娟說。
地鐵五四廣場站自動(dòng)售票機(jī)旁的“愛心共享站”放置AED。
探訪
公共場所找AED，可詢問工作人員
自2018年起至今，青島市通過政府投資、市場運(yùn)作、社會(huì)參與、政策支持等不同方式，在全市公共場所、大型寫字樓、企事業(yè)單位以及部分大學(xué)校園等單位配置519臺。在山東省內(nèi)，青島是AED投放密度最大的城市。
近日，記者在青島地鐵五四廣場站、苗嶺路站、李村站等找到了AED。以苗嶺路站為例，在D出站口，記者在自動(dòng)售票機(jī)旁的“愛心共享站”找到了AED。在“愛心共享站”的側(cè)面，醒目的紅字寫著“AED 自動(dòng)體外心臟除顫器”，有個(gè)指示燈一閃一閃亮著，提示設(shè)備電量充足，隨時(shí)待命。值班劉站長告訴記者，AED24小時(shí)不設(shè)鎖，方便市民第一時(shí)間救助患者使用。如果乘客找不到或者不會(huì)用AED怎么辦？據(jù)介紹，AED是按照1：10的比例配備的，也就是說，一臺AED周邊會(huì)有10個(gè)持AED使用證的人，他們可能是乘務(wù)員、站長、安保人員、物業(yè)工作人員等。因此，在公共場所遇突發(fā)情況，你可以立刻咨詢工作人員，他們不僅能帶你找到AED，還會(huì)使用AED。
案例
一次除顫救回馬拉松選手
當(dāng)發(fā)生心臟驟停時(shí)，心肺復(fù)蘇術(shù)加上AED除顫儀一起救治，救治率更能大幅提升。在心臟驟停發(fā)生1分鐘內(nèi)行電除顫，患者存活率可達(dá)90%。據(jù)青島市應(yīng)急局指定的合作單位——悟空智聯(lián)醫(yī)療科技有限公司統(tǒng)計(jì)，AED在多次突發(fā)情況中派上了大用場。2018青島膠州灣大橋馬拉松賽事上，有一名選手突然倒地不起，沒有了心跳，臉色慘白，命懸一線。幸運(yùn)的是，正好有急救人員攜帶AED負(fù)責(zé)賽事保障。急救人員分析判斷，選手為心臟驟停，立刻使用AED除顫，且一次除顫成功，又配合心肺復(fù)蘇，選手的呼吸、心跳恢復(fù)，總搶救時(shí)間約30分鐘。除了體育賽事，AED還進(jìn)入了尋常百姓家：有一名老人正是使用AED，成功搶救了老伴的生命。
什么是AED？
當(dāng)心跳驟停時(shí)，最佳搶救時(shí)間是“黃金四分鐘”。如果施救者利用除顫器對倒地的患者進(jìn)行除顫和心肺復(fù)蘇，是最有效制止猝死的辦法。自動(dòng)體外除顫器（AED）又稱自動(dòng)體外電擊器，是一種用于搶救心臟驟停患者使用的便攜式醫(yī)療設(shè)備，被俗稱為“救命神器”。AED能夠自動(dòng)識別異常心律并給予電擊除顫，搶救心跳驟停患者的成功率遠(yuǎn)高于徒手心肺復(fù)蘇。
兩種辦法操作AED
1.使用者無需具備專業(yè)背景，機(jī)器能自動(dòng)發(fā)出語音提示，在接受一定時(shí)間的培訓(xùn)后，即可使用“救命神器”。
2.撥通120急救電話后，可在接線員的指導(dǎo)下按步驟操作。
越來越多的市民接受應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。
新聞延伸
每10萬人配置10-20臺
今年市政協(xié)十三屆四次會(huì)議上，有8位委員先后提出了3件關(guān)于在公共場所、學(xué)校配備自動(dòng)體外除顫器的提案，建議在公共場所、學(xué)校等人員密集區(qū)域配備除顫器，科學(xué)規(guī)劃布局急救網(wǎng)絡(luò)體系，建立AED共享信息平臺，讓市民群眾“找到、會(huì)用、管用”，發(fā)揮其應(yīng)有的急救作用。可喜的是，委員們的提案正在落到實(shí)處。
在《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)公共場所配置AED的通知》中，提出大力推進(jìn)公共場所AED配置：日均流動(dòng)人數(shù)大于1000人次的場所，如大型商場、車站、機(jī)場、地鐵、會(huì)展中心等，在直線距離每100米范圍內(nèi)至少配備1臺AED；日常固定聚集200人的場所，如星級酒店、寫字樓等，每場所至少配備1臺AED……《通知》指出，各單位可以自購或采用“青島模式”（企業(yè)投資商業(yè)運(yùn)營+AED）等方式配置AED。各區(qū)（市）要根據(jù)區(qū)域人口技術(shù)及急救需求等因素，按照“每10萬人配置10-20臺AED”標(biāo)準(zhǔn)，分階段實(shí)施推進(jìn)，力爭2021年底實(shí)現(xiàn)所轄區(qū)域AED配置全覆蓋。
據(jù)了解，到年底，青島市的AED將爭取投放配備到1000臺。下一步，將組織人員逐臺核實(shí)AED安裝位置、聯(lián)系人、聯(lián)系電話等信息，在“學(xué)會(huì)應(yīng)急”微信公眾號公布，對接高德、百度地圖準(zhǔn)確發(fā)布位置信息，讓市民通過手機(jī)即可以迅速找到附近的AED進(jìn)行救援。同時(shí)，青島市應(yīng)急管理局將加大急救知識的宣傳培訓(xùn)力度。結(jié)合“第一響應(yīng)人”活動(dòng)，充分利用報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場培訓(xùn)等渠道，開展公眾急救和AED操作培訓(xùn)及公益性宣傳等活動(dòng)，年內(nèi)AED培訓(xùn)持證上崗人數(shù)達(dá)到1350人以上。
記者手記
危急時(shí)刻 不要做旁觀者
從5月開始，記者跟隨市婦兒醫(yī)院急救復(fù)蘇科普團(tuán)在五四廣場、臺東步行街、棧橋景區(qū)等地“擺攤”教心肺復(fù)蘇和如何使用AED。“學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇有多重要？關(guān)鍵時(shí)刻能救人一命！”說起急救知識的重要性，市婦兒醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任任悅義的回答總是這樣斬釘截鐵且強(qiáng)勢。在醫(yī)護(hù)人員一遍遍耐心的教學(xué)下，許多市民和游客是第一次跪在模型前練習(xí)心肺復(fù)蘇，年齡最小的體驗(yàn)者僅5歲。小孩子雖然不能完成心肺復(fù)蘇，但是危急時(shí)刻，誰都不是旁觀者。“大人施救的時(shí)候，孩子可以去找AED，把AED拿來，這就幫了大忙，它的操作很簡單，可以說是‘傻瓜機(jī)’，沒準(zhǔn)人就救過來了。”任悅義說。
對標(biāo)發(fā)達(dá)國家，急救知識的培訓(xùn)是面向全民的，從童叟到青年，幾乎人人都會(huì)用。在意外發(fā)生時(shí)，如果你可以挺身而出，也許能避免悲劇的發(fā)生，挽回生命的同時(shí)，也挽回了一個(gè)瀕臨破碎的家庭。
市民正在接受心肺復(fù)蘇培訓(xùn)。
新聞內(nèi)存
公共場所AED配置
日均流動(dòng)人數(shù)大于1000人次的場所，如大型商場、車站、機(jī)場、地鐵、會(huì)展中心等，在直線距離每100米范圍內(nèi)至少配備1臺AED；
日常固定聚集200人的場所，如星級酒店、寫字樓等，每場所至少配備1臺AED；
推進(jìn)中小學(xué)普及AED配置；
對急救專業(yè)人員在5分鐘內(nèi)無法到達(dá)的大學(xué)體育場、操場等地，中等規(guī)模以上的養(yǎng)老院（大于80張床位）及其他健康養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)等，至少配備1臺AED；
在舉辦馬拉松或者其他極限運(yùn)動(dòng)等體育賽事時(shí)，在活動(dòng)沿線每1.5公里臨時(shí)配置1臺AED；
各區(qū)市政府要將社區(qū)（村）急救模式納入?yún)^(qū)域救援體系建設(shè)，力爭每個(gè)社區(qū)（村）配備1臺AED；
城市建成區(qū)高層樓宇、住宅小區(qū)的物業(yè)服務(wù)中心至少配置1臺AED；
社會(huì)其他公共場所，按照第一目擊者能夠3-5分鐘之內(nèi)獲取AED并趕到患者身邊的原則，配置相應(yīng)數(shù)量的AED。
小貼士
兩膝分開，與肩同寬；
乳頭連線，中點(diǎn)按壓；
雙手疊加，貼腕翹指；
肩肘掌軸，垂直胸骨；
挺胸翹臀，腰部發(fā)力；
按壓快速，回彈充分；
手不離胸，大腿支撐；
按壓勞累，定時(shí)換人；
持續(xù)按壓，減少中斷。
急救科普
遇緊急情況，你該這么做
為普及急救知識，李紅娟提供了一份急救培訓(xùn)時(shí)的口訣和步驟，供讀者學(xué)習(xí)參考。
評估現(xiàn)場環(huán)境安全，我已做好個(gè)人防護(hù)。跪在傷患雙腿騎肩，雙膝岔開與肩齊寬，距離一拳，在兩耳處分別輕拍重喚，患者無意識。表明身份，快來人啊，這里有人暈倒了，我是急救員，這位先生請幫忙撥打急救電話，把AED取來,并將結(jié)果反饋給我，現(xiàn)場誰會(huì)急救，和我一起來救助。
打開衣服充分暴露胸復(fù)，觀察有無呼吸，5-10秒沒有呼吸，實(shí)施心肺復(fù)蘇。用手掌的根部，在兩乳頭中間。
清理口腔異物，雙手四指并攏，放在臉頰處，雙手拇指按住下巴，用余光觀察有無異物，用雙手將頭部側(cè)轉(zhuǎn)，用一只手指挑出口腔異物。人工呼吸，仰頭舉頦法打開氣道，捏住鼻子，呵氣1秒，連續(xù)2次。5組。傷患已恢復(fù)呼吸，穿衣保暖，側(cè)臥位。隨時(shí)觀察呼吸，等待120的到來。（觀海新聞/青島晚報(bào)記者 于波/文 徐常青/圖）
責(zé)任編輯：榮瀟
