近日,張先生因意外慘遭車輛碾壓,被緊急送往一家醫(yī)院,經(jīng)治療無好轉(zhuǎn),生命垂危,情急之下火速轉(zhuǎn)至青島市市立醫(yī)院。各項檢查結(jié)果顯示,車禍導致張先生重型顱腦損傷、腦挫裂傷并出血等多處臟器損傷及多處骨折,命懸一線,背水一戰(zhàn)就此開始。
兩小時重啟生命接力賽
時間就是生命!患者意識淡漠,瀕臨休克,呼吸困難,又隨時有顱內(nèi)損傷進展導致腦疝或臟器破裂大出血致死的高危風險,情況萬分危急,為挽救患者生命,醫(yī)務科協(xié)調(diào)張先生迅速完善檢查后被火速收入市立醫(yī)院本部神經(jīng)外科重癥監(jiān)護室。本部神經(jīng)外科重癥監(jiān)護室按照專科ICU的一流標準剛剛改造完畢,具有目前國內(nèi)先進水平的監(jiān)護搶救設備及生命支持系統(tǒng),有強大專業(yè)的重癥醫(yī)護團隊,有豐富的急危重癥搶救經(jīng)驗。在副院長、本部神經(jīng)外科主任王偉民統(tǒng)一調(diào)度下,科室團隊迅速啟動緊急救治方案,本部神經(jīng)外科副主任、神經(jīng)重癥專家李勝利協(xié)調(diào)肝膽胰外科、燒傷整形外科、普外科、泌尿外科、骨關節(jié)外科和胸外科等專家第一時間啟動多學科會診(MDT),集思廣益,統(tǒng)籌傷情。結(jié)合專科建議,團隊立即為患者行創(chuàng)傷的緊急評估和專科處理,各種儀器嚴密監(jiān)護關注患者的意識情況和基本生命體征,糾正休克,改善通氣,鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,創(chuàng)面清創(chuàng),骨折固定,引流血氣胸,盡全力維持生命體征的穩(wěn)定,同時手術室做好急癥手術搶救的準備。從患者入急診到入科、MDT完成、治療方案制定并執(zhí)行,整個過程僅用時不到2小時。
齊心協(xié)力挺過危險期
在醫(yī)院統(tǒng)籌指揮及神經(jīng)外科重癥醫(yī)護團隊和多學科專家的共同努力下,患者得到高效救治,脫離危險,生命體征趨于平穩(wěn)。在隨后的數(shù)日里,經(jīng)過醫(yī)護以及各科專家的精心治療,患者病情明顯好轉(zhuǎn),顱內(nèi)未繼發(fā)嚴重的并發(fā)癥,腹腔臟器損傷皆得到有效控制,經(jīng)保守治療,腹腔出血及臟器血腫逐漸吸收,安全度過危險期。
醫(yī)護團隊查看患者病情
患者生命平穩(wěn)后,在胸外科主導下,進行多發(fā)肋骨骨折切開復位內(nèi)固定術、同種異體骨植骨術以及左鎖骨骨折閉合復位鋼板內(nèi)固定術等,順利完成胸腔損傷及各種骨折的處理。術后在醫(yī)護共同指導下,張先生恢復良好,并于4月28日順利出院。
搭建生命救援可靠方舟
青島市市立醫(yī)院作為山東省綜合區(qū)域醫(yī)療中心,每年承擔著大量危急重癥患者的救治重任。醫(yī)院充分發(fā)揮綜合醫(yī)院學科齊全優(yōu)勢,不斷完善多學科救治模式,建立了陸海空全天候的立體高速生命救援通道。并適應形勢發(fā)展及醫(yī)院定位,大力強化重癥醫(yī)學的發(fā)展建設。重新改擴建并投入使用的本部神經(jīng)外科重癥監(jiān)護室起點高,功能全,配合多學科協(xié)作和立體救援通道在急危重癥和疑難重癥的救治中發(fā)揮著無可比擬的優(yōu)勢。在一次次高難度救治中,市立醫(yī)院的重癥救治能力得到了驗證,醫(yī)院百年薪火相傳的“救死扶傷、奉獻社會”的服務宗旨得到了踐行,始終是島城人民生命健康保駕護航的堅實可靠力量。觀海新聞/青島晚報 記者 于波 通訊員 徐福強