4月17日是市立醫院運營與物價管理部陳易新作為行政人員的值班日。那天的值班結束,他寫下了值班日記《感動于一次搶救》,記錄一次徹夜難眠換來的急診室故事。以下為陳易新的敘述:
深夜被急診電話叫醒
凌晨4點半,行政值班的電話鈴聲響起,8169—這個來自急診外科的號碼使我有一種不祥的預感。果然,一名患者發生股動脈出血,來電醫生凌宗準告知,已通知血管外科、微創介入科、骨科值班醫生到達現場組織搶救,但在處理方案上遇到困難,請行政值班現場協調解決。
全力以赴搶救患者
我迅速起身奔向急診室,剛邁入急診搶救室的大門,就驚出一身冷汗:大塊大塊浸透鮮血的紗布、手套映入眼簾,急診外科醫生凌宗準的身上、口罩上被噴涌出來的血浸染。患者是一位66歲的大爺,因為疼痛在床上不停抖動,給按壓醫生帶來了不便。據凌醫生介紹,股動脈出血非常嚴重,如果不能及時處理,短時間內會有生命危險。我分別向參與救治的血管外科趙士博醫生、微創介入科孔德茂醫生、骨科王榮醫生了解了情況:病人基底細胞癌破潰面積大,血管受損,如果按各自學科的手術方式處置,單一學科的治療可能不能達到理想的效果。鑒于病情的特殊性,三位醫生也分別與科主任進行電話溝通,討論治療方案。
單純的按壓只是暫時性止血,無法進行CTA(動脈血管CT造影)等關鍵檢查和后續的手術,大家想著如何先把出血口堵住。于是四人齊上陣,決定先探查一下出血點,然后掐住關鍵血管。但由于破潰口面積較大,出血量多,視野不清晰,因此出血口位置非常難找。經過幾次嘗試后,終于找到了準確的位置,迅速給予按壓止血。同時,血管外科趙士博醫生快速掏出手機對準位置進行視頻記錄,以便制定方案。
不放棄尋找最佳方案
每一位醫生都在積極想辦法,試圖找一個最優的方案。其中,趙士博醫生提出可先用彈力繃帶把傷口壓住,把人解放出來,然后去做CTA。然而,好不容易固定好了,很快發現又有血液滲出。大家更換手套紗布再次上陣。終于,在他們齊心合力、精準有效的努力下,出血口被堵住了,大家也稍稍松了一口氣。清晨5時30分,本部血管外科歐明輝主任也趕到了搶救現場,對病情和救治過程進行了全面了解,并建議先進行床旁超聲,查看是否有血栓情況,再據此做出相應的手術方案。出血點已暫時堵住,治療方案也初步制定,盡管病人出血量大、比較兇險,但由于醫生充分備血,病人自始至終沒有發生可怕的失血性休克。在床旁超聲后,給予病人急診行右下肢動脈支架植入術+右下肢股動脈球囊成形術后收入血管外科病房,目前病人已順利出院。
有一個細節讓我非常感動:當時病人的兒子正從即墨驅車趕來,通話結束時凌醫生關切地囑咐:“小心駕駛,注意安全。”這樣的話語,對于一個焦急奔赴父親救治現場的人來說,會帶來多大的力量和溫暖。出了急診室的大門,天已經亮了,清晨6點的陽光居然微微有些刺眼。我深吸一口氣,感受著成功的喜悅,健康的幸福、醫務人員的高尚以及美好的一切!(觀海新聞/青島晚報 記者 于波 通訊員 劉芳)
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