青島日報社/觀海新聞8月4日訊 近日,青島市婦兒醫(yī)院緊急救治了一名2歲的顱腦外傷患兒。不久前,糖糖(化名)因電動車剎車把手插入顱內(nèi)導(dǎo)致大腦嚴(yán)重創(chuàng)傷,隨時可能有生命危險,被緊急送醫(yī)。在婦兒醫(yī)院多個科室的手術(shù)及照料下,糖糖已康復(fù)出院。
一個月前,2歲的糖糖在外面玩耍時不慎碰倒了路旁的電動車,電動車剎車把手插入孩子的顱內(nèi)。滿頭是血的糖糖被“120”緊急轉(zhuǎn)入婦兒醫(yī)院兒童急診意外傷害門診。因穿通傷導(dǎo)致大腦嚴(yán)重受傷,糖糖一直處于抽搐昏迷狀態(tài),兒童創(chuàng)傷科醫(yī)生馬上為患兒進(jìn)行病情評估和鎮(zhèn)靜止驚治療,在控制患兒驚厥持續(xù)狀態(tài)后醫(yī)護人員立刻通過“兒童嚴(yán)重創(chuàng)傷綠色通道”將其轉(zhuǎn)入兒童重癥監(jiān)護室(PICU)。經(jīng)麻醉科、檢驗科、輸血科多方積極準(zhǔn)備,糖糖到院后1個小時就順利進(jìn)入手術(shù)室。
術(shù)中,青島婦女兒童醫(yī)院兒童創(chuàng)傷科(神經(jīng)外科)主任孫勇主刀,第一時間為糖糖清除嵌入腦組織內(nèi)粉碎的顱骨殘片、快速控制因腦部血管撕裂導(dǎo)致的出血并清除壞死腦組織。由于患兒是異物腦穿透傷,術(shù)后腦組織極有可能出現(xiàn)繼發(fā)嚴(yán)重腦水腫,孫勇憑借多年的危重顱腦損傷搶救經(jīng)驗,決定去除右側(cè)大面積骨瓣以幫助糖糖度過術(shù)后的顱高壓危險期,同時放置腦室內(nèi)顱內(nèi)壓監(jiān)測裝置,以便術(shù)后進(jìn)行重癥神經(jīng)監(jiān)護管理,為患兒爭取更好的預(yù)后。
經(jīng)過3小時的緊張急救,糖糖順利完成手術(shù),由手術(shù)室轉(zhuǎn)入PICU進(jìn)行更為關(guān)鍵的術(shù)后管理。經(jīng)過1周左右的精心救治,糖糖終于清醒,各項指標(biāo)也逐漸恢復(fù)正常,轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科普通病房。后期,神經(jīng)康復(fù)團隊及時跟進(jìn),針對糖糖的損傷情況開展功能鍛煉,糖糖恢復(fù)良好,已于日前出院。
重癥顱腦外傷病情危急,隨時可能有生命危險,根據(jù)世界衛(wèi)生組織權(quán)威統(tǒng)計,顱腦損傷占兒童創(chuàng)傷患者死亡率首位,是每個國家和地區(qū)重點關(guān)注的醫(yī)療熱點。青島婦女兒童醫(yī)院創(chuàng)傷中心為國內(nèi)首家獲批“中國創(chuàng)傷救治聯(lián)盟創(chuàng)傷救治中心建設(shè)單位”的兒童專科,24小時接診,由兒童專業(yè)的醫(yī)療團隊提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),為半島兒童健康保駕護航。(青島日報社/觀海新聞記者 郭菁荔 實習(xí)生 田欣怡)
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