青島日報社/觀海新聞5月27日訊 艾滋病是近年來世界衛(wèi)生組織列出的全球十大健康威脅之一,隨著抗HIV病毒藥物的持續(xù)創(chuàng)新和防治理念的普及與進步,曾經(jīng)不治的艾滋病已成為可防可控、可長期管理的慢性疾病。青島的艾滋病發(fā)病情況有哪些特點?醫(yī)保報銷后有哪些利好?未來治療艾滋病的藥物將走向何方……觀海新聞記者日前采訪了青島市第六人民醫(yī)院皮膚性病科主任、山東省醫(yī)學會感染病分會艾滋病學組委員徐光勇,為大家解答艾滋病防治與治療的熱點問題。
徐光勇說,如今公眾已經(jīng)逐漸認可艾滋病是一個可防可控的慢性疾病,早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療很重要,對于確診感染的患者而言,只要盡快接受規(guī)范治療,預期壽命和生活質(zhì)量可與常人無異。在青島,患病者主要以20歲-40歲的青壯年(性活躍期)群體比較多,大約占70%左右。
艾滋病病毒的三種傳播途徑分別是性接觸、血液和母嬰。目前,艾滋病經(jīng)輸血傳播基本阻斷,經(jīng)靜脈吸毒和母嬰傳播得到有效控制,性傳播成為艾滋病主要傳播途徑。離開人體后艾滋病病毒對外界環(huán)境的抵抗力較弱,日常工作生活接觸不會傳播艾滋病病毒。
感染艾滋病病毒≠絕癥,只要堅持服藥,規(guī)范用藥,艾滋病患者也可以和正常人一樣長期生存。國家免費抗病毒政策是我國防治艾滋病的一項重要舉措,對HIV病毒的抑制率很高。徐光勇說:“許多青島的艾滋病感染者服用抗病毒藥物后效果很好,體內(nèi)幾乎檢測不到艾滋病病毒。”
“三個月之內(nèi)感染HIV屬于急性感染期,需要盡早啟動治療。如果服用抗病毒藥物可以很快就把病毒抑制到低于檢測下限。我國提倡快速治療,青島也承擔國家‘十三五艾滋病防治重大專項’相關快速治療科研項目,要求在一周之內(nèi),或者是確診當天,啟動抗病毒治療,青島80%急性感染期病人可在兩周之內(nèi)啟動抗病毒治療。”徐光勇說。
“很多感染者擔心自己無法孕育健康的孩子,但青島已有很多先例,夫妻雙方同為感染者,通過抗病毒治療,生下健康的寶寶。”徐光勇說,單陽家庭中女方為感染者,男方為非感染者,也可以通過抗病毒治療和母嬰阻斷方式孕育健康的寶寶。
隨著艾滋病治療用藥的不斷發(fā)展,僅僅在短時間內(nèi)通過降低病毒載量來穩(wěn)定病情、保證治療效果,已經(jīng)不再是HIV感染者追求的唯一目標,他們期待能使用更方便、更安全、更少副作用的創(chuàng)新藥物,過上更好的生活。一天一次,只需要一片的艾考恩丙替片便備受患者青睞。徐光勇說,艾考恩丙替片于2018年在中國獲批上市,成為中國首個批準的基于TAF/FTC、用于治療HIV的單片復方制劑,能夠快速、強效、持久抑制病毒,安全性高,意味著患者擺脫以往一天服用多片藥物的繁瑣,大大提高了患者的服藥依從性,從而獲得高質(zhì)量的生存。2020年,艾考恩丙替片醫(yī)保報銷政策在山東青島落地,山東青島職工/居民可享受50%-86%門診報銷,切實緩解了患者長期治療的壓力。2020年3月,青島將艾滋病納入門診大病的管理。居民醫(yī)保最低可以報50%,職工醫(yī)保可報銷86%,患者需要自負400-700元/月。
徐光勇說:“未來我們將繼續(xù)尋求抗病毒療效前提下高效、低毒、服用方便的藥物。甚至未來可能會有注射的藥物,只需要一個月或者兩個月注射一次,不用再口服藥物。”(青島日報/觀海新聞記者 郭菁荔)
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