青島日報2021年3月10日12版

部分老人獲得感不強、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房配備不足、居家養(yǎng)老服務(wù)人才緊缺——

如何讓居家養(yǎng)老“再近一點”

話題辣評

“好”政策，更要落實“好”

養(yǎng)老既是民生問題，也是發(fā)展問題，更是關(guān)系社會和諧穩(wěn)定的大事。解決養(yǎng)老問題，關(guān)乎城市的未來。

我市連續(xù)兩年將居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)問題寫入市辦實事，市民政局針對居家養(yǎng)老突出問題，及時進行改革、轉(zhuǎn)型、升級，體現(xiàn)了我市對居家養(yǎng)老工作的重視。

好政策，要給老人更多的獲得感。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，雖然是市場化運作，但扎根在社區(qū)，服務(wù)在社區(qū)，需要與居委會這個社區(qū)“大管家”建立更緊密的聯(lián)系。由居委會進行宣傳推廣，組織社區(qū)志愿者與居家養(yǎng)老服務(wù)人員一起上門服務(wù)，能夠起到事半功倍的效果。

好政策，更要有好的執(zhí)行。發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老，用地和人才是“兩翼”，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題，才能羽翼豐滿，如虎添翼。在寸土寸金的社區(qū)里，擠出養(yǎng)老用房困難重重，卻勢在必行。解決老齡化問題，必須先解決養(yǎng)老服務(wù)隊伍的“老齡化”，“引得來，留得住”年輕人，居家養(yǎng)老才能成為真正的朝陽產(chǎn)業(yè)。

記者探訪

現(xiàn)場一：

社區(qū)助老大食堂關(guān)門待改造

“我們社區(qū)原來的助老大食堂和日間照料中心不知道為什么關(guān)門了，老人們吃飯很不方便?！?近日來，多名市民撥打本報輿論監(jiān)督電話反映。居民表示，他們一開始以為是疫情原因，后來聽說要對助老大食堂和日間照料中心進行改造，交給養(yǎng)老機構(gòu)使用。記者隨后前往李滄區(qū)和市北區(qū)多個社區(qū)查看，發(fā)現(xiàn)部分助老大食堂仍然大門緊鎖。記者在部分助老大食堂門上看到工作人員預(yù)留的紙條，社區(qū)老人可以撥打上面的訂餐電話，有專人送餐上門，但一般需要額外支付2元到5元不等的送餐費。“我們很擔心助老大食堂被改造成養(yǎng)老機構(gòu)后，社區(qū)里的老人以后就找不到提供便宜又營養(yǎng)餐飲的地方了?！庇浾叩缴鐓^(qū)咨詢社區(qū)助老大食堂和日間照料中心轉(zhuǎn)型升級的事情，但社區(qū)工作人員表示對此并不清楚。

助殘送餐價格公示。

現(xiàn)場二：

養(yǎng)老中心“酒香也怕巷子深”

“我想給獨居的母親聯(lián)系社區(qū)送餐上門服務(wù)，但不知道應(yīng)該如何辦理?！碧锛一▓@小區(qū)的劉先生說。記者隨后聯(lián)系了田家花園所屬的吳興路社區(qū)居委會，工作人員表示，他們沒有居家養(yǎng)老這項業(yè)務(wù)?，F(xiàn)在整個八大湖街道只有高郵湖路附近的一家居家養(yǎng)老機構(gòu)，此外吳興路附近還有一家給老人送餐的食堂。在記者的要求下，社區(qū)居委會工作人員提供了兩家機構(gòu)的咨詢電話，但工作人員再三強調(diào)，這些機構(gòu)是收費的，跟社區(qū)居委會沒有任何業(yè)務(wù)往來，他們能夠提供什么服務(wù)不清楚，社區(qū)居委會也不做推薦，居民只能自己聯(lián)系，然后自己決定是否接受居家養(yǎng)老服務(wù)。

居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)食堂尚無法堂食。

記者隨后在高郵湖路上找到了一家居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。工作人員介紹，這家養(yǎng)老服務(wù)中心是通過民辦公助的模式成立的，投資超過300萬元，可以讓老年人在家門口享受到醫(yī)療護理、生活照料、助餐送餐、康復(fù)護理、醫(yī)療保健、精神慰藉、助潔助浴、短期托養(yǎng)服務(wù)和家庭養(yǎng)老床位服務(wù)。但記者發(fā)現(xiàn)，周圍社區(qū)的老年人對該中心的服務(wù)內(nèi)容并不熟悉。

現(xiàn)場三：

好模式推廣遭遇“天花板”

日前，記者來到徐州路新貴都小區(qū)附近的市南區(qū)香港中路街道圣德居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心進行現(xiàn)場探訪。這處原本的社區(qū)活動用房已經(jīng)被改造成包括理療室、助浴室、閱覽室、養(yǎng)老食堂等在內(nèi)的綜合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。

記者跟隨居家養(yǎng)老護士來到新貴都小區(qū)，為一名97歲的常年臥床老人進行生命體征監(jiān)測?！吧鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)員平均每周要過來服務(wù)四次，不僅幫老人測血壓、測血糖，還可以跟我一起給老人洗澡、理發(fā)、收拾房間等等，確實減輕了我們家屬的負擔。”老人的女兒講述，每次上門時，養(yǎng)老服務(wù)員都會主動穿鞋套、進行手消毒，服務(wù)也非常專業(yè)。

居家養(yǎng)老護士上門為臥床老人測血糖。

養(yǎng)老服務(wù)中心負責人于婷介紹，該中心在上海居家養(yǎng)老服務(wù)成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上進一步創(chuàng)新發(fā)展，中心所有的養(yǎng)老服務(wù)人員都到上海接受過培訓(xùn)。目前他們的居家養(yǎng)老業(yè)務(wù)得到快速發(fā)展，通過老人口口相傳，很多其他街道的老人也打來電話，希望他們擴大服務(wù)半徑。

“從去年8月營業(yè)至今，我們中心正在為近200名社區(qū)老人提供綜合居家養(yǎng)老服務(wù)，但香港中路街道80歲以上的老人就有2000人左右，而且這個數(shù)字每年都在增加，相比之下我們還有很大的努力空間?！庇阪谜f，“居家養(yǎng)老的特點決定了我們必須就近服務(wù)，但現(xiàn)在社區(qū)養(yǎng)老用房緊張，限制了我們將優(yōu)質(zhì)服務(wù)下沉到每個社區(qū)，無法進一步擴大服務(wù)規(guī)模?！?/p>

香港中路街道的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。

問題

作為全國老齡化發(fā)展速度快、基數(shù)大、程度高、高齡化態(tài)勢突出的城市之一，青島這座時尚活力的青春之島，與國內(nèi)其他一線城市一樣，面臨著“老齡化”的困擾。 多年來，青島養(yǎng)老服務(wù)始終走在全國前列。2020年，我市在98個街道各建設(shè)了一處街道級居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。今年，青島將在每個鎮(zhèn)都建設(shè)一處鎮(zhèn)級居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，構(gòu)建起城鄉(xiāng)同步、服務(wù)同質(zhì)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系

盡管我市目前居家養(yǎng)老服務(wù)如火如荼的發(fā)展，但記者在探訪中發(fā)現(xiàn)，在實行過程中仍然存在部分“短板”。

居家養(yǎng)老服務(wù)推廣 三大“短板”待補齊

■短板一：

社區(qū)部分老人獲得感不強

記者探訪我市多家居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)發(fā)現(xiàn)，部分社區(qū)老年人在居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)推廣過程中的“獲得感”不強。據(jù)了解，目前我市社區(qū)老人獲得信息的主要方式還是親戚朋友之間的口口相傳，對居家養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)內(nèi)容不了解，有些居家養(yǎng)老服務(wù)人員上門服務(wù)被當成騙子吃“閉門羹”，有些居家養(yǎng)老醫(yī)護人員則被當成小時工，被老人安排清理儲藏室。目前社區(qū)老人接受服務(wù)的主要項目是送餐服務(wù)，但因為不同街道的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心收取的送餐費高低不同，社區(qū)老人也會因此產(chǎn)生不滿。

■短板二：

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房配備不足

養(yǎng)老服務(wù)用房配備不足是實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)站社區(qū)全覆蓋的難點問題之一。按照相關(guān)政策，在街道級的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)時，由街道社區(qū)提供600到1000平方米的免費用房，這些房屋一般是街道社區(qū)閑置房產(chǎn)、新建小區(qū)配建設(shè)施等。確實無法解決的，由街道負責租賃房屋，費用由市、區(qū)兩級財政全額補助。在社區(qū)一級，我市將原有的城市社區(qū)日間照料中心和農(nóng)村幸福院轉(zhuǎn)型為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站?，F(xiàn)在各個社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)站不是沒人愿意建，而是沒房子可用。很多社區(qū)此前并沒有建設(shè)日間照料中心，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站難以找到新的養(yǎng)老服務(wù)用房，一時無法落地。

■短板三：

居家養(yǎng)老服務(wù)人才緊缺

養(yǎng)老服務(wù)人員的“年齡斷層”和“專業(yè)匱乏”，也是亟待解決的問題之一。市政協(xié)委員林向峰持續(xù)關(guān)注老齡化問題，他多次在兩會上建議加強我市護工管理和養(yǎng)老護理員的培養(yǎng)。“我市近兩年在城市和鄉(xiāng)村建設(shè)大量的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，必然需要更多的養(yǎng)老護理人才為老人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的專業(yè)化服務(wù)。但目前養(yǎng)老機構(gòu)從事護理工作者，年齡大多在40歲以上，從業(yè)人員老化，后備人才不足，已經(jīng)制約了我市養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展?，F(xiàn)在幾乎所有養(yǎng)老院都喊著缺人，但大量專業(yè)人才卻選擇離開養(yǎng)老領(lǐng)域。養(yǎng)老護理人才緊缺的情況將持續(xù)很長一段時間。”他說。

解題

合理配置養(yǎng)老用房 加快專業(yè)人才培養(yǎng)

記者從市民政局獲悉，為幫助更多老人在家門口養(yǎng)老，我市在社區(qū)建設(shè)了助老大食堂和日間照料中心，但隨著時間推移，青島原有的養(yǎng)老服務(wù)模式也面臨著新問題和新挑戰(zhàn)，其中最突出的問題是“供需不匹配、所供非所需”。

此前，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多由居（村）委會提供，能力水平有限，無論是助老大食堂還是日間照料中心，為健康老人提供休閑娛樂服務(wù)尚可，卻無法為居家失能失智老人提供他們最迫切需要的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。

為此，我市出臺指導(dǎo)新一輪改革的統(tǒng)領(lǐng)性文件《關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平的實施意見》，提出居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)要“轉(zhuǎn)型”。2020年，我市在98個街道都建設(shè)了街道級居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，引入具有醫(yī)保和長期護理保險定點資質(zhì)的養(yǎng)老組織，為社區(qū)老年人提供中央廚房、助餐送餐、助潔助浴、康復(fù)護理、康復(fù)輔具租賃、長短期托養(yǎng)等服務(wù)。

隨后這些服務(wù)項目將從街道進一步下沉到社區(qū)，社區(qū)原有的日間照料中心將轉(zhuǎn)型為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，保留原來助餐送餐等服務(wù)的基礎(chǔ)上，可以進一步滿足失能失智老人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)需求。

■解答一：

對于部分社區(qū)老人反映“獲得感”不強的問題，市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長喬先華解釋，除了社區(qū)宣傳不到位，老人對居家養(yǎng)老服務(wù)不了解的原因外，很大程度上是我市居家社區(qū)養(yǎng)老尚未覆蓋到每個社區(qū)。雖然目前我市在98個街道建成了功能比較齊全的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，但與每個街道下轄社區(qū)相對應(yīng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站還沒有到位，很多社區(qū)老人還沒有直觀感受到居家養(yǎng)老服務(wù)給他們生活帶來的便捷。

下一步，我市將進一步推進各個社區(qū)的日間照料中心完成轉(zhuǎn)型，并在部分社區(qū)新建居家養(yǎng)老服務(wù)站，盡快實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)全覆蓋，把居家養(yǎng)老服務(wù)真正送到老人家門口，增加社區(qū)老人的獲得感。

■解答二：

對于養(yǎng)老服務(wù)用房配備不足的問題，我市近日開展了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施清查整治專項行動，聚焦社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃不到位、配建不到位、移交不到位、使用不到位等問題，提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建達標率?！蛾P(guān)于印發(fā)青島市市區(qū)公共服務(wù)設(shè)施配套標準及規(guī)劃導(dǎo)則的通知》上明確規(guī)定，新建成區(qū)住宅項目，應(yīng)同步配建每百戶不少于20平方米監(jiān)護面積的老年人服務(wù)設(shè)施；既有城區(qū)住宅項目，應(yīng)同步配建每百戶不少于15平方米建筑面積的老年人服務(wù)設(shè)施，且用地面積不得小于現(xiàn)狀用地面積。 “相信隨著社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施清查整治到位，居家養(yǎng)老服務(wù)站社區(qū)全覆蓋應(yīng)該很快會實現(xiàn)?！眴滔热A說。

■解答三：

就居家養(yǎng)老行業(yè)服務(wù)人員“年齡斷層”問題，市政協(xié)委員林向峰建議，近年來，已有200多所院校開設(shè)了養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)，逐步構(gòu)建了從技工院校、中職學(xué)校、高職學(xué)校到本科學(xué)校立體化專業(yè)教育體系。我市應(yīng)該與這些高校建立養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)合作關(guān)系，源源不斷地向我市各級居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心輸送人才。同時，我市要想留住年輕人，除了提高待遇、補貼房租之外，更需要綜合施策，加快人才專業(yè)化、體系化培養(yǎng)，增強養(yǎng)老職業(yè)的榮譽感和社會地位。

責任編輯：王逸群