青島日報社/觀海新聞8月24日訊 今天,達芬奇機器人手術“中國胃腸外科臨床手術教學示范中心”、“中國胸外科臨床手術教學示范中心”揭牌儀式在青大附院舉行。據悉,青大附院達芬奇機器人手術量已達3427例。其中,青大附院外科主任兼胃腸外科主任周巖冰團隊、胸外科主任矯文捷團隊機器人手術例數雙雙突破1000例。
2014年,青大附院引進了國內首批、省內大型綜合醫院首臺達芬奇機器人手術系統,開創了山東省外科手術的機器人時代。達芬奇機器人手術系統在胃腸外科、胸外科、心血管外科、泌尿外科、肝膽胰外科等學科全面應用。目前,青大附院已開展達芬奇機器人手術3427例。
觀海新聞記者了解到,青大附院胃腸外科已成為國內屈指可數的完成超過1000臺機器人胃腸手術的團隊,取得了單機、個人胃癌達芬奇手術量國內首位的驕人成果。周巖冰手術團隊結合青大附院加速康復外科(ERAS)路徑管理所取得的經驗,把機器人微創精準手術作為核心條款中的核心,提出“達芬奇機器人精準外科手術與ERAS路徑管理相結合”的理念,大大改善了患者臨床結局和預后。完成的1000臺手術,總體死亡率為0.1%,并發癥發生率為15%,手術后平均住院時間不足1周,其中胃癌3年總生存率超過80%,這些指標遠遠領先于國際平均水平。
周巖冰進行胃腸外科機器人手術
周巖冰告訴記者:“這項技術讓許多胃腸道腫瘤病人獲益,只是通過在腹壁上‘鑿’幾個小眼,通過精準監控的微創技術,即可達到甚至超過普通開腹手術的效果,最大程度地保留組織里的器官功能,所以患者恢復快,生活質量高。”同時,周巖冰團隊利用青大附院和海信集團共同研發的數字醫學平臺對胃癌患者手術前進行評價和手術規劃,首次提出了胃周血管高風險分型和非高風險分型標準,實用性強,避免了淋巴結清掃過程中誤傷血管的風險,成為胃癌精準淋巴結清掃的質量保障。國際著名胃癌外科學家Uyama、HKYang教授等學者高度評價青大附院胃癌機器人手術團隊首次利用數字醫學平臺對患者血管狀態進行評估所取得的成績,提高了手術的質量和患者的安全性,可以作為胃癌手術前評價、手術規劃及術前模擬手術重要方法進行推廣應用。
胸外科主任矯文捷團隊
自2014年至今,青大附院胸外科共完成近1121例達芬奇機器人胸外科手術,幾乎涵蓋胸外科所有主要手術方式,創新或改良多項手術技術,并取得良好臨床療效。具體包括機器人輔助支氣管袖式肺葉切除治療中央型肺癌、機器人輔助精準肺段/肺亞段切除治療早期肺癌、機器人輔助氣管及隆突切除重建手術治療氣管/隆突腫瘤、機器人輔助食管癌根治術(包括胸內吻合與頸部吻合)、機器人輔助食管裂孔疝修補+抗反流手術、機器人劍突下切口胸腺切除術等常規和復雜手術。2020年,青大附院胸外科達芬奇相關研究項目獲中國抗癌協會科技進步獎二等獎。
“醫院胸外科2020科技量值和手術量值雙雙進入全國前20,這與達芬奇手術機器人的應用有著密不可分的聯系。達芬奇是非常先進的平臺,高清的3D視野、防止手抖的功能等讓手術更加精準。” 矯文捷說,此外,它可以把在傳統條件下難以實施的手術成功完成,比如在狹小空間等復雜環境中手術,這是機器人最擅長的技術。
當前我國臨床機器人發展經歷了起步、廣泛應用及精準機器人外科三個階段,未來以數字醫學大數據為基礎的人工智能將對肝膽、胃腸、心血管、泌尿、胸外科疑難手術術前評價、手術規劃及手術模擬、精準外科等方面起到引領作用,大大改善患者的就醫體驗及臨床效果。青大附院將繼續深入研究,將醫工、醫理結合,積極推進臨床機器人硬件及軟件研發,按照國際規范進行多中心RCT研究及臨床研究,開展臨床實際,為人民群眾提供更高水平的醫療服務。(青報全媒體記者 郭菁荔)
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