專家提醒：春節前后走親訪友休閑活動多 正是“小兒面癱”高發期

近日，青島市海慈醫療集團針推康復科門診來了一位特殊的小病人，一位年僅1歲的小寶寶。只見寶寶的嘴巴向左邊歪斜，口水還不由自主地從右邊嘴角流出。 “前些天我們抱著寶寶去了一趟海邊，天氣有點冷，再加上吹了海風，回來有點感冒的跡象。 ”寶媽說道，但后來感冒遲遲不見好，直到有一天突然發現寶寶哭的時候眼睛竟然閉不上，嘴巴也歪得厲害。寶媽后悔不迭，不知所措……

/ 病案 /

帶寶寶海邊玩 防了感冒得了面癱

“孩子還這么小，不會留下后遺癥吧。”這位寶媽劉女士在針推康復科門診擔心地詢問道。坐診的是有30多年工作經驗的副主任醫師姜美香，她經過檢查發現：患兒嘴巴咧嘴，哭笑時歪向左側，右眼閉合不全，右側鼻唇溝變淺，右側眉毛不能抬舉，外耳道無皰疹，確診為“周圍性面癱”。

“面癱不是老年人會得的疾病嗎？怎么會出現在這么小的孩子身上？ ”面對劉女士的疑惑，姜美香解釋：嬰幼兒得面癱的概率雖然不高，但如果寒冷天外出不注意防風保暖，可能就會中招。從她以往的接診病例來看，最小的一位寶寶僅8個月。劉女士聽后很后悔，她告訴醫生：“那天去海邊，風很大，也就待了半個多小時，雖然帶著帽子圍巾，但是孩子還是太小太嬌弱了。回來以后，我一直擔心孩子會不會凍感冒，拼命喂熱水，沒想到現在還是面癱了。 ”姜美香安慰她，嬰幼兒本身的恢復能力強，一般在一個月左右就可治愈，不會留下后遺癥，家長不必擔心。

“針灸療法的針雖然已經很細了，但對這個才1歲的寶寶來說還是不合適，我采用了熱敷的方法。 ”姜美香告訴記者，她把手法也教給了家長，在家可以經常把雙手搓熱，捂著臉部耳朵前后。經過治療，目前寶寶的面癱癥狀已減輕。

/ 專家釋疑 /

大多數兒童面癱由病毒感染引起

“1歲的小寶可以經過不留針治療，慢慢好轉，兩三歲以上的小兒面癱患兒就需要每天一次或者隔一天一次來進行針灸治療，并且每次留針半小時。 ”姜美香告訴記者，記者在門診看到，不少3歲、5歲，以及十一二歲的兒童患上了面神經炎，“有時耳朵后面疼，有時牙疼、偏頭疼，沒法看書學習，很難受。每次針灸過后能好受一些。 ”一位12歲的男孩告訴記者，他有一次洗完澡后立刻外出找朋友玩，結果吹風受涼突然導致了面神經炎癥。

“小兒面癱”是什么？孩子得了面癱之后該怎么治？姜美香介紹，面癱的發病年齡是不受限制的，小孩也是易患人群，且發起病來更為棘手，因為兒童常無法準確告知自己的不舒服感，這就使病情最開始很容易被家長忽視。“小兒面癱”具體表現為孩子一側臉表情僵直、呆板，面部肌肉活動不靈活，哭笑時嘴巴歪向一側，一側鼻唇溝變淺平坦，兩側明顯不對稱，或于晚上睡覺時發現孩子的一側眼睛不能完全閉上，漱口或刷牙的時候，嘴里含不住水，讓患兒鼓腮時，一側嘴角漏氣等，出現以上癥狀時就需要來醫院就診了。

“大多數患兒面癱是因為自身抵抗力弱，比如受到冷風或冷水的刺激。當人體防疫阻力最小時，面神經和血管容易痙攣，引起面神經缺血和水腫，導致面癱。但小兒面癱最常見的病因是病毒感染。絕大部分患兒在發病前都有感冒、咽炎等經歷或急性上呼吸道病毒感染史。”姜美香提醒，“小兒面癱”有明顯的季節性和時間規律，“最明顯的是每年春節前后，因為天氣寒涼和勞累、休息不好等原因，抵抗力差的孩子就容易中招，而另一個高發期是炎炎夏日因吹空調不當而引起。 ”

及時就醫1個月左右可恢復

姜美香介紹，針對小兒面癱，西醫治療方式多以抗病毒、激素、維生素等為主。而中醫首選針灸，一般采用淺刺、輕刺、不留針等手法，因患兒年紀尚小，天性好動，且受不了重刺激，故采用針刺常用穴位，以手足陽明經穴為主，地倉、頰車、迎香、四白、下關、太陽、陽白、絲竹空、翳風、合谷、足三里等。另外還有艾灸、小兒推拿等方法以促進面部血流循環，緩解面部的無菌性炎癥。若患兒年紀稍大，可以考慮留針治療，加大刺激量，促進面部肌肉恢復。針灸療法治療小兒周圍性面癱有著簡、便、廉、驗等優點，且療程短、無毒副作用。針灸循經取穴，可以激發經絡之氣，促進氣血運行，通經活絡，就能直達病所，一般一個月左右都可以恢復。

“今年冬天寒潮侵襲頻繁，也導致小兒面癱的患病率增長，除了專業治療外，寶爸寶媽們在日常生活中可以多多督促孩子面部肌肉的鍛煉，加速恢復速度。在天氣較冷的時候，注意孩子的防寒保暖，尤其是頭面部。 ”姜美香建議，在治療期間，以及治愈后仍要注意別再受涼，不吃寒冷食物，加強保暖。

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家有萌娃春節要防范這些問題

1、防止暴飲暴食 節日里菜肴豐富，還有各種小零食、小點心等。孩子缺乏自制力，一吃就容易吃多。但由于其消化道功能尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，胃腸道負荷過重易引起消化不良、腹瀉甚至腸炎。

2、防止異物卡喉 過節時家長要注意喂孩子小零食，如花生、瓜子和果凍等時，不要在寶寶嬉笑、哭鬧時喂食，以免異物卡喉導致窒息。更要注意防止孩子將果核、紐扣等當做玩具塞進嘴里，誤入氣管，造成窒息。

3、謹防爆竹、玩具傷人

4、防止燙傷、燒傷 春節的廚房總是忙忙碌碌，家長應該盡量讓孩子遠離煤氣燃氣灶具、粥鍋、湯盆等，避免孩子燒傷、燙傷。

5、防止感冒發燒 節日中，有些孩子不能合理安排作息時間，加之外出游玩造成體力過度消耗，使機體抵抗力下降，病毒乘虛直入。此外，為了室內保暖，長時間不通風會使室內空氣混濁，病毒和細菌的密度增加。孩子容易出現胸悶、頭痛、惡心等癥狀。觀海新聞/青島早報記者 楊健

■中醫課堂

大寒時節吃啥喝啥

2021年青島市第五人民醫院（青島市中西醫結合醫院）藥學部推出以“把節過好，預防疾病”為主題的“二十四節氣”系列養生科普。目前時值大寒節氣，是我國二十四節氣中的最后一個節氣，也是冬季的最后一個節氣，過了大寒，又迎來新一年的節氣輪回。

大寒氣候寒冷，疾病預防重點是預防心腦血管病和呼吸道疾病。藥學部專家劉嘉龍指出，因為冬季嚴寒，血管收縮，血壓易升高，每到春節前后，心梗患者和心電監護的患者驟增。傳統中醫認為，人體內的血液，得溫則易于流動，得寒就容易停滯，所謂“血遇寒則凝”，說的就是這個道理。在大寒節氣里，患心臟病和高血壓病的人往往會病情加重，患“中風”者增多。而呼吸道疾病是冬季季節性疾病，容易感冒的人，有哮喘、肺氣腫、氣管炎、慢支病史的人要注意防范病情復發。特別是對于身體機能減退、抗病能力減弱的老年人來說，倘若稍不留意便會舊病復發或增添新病。

因此，要更加注重老年人在寒冬里的疾病預防，發現病情，要及時到醫院就醫。

自古以來我國有“大寒大寒，防風御寒，早喝人參、黃芪酒，晚服杞菊地黃丸”之說。為什么有這樣的說法呢？

劉嘉龍解釋，防風御寒是因人體因為長期處于寒冷冬天，抵抗力處于最低水平，體內正氣不足，很容易感染風邪，造成感冒等疾病，因此要保持合適的衣物，預防各種疾病。可飲人參黃芪酒是因人參黃芪都是益氣補氣的藥物，相配伍可以更好的達到益氣助陽的效果，泡成酒，在早上升陽之時喝，對氣虛之人有一定的補益作用。但對酒精過敏者；患各種皮膚病的人；癲癇、心臟病、高血壓、肝腎功能不全者；哺乳期或在行經期的婦女等人不宜飲用。杞菊地黃丸則可以滋腎養肝，用于肝腎陰虧，眩暈耳鳴，羞明畏光，迎風流淚，視物昏花，非常對癥，可以適當服用。

【專家養生食譜推薦】

1、驢肉湯

驢肉營養豐富，能益氣補血，適宜于體質虛弱，經常頭昏、眼花、乏力者食用。

原料：黑驢肉500g、豆豉、黃油、食鹽各適量。

效用：本品有補血益氣功效，適用于虛弱勞損，風眩，心煩。

2、蘿卜老鴨湯

《本草綱目》記載鴨肉性味甘、寒，填骨髓、長肌肉、生津血、補五臟，故溫而不燥。蘿卜味、辛，性平。因此家庭養生藥膳進補蘿卜老鴨湯，正當時宜。

原料：鴨子1只、白蘿卜1個、料酒、八角、桂皮、香葉、蔥、姜、蒜、鹽各適量。

功效：滋陰潤燥，健脾補虛，下氣寬中，宣肺化痰。（觀海新聞/青島早報記者 楊健通訊員 孟昭秀）

責任編輯：李慧