女大學生家人向青島精神衛(wèi)生中心專家求助

寒冷冬季，身體為了補充能量抵抗嚴寒往往會想要攝入更多熱量吃進更多食物，然而多數(shù)人在享用著美味時，有人卻在為多吃一口而倍感焦慮、盲目減肥直到發(fā)展為神經(jīng)性厭食癥的地步。 “神經(jīng)性厭食是一種由心理、社會等因素引起的慢性進食障礙疾病，多發(fā)于青少年女性。 ”青島市精神衛(wèi)生中心主任王金東提醒，病人因過分擔心發(fā)胖，常常采取拒食、過度節(jié)食、引吐、導瀉等方法減輕體重，這會導致多種疾病，甚至危及生命。

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/ 故事 /

每頓飯都要查熱量減肥減到心臟難受

很難想象一只討厭水的魚怎樣生活，可有些人卻不能和維系自己生命的食物和平相處。任曉就是這樣一個年輕愛美的女孩子，半年前結(jié)束高考踏入大學生活后，她終于可以不受家長管束盡情為苗條身材而努力了。“各種食物的熱量我都爛熟于心，因為不管吃什么，我都會先上網(wǎng)查查熱量。這個過程的變化是比較漫長而不容易覺察的，所以深陷其中的時候遠沒有意識到。 ”任曉回憶起那段減肥生活。

“上大學后我的心思也完全不在學習上，滿腦子都在想著如何更瘦一點，每次餓得受不了，就去買個餅吃，但是吃完都要懊悔很久，花更多的時間后悔、惶恐和再計算，然后拼命地忍住饑餓。 ”任曉告訴記者。慢慢地，事情滑入她控制不了的深淵。本來想減到90多斤就好，可是她漸漸無法控制對再輕一些的渴望和體重計上數(shù)字的癡迷。這時，她的身體和心理都已經(jīng)有了嚴重的反應：因為長時間食物攝入不足，導致了閉經(jīng)，后來有一次熬夜的時候，心臟竟也忽然說不出的難受?！爱敃r我覺得呼吸困難，只能爬上床朦朧睡去。之后這種難受出現(xiàn)的次數(shù)越來越多，一般都是在極餓的時候，就會感到強烈的心臟不舒服。 ”任曉說。但即便這樣，任曉還要堅持減肥，1.63米的身高，體重狂掉到60多斤，在旁人看來簡直是皮包骨。最后發(fā)展到吃不下飯，吃點東西就要吐。

任曉近日終于被家人帶到醫(yī)院，“她這是怎么了？已經(jīng)這么瘦了為何還想著減肥？為何吃不下東西？ ”家人非常不理解。

王金東解釋，在神經(jīng)性厭食癥患者的認識里，體重和體型是自尊的重要甚至唯一的來源。首先從行為上，患者通過刻意地限制進食、過度運動、通過瀉藥和嘔吐來避免體重增加，反復檢查身體各部分尺寸，無休止地稱體重等。其次從精神心理上看，這類病人對自己的身體存在歪曲的認知，即使已經(jīng)骨瘦如柴，仍認為自己太胖，這種對體重的病態(tài)恐懼，伴隨著強烈的焦慮，從而進一步回避進食。

/ 專家釋疑 /

神經(jīng)性厭食癥需由跨專業(yè)團隊治療

任曉是幸運的，及時接受了家人和醫(yī)生的幫助。但是王金東曾接觸到的另一個厭食癥病例卻令人無比惋惜?！?9歲的女青年瑩瑩，從小受嚴苛的父母影響，養(yǎng)成了苛求完美的性格。當她來門診時，體重已經(jīng)減到了不可思議的50多斤。當醫(yī)生要求她住院治療時，瑩瑩父母拒絕了，他們不允許自己的孩子住在精神類?？频牟》坷?。 ”王金東說，后來瑩瑩在一次小感冒中，因為身體免疫系統(tǒng)全線崩潰，不幸病逝。 “這是最可惜的一個病人，也是從那之后我更加關(guān)注神經(jīng)性厭食癥患者。”王金東說。

“很多人沒有意識到它的嚴重危害，它會造成焦慮、抑郁、強迫、恐怖、情緒不穩(wěn)、易激動等精神癥狀，另外由于極端地限制進食，營養(yǎng)不良，還會引發(fā)各個器官的損害，皮膚瘀斑、毛發(fā)干枯、腹部疼痛、胃脹、惡心嘔吐、肝功能異常、甲狀腺功能減退、貧血、低血壓、腎功能損害、骨質(zhì)疏松、水電解質(zhì)紊亂、低鉀等軀體癥狀群，女性還會有子宮萎縮、閉經(jīng)。 ”王金東解釋，這種疾病的治療通常由精神科醫(yī)師、營養(yǎng)師、內(nèi)科醫(yī)生和護士、心理治療師組成的跨專業(yè)團隊來管理，家庭教育是預防高發(fā)病率的關(guān)鍵。

“藥物、心理、營養(yǎng)是三項密不可分的治療手段。 ”王金東建議，首先患者家屬要意識到神經(jīng)性厭食癥是一種需要專業(yè)醫(yī)生進行干預的疾病，其次，家屬要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，幫助患者重回正常生活?！坝行┗颊咝枰盟?，這個時候家屬一定要配合醫(yī)生，幫助患者在日常生活中嚴格按照醫(yī)囑服藥。 ”王金東提醒道，此時家人一定要注意管理好自己的情緒，盡可能地把情緒調(diào)整到心緒平和穩(wěn)定的狀態(tài)當中?！白钪匾倪€是要及時發(fā)現(xiàn)孩子厭食的傾向，盡早盡快干預。同時，在日常教育中要灌輸健康的審美觀，經(jīng)常與孩子溝通疏解心理負擔。 ”王金東說。

/ 專家提醒 /

減肥關(guān)鍵是調(diào)整生活飲食習慣

雖說是“少女殺手”，厭食癥的影響卻不僅局限于少女時期。那么該如何正確減肥呢？王金東指出，對于成年人而言，每周減重1斤左右比較容易被人體接受。

專家表示，調(diào)整日常生活飲食習慣對減肥至關(guān)重要。烹調(diào)油建議控制在25毫升，加工食物可多選擇蒸、煮、燉、汆、拌等方式，減少外出就餐和叫外賣，零食以新鮮水果、乳制品、堅果為優(yōu)，避免高脂高鹽的膨化食品和飲料，以及每周進行3-5次中等體力活動都很重要。減肥期間的飲食可多選用粗雜糧和薯類來替代部分細糧，增加新鮮蔬菜補充，保證充足維生素、礦物質(zhì)以及膳食纖維的攝入，從而增強飽腹感。此外，應適當提高精瘦肉、魚蝦、蛋類、奶類及其制品、豆類及其制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。（觀海新聞/青島早報記者 楊健 徐小欽）

■中醫(yī)課堂

吃臘八粥也需“私人訂制”

明天便是臘月初八，煮上一碗熱乎乎的臘八粥過節(jié)，一定是很多島城家庭的選擇。中國喝臘八粥的歷史，僅書面記載的也已有一千多年了。但不少人存在一個誤區(qū)，就是在買原材料時，只要是有營養(yǎng)的東西都買一點，糯米、花生仁、蓮子、黃豆、赤豆、綠豆、白果、紅棗等一股腦地倒入鍋里。不過在中醫(yī)養(yǎng)生專家看來，這種不分體質(zhì)隨意選取配料的吃法并不科學。

專家建議，熬臘八粥以及平時做養(yǎng)生粥時，最好根據(jù)自身體質(zhì)來挑選配料“對號食用”，這樣養(yǎng)生效果才會更好。

桂圓臘八粥

適合體質(zhì)：氣虛、血虛和陽虛

到了冬天，不少人會手腳冰冷，特別是早晨和晚上。從中醫(yī)的角度來看，手腳容易冰冷、麻木，多是因為氣虛、血虛和陽虛所造成的血液運行不暢，從而使人感覺寒冷。這些人需要服用有補氣、活血和溫陽功效的臘八粥來驅(qū)寒保暖。而桂圓性溫味甘，益心脾，補氣血，具有良好的滋養(yǎng)補益作用。此外，紅棗、花生、紅豆、紅糖、白果、枸杞子都是補血、溫陽的好食品，可以將它們與桂圓互相搭配，連同粳米一起煮臘八粥喝，是驅(qū)寒保暖的良方。

薏仁臘八粥

適合體質(zhì)：濕熱

《本草綱目》中記載，薏仁能“健脾益胃，輕身延年”。薏仁是五谷類中纖維質(zhì)最高的，有利于幫助排除應酬時攝入的過多垃圾食物。薏仁中含有豐富的水溶性纖維，可以使腸道對脂肪的吸收率變差，進而降低血液脂肪濃度。因此，以薏仁為主要輔料的臘八粥，適合經(jīng)常喝酒、大魚大肉應酬的人食用，平時也可以作為養(yǎng)胃的食品。

栗子臘八粥

適合體質(zhì)：氣虛、血虛

冬季正是吃板栗燒雞、板栗燒排骨、街邊糖炒板栗的好時節(jié)。但是很少有讀者會想到用板栗來熬粥，其實對于適宜養(yǎng)腎的冬季來說，在臘八粥里放些板栗是非常養(yǎng)身體的一種食療方法。

燕麥臘八粥

適合體質(zhì)：平和

燕麥具有降低血中膽固醇濃度的作用，食用燕麥后可減慢血糖值的上升，在碳水化合物食品中添加燕麥，可抑制血糖值上升，因此對于糖尿病以及糖尿病合并心血管疾病的患者，不妨在粥里放點燕麥。另外，糖尿病病人喝臘八粥最好不要放糖，如果想吃甜食，可以放些甜菊糖、木糖醇甜味劑。

黃豆臘八粥

適合體質(zhì)：濕熱

黃豆營養(yǎng)十分豐富，并且具有降低血中膽固醇、預防心血管病、抑制多種惡性腫瘤、預防骨質(zhì)疏松等多種保健功能。中醫(yī)認為赤小豆具有健脾燥濕、利水消腫之功，對于脾虛腹瀉以及水腫有一定的輔助治療作用。（觀海新聞/青島早報記者 楊?。?/p>

責任編輯：李慧