3月26日，“早篩護‘前腺’，健康不掉線”前列腺癌早篩公益科普行動媒體沙龍青島站（以下簡稱“媒體沙龍”）在康復大學青島中心醫院圓滿收官。本次活動聚焦前列腺癌早期篩查與區域防控實踐，多位專家圍繞疾病現狀、高危人群管理、優秀區域早篩模式實踐分享、基層能力建設等議題展開深度對話，旨在以區域經驗為支點，助力全國前列腺癌防治網絡的構建與升級。

康復大學青島中心醫院泌尿外科主任劉春雷、副主任蘭曉鵬，李滄區湘潭路街道大棗園社區衛生服務中心院長王甜甜以及市北區水清溝街道安康社區衛生服務中心主任趙明凱出席本次媒體沙龍，共同探討前列腺癌早篩的本土化路徑與經驗借鑒價值。

自左向右：康復大學青島中心醫院泌尿外科副主任蘭曉鵬，李滄區湘潭路街道大棗園社區衛生服務中心院長王甜甜，康復大學青島中心醫院泌尿外科主任劉春雷，市北區水清溝街道安康社區衛生服務中心主任趙明凱

以早篩體系破解前列腺癌防治難題

前列腺癌作為男性泌尿生殖系統常見的惡性腫瘤之一，位居我國男性惡性腫瘤發病率第6位，并呈現出“高發病率”和“高死亡率”的特點。國家癌癥中心數據顯示，2022年我國新增前列腺癌病例約13.4萬例，死亡病例約4.75萬例，發病率年增速約7%，居全球首位，疾病負擔持續加重。由于前列腺癌早期癥狀隱匿、公眾認知不足、篩查意識薄弱，我國近70%患者確診時已處于中晚期，5年生存率遠低于發達國家水平，構建系統化、規范化、普惠化的早篩體系已刻不容緩。

2026年全國兩會期間，多名委員代表呼吁將前列腺癌早篩納入國家重大公共衛生服務項目，以政策賦能與基層發力雙向破局，從國家層面筑牢男性健康防線，為健康中國 2030癌癥防治目標提供堅實制度支撐。目前，北京、廣州、青島等多地已開展本土化早篩試點，為全國推廣積累了可復制的實踐經驗。

康復大學青島中心醫院泌尿外科主任劉春雷在發言中指出：“近年來我國前列腺癌發病率顯著上升，近70%患者初診為中晚期，錯失根治機會，與發達國家早期病例占比形成鮮明差距。開展前列腺癌早期篩查，不僅能有效延長患者生存期、改善生活質量，還可大幅節約醫保支出。”同時，他還強調，社區是前列腺癌篩查的前沿陣地，醫院與社區的密切配合是實現前列腺癌早發現、早干預的關鍵所在。他介紹道：“康復大學青島中心醫院牽頭構建的前列腺癌社區篩查‘青島中心模式’，通過流程、機制、管理三位一體的系統性創新，重塑了基層腫瘤防治體系。該模式將PSA篩查深度嵌入基本公共衛生服務，采用’家門口采血—綠色轉診—微創手術—社區康復’的全鏈條閉環管理，破解了基層能力不足與患者依從性差的難題；建立‘醫院主動干預—社區協同配合—患者深度參與’的三方聯動機制，由泌尿外科醫師直接追蹤異常指標人群并提供免掛號費、免費直腸指檢等便利，同時推動管理重心從規模擴張轉向質量精控，包含每日數據核查、治療后隨訪、檢測設備升級及高危人群1-2年動態復篩。”

康復大學青島中心醫院泌尿外科副主任蘭曉鵬圍繞篩查規范與基層質控進行科普解讀。他強調，PSA檢測是國內外指南一致推薦的前列腺癌首選篩查方式，簡便易行、經濟高效，僅需在每年體檢時加入PSA檢查即可，在社區也可完成?！?0歲以上男性應每年進行一次PSA篩查；60歲以上、45歲以上有家族史、40歲以上攜帶相關基因突變的人群屬于高危人群，應提前啟動篩查?！彼赋?，基層早篩必須嚴守質控底線，做到明確高危人群、統一檢測標準、規范結果解讀、完善轉診閉環，真正讓篩查做得規范、判得準確、轉得順暢。同時，針對社會上對前列腺癌篩查存在的過度篩查、過度診療相關討論與質疑，他表示：“過度篩查相關話題在泌尿外科學術界長期存在，美國曾因擔憂過度診療不推薦常規篩查，但經過驗證后緊急修改指南，重新肯定了篩查的價值。當前我國面臨的核心問題是‘診斷不足’而非‘過度診斷’，開展篩查十分必要，但臨床治療需保持謹慎，應結合患者實際病情選擇最佳治療方案，避免過度治療?！?/span>

醫防融合打造可復制基層樣板

在區域早篩模式的探索中，青島李滄區從小范圍的探索到如今成熟的防治機制，亮點可圈可點。作為相關模式的核心試點單位負責人，李滄區湘潭路街道大棗園社區衛生服務中心院長王甜甜分享了基層創新實踐。她表示，“社區不僅是篩查的第一站，更是患者術后康復和隨訪的重要陣地。我們將PSA檢測嵌入老年人體檢、慢病隨訪等常規社區服務中，居民無需專程跑腿，在熟悉的場景中就能完成篩查。對篩查異常者，基層醫療機構工作人員及時通過電話+短信的方式進行告知，引導轉診，進行下一步就醫檢查，真正做到‘篩查有回應、異常有引導、診斷有通道’。此外，社區還有復診和隨訪機制，讓術后患者在基層醫療機構獲得全流程健康管理服務?！?/span>

針對部分中老年男性普遍存在“怕麻煩”和“隱私顧慮”等心理，在基層工作了30余年的市北區水清溝街道安康社區衛生服務中心主任趙明凱補充道：“部分老年男性因病恥感影響參與意愿，基層必須以更人性化、更便捷化的服務破除障礙。我們將早篩融入老年健康管理、慢病隨訪等日常服務，優化流程、簡化手續、強化隱私保護，讓篩查更省心、更貼心、更有溫度，逐步提升群眾主動參與意愿，真正把健康主動權交到居民手中。”

劉春雷主任進一步強調，“青島中心模式”等基層實踐的核心價值，在于真正解決了基層“不會篩、不敢篩、篩后不知怎么辦”的共性難題。未來將持續優化篩查流程，不斷加強醫院與基層的聯動協作，推動青島經驗在更大范圍復制推廣，為更多地區開展前列腺癌早篩工作提供實踐參考。

在活動的最后，現場嘉賓共同呼吁將前列腺癌早篩納入國家基本公共衛生服務體系，推動前列腺癌早篩從“地方探索”走向“政策視野”，守護廣大中老年男性健康，為“健康中國2030”注入源源不斷的基層力量。(青島日報社/觀海新聞記者 侯亞麒)

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