從貴州安順回到青島一個月了，市中心醫院胸外科副主任醫師馬虹飛還經常能夠收到安順醫生和患者發來的咨詢信息，他都一一給予回復與指導。他主筆的微信公眾號“胸懷安順”仍在持續更新，向遠在安順的粉絲們普及肺結節等胸外科常見疾病的治療、術后等醫學知識。回望對口支援安順三O二醫院的三個月，馬虹飛感觸頗深，有成就、有收獲、還有期待……
“胸懷安順”公眾號
名醫檔案
市中心醫院胸外科專家馬虹飛支援貴州安順 破解疑難雜癥傳遞健康知識
馬虹飛
青島市中心醫院胸外科副主任醫師。 1996年畢業于青島大學醫學院，從事胸外科工作20余年。于2011年赴北京中日友好醫院胸外科進修，2019年赴日本藤田醫科大學病院胸外科進修。熟練掌握食管癌、肺癌、縱膈腫瘤、肺大皰等疾患的相關診療規范，熟練運用胸腔鏡、縱隔鏡、胸腔熱灌注治療等多種外科治療手段。現任中國胸外科肺癌聯盟山東中青年聯盟常委、青島醫學會胸外科學會委員、青島市抗癌協會胸部腫瘤專業委員會委員、青島市抗癌協會腫瘤治療委員會委員、青島市抗癌協會腫瘤靶向治療委員會委員。近年來于中華肺部疾病雜志、中國腫瘤臨床雜志等國家級專業報刊發表論文8篇，并發表SCI論文5篇。完成1項在研、1項科研工作。
直面風險
馬虹飛帶領團隊正在手術
完成首例全肺手術
3月29日，馬虹飛開始了對口支援貴州安順三O二醫院的工作，這也是中心醫院派去的第五批醫師隊伍。對安順居民而言，馬虹飛作為青島醫療專家，他的到來給飽受疾病折磨的患者帶來了希望。
“一到安順就做了好幾例手術，包括食管癌、腔鏡全肺手術、巨大腫瘤和胸壁重建等。 ”一名50歲的全肺手術患者讓馬虹飛記憶深刻，該患者被診斷為左肺中心型鱗癌，經常咳嗽、憋氣。最初，當地醫院無法開展手術，只好將患者送到腫瘤科做放療。馬虹飛根據患者的情況決定進行手術。“我讓病人先戒兩個星期的煙，做一個呼吸道的管理。 ”為了將損傷降到最小，馬虹飛選擇腔鏡手術。
“當時冒了一定風險，這也是三O二醫院的首例腔鏡全肺手術。 ”馬虹飛介紹，在整個手術中，難度最大的就是用腔鏡器械離斷肺動脈，一旦出血后果不可想象。術中，馬虹飛挑戰著生命的禁區，成功完成了手術，將患者的左肺全部清除。全肺手術的術后恢復要求特別高，患者需要臥床一個星期以上，控制身體活動幅度，時刻監控血壓、脈搏。“全肺術后患者特別容易發生房顫。”在患者住院的兩周時間里，馬虹飛時刻關注患者的身體狀況，確保術后的護理不會出現絲毫紕漏。如今，患者術后恢復順利，開始了全新的生活，甚至還胖了十斤。
解決問題
把CT放到查體“C”位
在安順的日子里，馬虹飛不是在做手術，就是在看門診，或者在查房，每天的時間排得滿滿當當。他一邊忙著解決臨床上的問題，一邊忙著發現問題。 “我發現當地的老百姓在查體時，很多人不舍得拍CT，最多就是拍個胸片。 ”在馬虹飛看來，許多疾病就是這樣從醫生的眼皮子底下溜走了。曾經有一名患有縱隔腫瘤的患者來查體，同樣只拍了胸片，等再次來到醫院檢查時候，腫瘤已經轉移無法再手術治療了。如果醫生能夠通過檢查幫助患者確診早期肺癌并及時治療，癌癥并不可怕。最怕的是到了晚期，連手術的機會都沒有了。
“想要做一個令人踏實的查體，那就必須要做CT。 ”在馬虹飛的建議下，查體中心會與每一名患者說明CT的重要性，讓越來越多的人重視CT檢查，患者的接受程度也在逐漸提高。隨著檢查的細致深入，篩查出的癌癥早期患者都得到了有效治療。馬虹飛以肺小結節問題為例，如果能夠早期處理，絕大部分能達到根治，而且不用化療，10年生存率在90%以上。
同時，馬虹飛還著手組建了MDT團隊（多學科團隊），得到了市中心醫院和三O二醫院各級領導大力支持，團隊成員包括了青島專家以及三O二醫院腫瘤、病理、放射、胸外等科室骨干力量。 “肺結節的疑難病例需要多學科會診，有了MDT團隊，我們可以為患者制定治療方案，讓醫生圍著患者‘跑’，給予一站式解決，這樣可以大大提高診療效果。 ”馬虹飛說。
離開安順
留下最長情的“禮物”
近年來，從胸外科的接診量來看，肺結節患者增多，發病率一直在走高，這需要引起老百姓的關注和重視。 “在青島，由于檢查診斷及時，肺結節的患者本身很重視疾病，所以治療的效果很好，但是在安順，患者沒有查體意識，患者家屬對疾病不重視，當地的醫療條件也有限。 ”馬虹飛看在眼里十分焦急，希望能夠盡自己所能扭轉這一局面。
于是，馬虹飛在微信上開了一個公眾號，名叫“胸懷安順”，主要目的是做科普。 “我會讓患者看看公眾號里的文章，了解一下為什么要拍CT、什么是肺結節、術后康復需要做什么。 ”馬虹飛告訴記者，這個公號有幾百個粉絲，都是安順當地的醫生和患者，“我希望通過文字表達傳遞健康知識，提高他們的健康意識。 ”
完成胸腔鏡下全肺切除術、完成食管癌手術進程中胸導管結扎術、完成經肋骨打孔術、協助創建肺結節標準化診療MDT……細數下來，馬虹飛的赴黔之行填補了多項空白。如今返回青島，他再忙也要更新公眾號，還會遠程會診同當地醫生一起救治疑難雜癥。可以說，馬虹飛的“胸懷安順”仍在繼續。（青報全媒體記者 于波 實習生 李飛）
責任編輯：單衍春
