市立醫院葛忠團隊為患者開展腹腔鏡手術
觀海新聞記者從市立醫院獲悉，市立醫院本部肝膽外科近日成功為一名26歲7月23日訊 女子施行了完全腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾腫瘤切除術（LSPDP），術后當天患者就可下床活動，6天后順利出院。
26歲的小嵐（化名）在一次體檢中發現胰體尾部有腫物，于5月31日來到醫院就診。腹部CT提示胰腺體尾部直徑10厘米大小囊實性腫物，與脾門和脾血管關系密切，初步診斷為胰體尾囊腺瘤可能性較大，需要進行手術切除。但由于胰腺是腹膜后位臟器，其解剖位置深，周圍器官復雜、大血管多，被胃、十二指腸、脾臟、肝膽包繞著，因此顯露和解剖分離都比較困難。傳統的胰腺手術常常需要在腹部開一個很大的手術切口，這樣的手術方式，既增加了病人的疼痛，又影響病人腹部的美觀。同時，胰腺體尾部和脾臟的解剖關系密切膠著，脾臟的動、靜脈途經于胰腺實質內，并有許多分支進入胰腺，傳統的手術通常會將脾臟和胰腺（體尾）一并切除，這造成了脾臟的“無妄之災”，而且脾臟的抗感染和免疫作用逐漸被大家所重視。因此，良性及良惡交界性腫瘤開展保留脾臟的胰腺切除手術既能很好地保留脾臟及其功能，又能避免諸如脾切除術后兇險性感染這類免疫相關的并發癥。科室討論一致認為，病人年輕且腫物良性可能性大，建議實施腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾Kimura法切除術，盡可能保障脾臟功能，減少術后并發癥。
手術由主刀醫師葛忠主任、助手李鑫主治醫師完成。術中，葛忠主任熟練地鏡下操作顯露出了胰腺的巨大腫瘤，謹小慎微地分離腫瘤與脾臟血管。經過4個小時的奮戰，完整切除腫瘤，脾臟血運良好，出血100毫升，病理證實為粘液性囊腺瘤。術后，患者恢復順利。（青報全媒體記者 記者 于波 實習生 李飛 通訊員 劉芳）
責任編輯：單衍春
