市立醫(yī)院葛忠團(tuán)隊(duì)為患者開展腹腔鏡手術(shù)
觀海新聞記者從市立醫(yī)院獲悉，市立醫(yī)院本部肝膽外科近日成功為一名26歲7月23日訊 女子施行了完全腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾腫瘤切除術(shù)（LSPDP），術(shù)后當(dāng)天患者就可下床活動(dòng)，6天后順利出院。
26歲的小嵐（化名）在一次體檢中發(fā)現(xiàn)胰體尾部有腫物，于5月31日來到醫(yī)院就診。腹部CT提示胰腺體尾部直徑10厘米大小囊實(shí)性腫物，與脾門和脾血管關(guān)系密切，初步診斷為胰體尾囊腺瘤可能性較大，需要進(jìn)行手術(shù)切除。但由于胰腺是腹膜后位臟器，其解剖位置深，周圍器官復(fù)雜、大血管多，被胃、十二指腸、脾臟、肝膽包繞著，因此顯露和解剖分離都比較困難。傳統(tǒng)的胰腺手術(shù)常常需要在腹部開一個(gè)很大的手術(shù)切口，這樣的手術(shù)方式，既增加了病人的疼痛，又影響病人腹部的美觀。同時(shí)，胰腺體尾部和脾臟的解剖關(guān)系密切膠著，脾臟的動(dòng)、靜脈途經(jīng)于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)，并有許多分支進(jìn)入胰腺，傳統(tǒng)的手術(shù)通常會(huì)將脾臟和胰腺（體尾）一并切除，這造成了脾臟的“無妄之災(zāi)”，而且脾臟的抗感染和免疫作用逐漸被大家所重視。因此，良性及良惡交界性腫瘤開展保留脾臟的胰腺切除手術(shù)既能很好地保留脾臟及其功能，又能避免諸如脾切除術(shù)后兇險(xiǎn)性感染這類免疫相關(guān)的并發(fā)癥。科室討論一致認(rèn)為，病人年輕且腫物良性可能性大，建議實(shí)施腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾Kimura法切除術(shù)，盡可能保障脾臟功能，減少術(shù)后并發(fā)癥。
手術(shù)由主刀醫(yī)師葛忠主任、助手李鑫主治醫(yī)師完成。術(shù)中，葛忠主任熟練地鏡下操作顯露出了胰腺的巨大腫瘤，謹(jǐn)小慎微地分離腫瘤與脾臟血管。經(jīng)過4個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)，完整切除腫瘤，脾臟血運(yùn)良好，出血100毫升，病理證實(shí)為粘液性囊腺瘤。術(shù)后，患者恢復(fù)順利。（青報(bào)全媒體記者 記者 于波 實(shí)習(xí)生 李飛 通訊員 劉芳）
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