青島日報社/觀海新聞9月30日訊 29日,市醫保局召開全市醫保基金監管重點工作推進會,部署醫保基金管理突出問題專項整治“百日行動”。
此次“百日行動”將聚焦醫保領域突出違法違規問題,在倒賣醫保回流藥問題上,重點查處定點醫藥機構偽造處方、空刷套刷醫保憑證、串換醫保藥品、誘導“回收”、誘導“沖頂消費”、不掃碼銷售,以及職業開藥人和參保人非法售賣醫保藥品等。

在違規超量開藥問題專項核查上,醫保部門將緊盯藥品追溯碼數據監測異常的開藥、購藥行為,結合重點監測易倒賣回流醫保藥品清單,重點核查遠超臨床合理用量違規開藥、處方與診斷不匹配等可能存在協助套取醫保藥品的異常處方情形,以及違規冒名購藥、更換科室或跨機構超量購買同種藥品等可能存在套取醫保藥品的異常購藥情形。
在開展生育津貼騙保問題專項治理上,全市醫保部門將重點核查參保單位及個人偽造證明材料“造假申領”騙保、虛構勞動關系“掛靠參保”騙保、虛報繳費基數“抬高標準”騙保等情形。
各級醫保部門將全面壓實屬地管理責任,全力推進查辦,力爭查處一批處理一批,全面守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。(青島日報/觀海新聞記者 黃飛)
責任編輯:周曉