青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞9月30日訊 特發(fā)性震顫（ET）是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)障礙疾病，影響患者的手、頭部、聲音甚至軀干，造成不自主的、節(jié)律性的震動(dòng)。近日，青島市市立醫(yī)院腦科中心本部神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)采用立體定向+多模態(tài)數(shù)據(jù)融合技術(shù)，成功為一名特發(fā)性震顫患者實(shí)施8觸點(diǎn)腦起搏器手術(shù)治療。該手術(shù)的成功是本部神經(jīng)外科在功能神經(jīng)外科，尤其是神經(jīng)調(diào)控領(lǐng)域持續(xù)深耕的成果。
患者劉女士（化名）是一名診斷為家族性特發(fā)性震顫的患者，自年幼起就飽受肢體震顫所帶來的困擾。患者入院后，該院本部神經(jīng)外科主任李勝利迅速為其檢查及病情評(píng)估。患者家族中多位親屬均呈現(xiàn)特發(fā)性震顫的特征，這種遺傳因素導(dǎo)致的發(fā)病特點(diǎn)容易導(dǎo)致常規(guī)神經(jīng)調(diào)控方式失效。
患者具備明確的手術(shù)指征，為了保證術(shù)后效果，李勝利決定突破常規(guī)4觸點(diǎn)調(diào)控方案，為患者實(shí)施8觸點(diǎn)腦神經(jīng)調(diào)控手術(shù)。為減少電極植入誤差，李勝利和本部神經(jīng)外科副主任譚守剛帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在傳統(tǒng)立體定向操作的基礎(chǔ)上，充分利用多模態(tài)影像數(shù)據(jù)，準(zhǔn)確識(shí)別并規(guī)劃出腦深部相關(guān)核團(tuán)作為調(diào)控靶點(diǎn)，從而實(shí)現(xiàn)嚴(yán)格控制位移誤差。
手術(shù)在局麻下開始，在確定目標(biāo)靶點(diǎn)路徑植入電極后，術(shù)中即刻測(cè)試，患者雙上肢震顫的癥狀得到改善，特別是持物及書寫功能好轉(zhuǎn)，術(shù)后CT復(fù)查證實(shí)電極精準(zhǔn)植入。術(shù)后半個(gè)月，程控正式開啟，患者四肢震顫減輕。醫(yī)生還將開展個(gè)體化程控參數(shù)調(diào)整，促成患者早日回歸正常生活。
李勝利介紹，傳統(tǒng)的腦深部電刺激術(shù)治療退行性疾病多應(yīng)用四觸點(diǎn)電極，隨著近年來科學(xué)技術(shù)發(fā)展以及對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)深入探索，4觸點(diǎn)電極系統(tǒng)已經(jīng)無法滿足多種神經(jīng)退行性疾病的治療需求。8觸點(diǎn)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)電極更長，觸點(diǎn)更多，可實(shí)現(xiàn)多靶點(diǎn)覆蓋。而且，8觸點(diǎn)系統(tǒng)可組合成多達(dá)12種刺激模式，能夠根據(jù)患者具體情況提供合適的刺激參數(shù)，定向刺激技術(shù)精準(zhǔn)聚焦目標(biāo)腦區(qū)，減少電流擴(kuò)散對(duì)周圍組織的干擾。
作為青島市實(shí)施腦神經(jīng)調(diào)控手術(shù)例數(shù)最多的診療單位，青島市市立醫(yī)院本部神經(jīng)外科將進(jìn)一步推動(dòng)8觸點(diǎn)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)的合理應(yīng)用，為帕金森病、特發(fā)性震顫等神經(jīng)退行性疾病患者提供更加優(yōu)質(zhì)的診療方案。（青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?黃飛）
責(zé)任編輯：王逸群
