本報12月18日訊 踝關節是承載人類運動的“基石”。近年來,隨著社會發展進步和人口老齡化的到來,足踝外科疾病就診人群也日益增多。康復大學青島中心醫院關節與運動醫學科醫師團隊順勢而為,借助3D打印技術,成功實施全踝關節置換術,實現了關節外科專業發展的又一個重大突破,在關節置換技術方面邁上了新的高度,達到了國內先進水平,為終末期踝關節骨關節炎患者帶來了福音,讓越來越多的關節病患者恢復肢體功能,重拾行動自由。
61歲的患者武先生(化名)年輕時喜歡運動,曾經左踝關節反復扭傷,期間也未行正規治療,隨著病情發展,左踝關節疼痛日益加重,并出現行走困難,逐步發展成嚴重的踝關節創傷性關節炎。“有時候疼得晚上睡不著覺,日常行走得扶拐。”武先生坦言。
為了早日擺脫疾病困擾,重啟“暢行”人生,武先生前往多家醫院就診。按照傳統治療方法,需行踝關節融合手術,該手術方法創傷大,且踝關節功能喪失嚴重,遠期臨近關節退變加劇等并發癥多,不是武先生理想的治療方法。多方打聽后,輾轉至康復大學青島中心醫院關節與運動醫學科就診。
關節與運動醫學科主任孫濤和主治醫師李成在仔細分析患者病情后,結合目前國內外相關疾病診療技術最新進展,決定為武先生實施全踝關節置換手術。該手術可以很好地保留踝關節活動度,又可明顯降低鄰近關節發生退行性關節炎的概率,維持正常步態。對踝關節功能有較高需求的武先生來說,這個治療方案讓他打心眼里滿意。
通過術前縝密計劃,孫濤手術團隊設計出個性化手術方案,利用3D打印技術,定制3D打印截骨導板,成功為武先生實施了全踝關節置換手術,最大程度地保留了患者踝關節功能。
術后,武先生恢復順利。一個月后,他腳踝的活動度明顯改善,疼痛也顯著減輕,“現在走路也不怎么疼了,關節活動也靈活了好多,晚上終于能睡個好覺了。”武先生滿意地說。
孫濤介紹,踝關節炎是踝關節功能喪失的主要病因,其占比高達75%至80%,終末期踝關節炎會引起踝關節嚴重疼痛及功能受限,嚴重影響生活質量。隨著人口老齡化加劇,踝關節骨性關節炎發病率逐年上升,該疾病的發生常與既往的踝關節韌帶損傷、軟骨磨損有直接關系。既往踝關節融合術是治療終末期踝關節骨關節炎的唯一方法,術后雖能緩解疼痛,但患者面臨后足僵硬、臨近關節退變加速、骨不愈合/延遲愈合等并發癥,患者生活質量嚴重下降。全踝關節置換術可以很好地保留踝關節活動度,為終末期踝關節骨性關節炎的治療開辟了一條新思路。近年來,隨著踝關節生物力學研究不斷深入,新型人工踝關節假體的出現進一步提高了全踝關節置換(TAA)的手術精度,TAA已成為治療終末期踝關節炎的公認可選方案,其適應證范圍也在不斷擴大。(觀海新聞/青島晚報/掌上青島 記者 管浩然)
主刀醫生

孫濤
康復大學青島中心醫院
關節與運動醫學科主任,副主任醫師
兼任山東省醫學會骨科學分會關節學組委員,山東省醫學會運動醫學分會委員,山東省醫學會數字醫學分會委員。
擅長手術:
1.人工關節置換手術:膝、髖、踝、肩、肘等人工關節置換、翻修手術。
2.關節鏡微創手術:膝關節鏡下交叉韌帶重建、半月板縫合修復術,膝關節鏡下膝關節炎清理修復術,踝關節不穩、踝關節軟骨損傷,肩關節鏡下肩袖修復,髖關節鏡、踝關節鏡手術等。
3.股骨頭壞死微創保髖手術。
4.膝、髖、肩、肘等關節的截骨矯形手術等。
坐診時間:周一、周三上午,關節與運動醫學科門診(1號樓3樓)

李成
康復大學青島中心醫院
關節與運動醫學科主治醫師,醫學碩士
兼任山東省醫學會運動醫療分會運動康復學組委員,山東省疼痛醫學會運動醫學專委會委員,青島市醫學會骨科分會學術發展學組委員,青島中西醫骨關節與創傷委員會委員
擅長膝、踝、肩、髖等關節微創治療。如:膝關節前后交叉韌帶損傷、半月板損傷、腘窩囊腫微創切除、踝關節不穩、踝關節軟骨損傷、髖關節撞擊綜合征、髖關節盂唇損傷、肩袖損傷、凍結肩、肩周炎等關節鏡微創技術及各種關節置換術。
坐診時間:周四全天
坐診地點:關節與運動醫學科門診(1號樓3樓)
責任編輯:璩驪儒