本報(bào)11月15日訊 隨著時(shí)代的進(jìn)步，生活節(jié)奏的加快，工作壓力隨之增加，下肢靜脈曲張成為不少人的困擾。青島市海慈中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)助理、血管外科中心主任李強(qiáng)介紹，人體下肢的靜脈血液流動(dòng)方向是由下至上，由淺至深，維持血液流動(dòng)的方向需要依靠心臟、呼吸、小腿肌肉擠壓血管和靜脈內(nèi)的瓣膜共同作用。靜脈瓣膜是一個(gè)單向開放的“小閥門”，當(dāng)靜脈血液向上回流時(shí)，閥門打開，當(dāng)靜脈血液向下返流時(shí)，閥門關(guān)閉。然而，靜脈瓣膜損壞后不能維持下肢靜脈血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)，也就是說血液會(huì)向下返流，返流就會(huì)增加下肢靜脈壓力，靜脈內(nèi)壓力增大就會(huì)出現(xiàn)靜脈迂曲、擴(kuò)張，就像吹氣球一樣，腿部的靜脈被“吹脹”了。
靜脈曲張?jiān)缙陔A段可以通過穿醫(yī)用彈力襪和改善生活方式來保守治療，延緩靜脈曲張發(fā)展以及改善癥狀。目前輕松舒適的手術(shù)治療首選下肢靜脈射頻消融閉合術(shù)聯(lián)合點(diǎn)狀剝脫及硬化劑注射，已在海慈血管外科中心廣泛開展，集團(tuán)血管外科中心一科主任薛智軍介紹，射頻消融是一種治療下肢靜脈曲張的微創(chuàng)方法，主要通過射頻發(fā)生器和射頻治療管輸送功率，產(chǎn)生熱能引起電極接觸的局部組織高熱，使得靜脈壁攣縮，引起膠原纖維收縮，從而靜脈壁增厚，管腔收縮，迅速形成纖維的條索，最終使靜脈壁閉合。同時(shí)，產(chǎn)生的熱能會(huì)迅速減弱，不會(huì)損傷周圍的組織。在局部麻醉術(shù)后的當(dāng)天就可以下地活動(dòng)，創(chuàng)傷小，瘢痕少，患者腿部更為美觀。
傳統(tǒng)手術(shù)、激光治療均需要腰部打麻醉，術(shù)前需要禁食8小時(shí)，術(shù)后禁食6小時(shí)，病人還要平臥6小時(shí)不能下床。而微波消融手術(shù)可以采取腫脹麻醉的方式進(jìn)行，術(shù)后可以下地活動(dòng)，對(duì)于飲食無限制；通過使用下肢靜脈曲張射頻手術(shù)治療方式，改變麻醉方式，制定合適的臨床路徑，將整個(gè)治療過程標(biāo)準(zhǔn)化、流程化，所有的工作合理統(tǒng)籌安排，壓縮在同一天內(nèi)完成。
集團(tuán)血管外科中心薛智軍主任醫(yī)師在省內(nèi)率先使用微創(chuàng)射頻消融技術(shù)治療下肢靜脈曲張，近日來陸續(xù)開展13臺(tái)下肢靜脈曲張射頻消融治療，僅通過1個(gè)穿刺針眼，30分鐘為患者解決下肢靜脈曲張疾病問題，患者住院時(shí)間1-2天。
日前，集團(tuán)血管外科中心一科開展第6屆下肢靜脈曲張射頻消融閉合學(xué)習(xí)班，深入探討下肢靜脈曲張射頻治療的最新進(jìn)展與要點(diǎn)講解，助力血管外科同道下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療的日常工作，來自省內(nèi)地區(qū)的多名血管外科同仁參加了此次學(xué)習(xí)班培訓(xùn)。
集團(tuán)血管外科中心魏宗強(qiáng)主治醫(yī)師、朱鳴笛主治醫(yī)師、余沁瑤住院醫(yī)師為學(xué)員展示了4臺(tái)下肢靜脈射頻消融手術(shù)，分別就下肢靜脈射頻消融手術(shù)細(xì)節(jié)、并發(fā)癥等方面進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)演講，薛智軍主任醫(yī)師對(duì)術(shù)前的超聲操作、手術(shù)的細(xì)節(jié)要點(diǎn)、術(shù)后隨訪的關(guān)注要點(diǎn)進(jìn)行了全面闡述，使學(xué)習(xí)班成員受益匪淺。
下肢靜脈曲張作為血管外科常見的疾病之一，發(fā)病率逐年升高。海慈醫(yī)療集團(tuán)血管外科中心在省內(nèi)率先開展局麻下射頻消融治療靜脈曲張等微創(chuàng)治療技術(shù)，目前已完成3000余例手術(shù)，技術(shù)成熟，經(jīng)驗(yàn)豐富。手術(shù)方案更加完善、手術(shù)操作熟練，局麻解決了開放型手術(shù)帶來的麻醉風(fēng)險(xiǎn)，射頻手術(shù)對(duì)比傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷更小，手術(shù)恢復(fù)更快，避免了傳統(tǒng)剝脫手術(shù)造成的局部切口出血、疼痛、切口感染、淋巴漏、隱神經(jīng)損傷造成局部麻木的風(fēng)險(xiǎn)。包扎方法也得到進(jìn)一步改進(jìn)，患者就醫(yī)體驗(yàn)更加舒適。（觀海新聞/青島晚報(bào)/掌上青島 記者 璩驪儒）
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