進入豐收季節(jié),劉先生卻在操作農(nóng)用機器時經(jīng)歷了驚魂一幕。他一不小心將右腿絞入高速旋轉(zhuǎn)的犁片中,家屬連忙停下機器,而他的右腿已歪折到了一邊,且?guī)缀跻褟澢?0度,鮮血順著傷口直流。情況十分緊急,家屬將他第一時間送往青大附院平度院區(qū)。9月11日,記者從青大附院獲悉,通過該院嶗山院區(qū)手足顯微外科、平度院區(qū)急診科跨院區(qū)聯(lián)手,幫助劉先生成功保肢。
院區(qū)聯(lián)動爭取保肢黃金時間
平度院區(qū)急診科值班醫(yī)師王曉龍接診后,發(fā)現(xiàn)患者右小腿雖有部分皮膚相連,但遠端動脈搏動消失、皮膚蒼白,判斷極有可能是腘動脈斷裂,需要前往嶗山院區(qū)手足顯微外科進行血管重建的保肢手術(shù)。王曉龍立即將患者的病情資料、初步檢查結(jié)果上傳至嶗山院區(qū)、平度院區(qū)的兩院區(qū)創(chuàng)傷救治群,并緊急聯(lián)系手足顯微外科做好手術(shù)準備工作,隨后,120救護車快速將患者轉(zhuǎn)運至嶗山院區(qū)。此時,手足顯微外科主任丁小珩教授已通過微信群及電話溝通,詳細了解了患者傷情、制定保肢方案,并在第一時間開放綠色通道,手術(shù)室也安排好急診手術(shù)間以隨時實施手術(shù)。
青大附院手足顯微外科團隊成功幫助患者保肢
患者到達嶗山院區(qū)后立即接受檢查,進一步驗證術(shù)前的初步判斷。由于兩院區(qū)在患者就診后進行了快速有效的溝通,為患者贏得了大肢體再植寶貴的黃金6小時。手術(shù)室內(nèi),經(jīng)過6個余小時的奮戰(zhàn),手足顯微外科值班醫(yī)師吳彩風、汪健在麻醉科及手術(shù)室團隊的密切配合下,按照既定方案為患者成功實施再植保肢手術(shù),目前劉先生已順利度過危險期。
腘動脈損傷及時就診避免截肢
丁小珩教授表示,秋收季節(jié)是農(nóng)用機械損傷的高發(fā)時段,且患者傷勢通常較重,發(fā)生在腿部尤其是膝關(guān)節(jié)處常常伴有腘動脈損傷,而腘動脈損傷后由于一部分側(cè)支循環(huán)的存在,往往具有一定的隱匿性,一旦未在第一時間發(fā)現(xiàn),患者截肢率極高。因此,若發(fā)生這類傷情,患者一定要第一時間到正規(guī)醫(yī)院就診,及時有效的血管影像學檢查是保肢路上至關(guān)重要的一步。
一旦出現(xiàn)肢體損傷,市民要用干凈毛巾或柔軟衣物加壓包扎傷口止血,不要在傷口內(nèi)噴灑任何藥物粉末、草木灰、香灰等異物,第一時間前往正規(guī)醫(yī)院就診。有離斷肢體或者組織塊,無論大小形態(tài)切記一并低溫(0-4℃)干燥冷藏帶至醫(yī)院;如果肢體有噴射性出血,可以捆扎傷口近端止血,同時注意記錄捆扎時間,單次捆扎時間不能超過一小時。(觀海新聞/青島晚報/掌上青島 記者 于波 實習生 王紫瀅)
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