青島日報/觀海新聞6月14日訊 6月14日下午，中國太平洋財產保險股份有限公司青島分公司黨委委員、副總經理徐莉做客民生在線，圍繞“服務國之大者，守護美好生活”與網民在線交流。
主持人：請問，“琴島e保”是一款什么樣的保險產品？
徐莉：“琴島e保”是青島市唯一一款由政府指導的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險，也是2021年市辦實事之一，自2021年上線以來，“琴島e保”得到了廣大市民的積極支持和參與，參保人數一直全省領先，累計為300萬島城市民提供了醫(yī)療風險保障服務，這充分體現了島城市民良好的保險意識和對該項保險的認可。
琴島e保和社保系統聯網，支持使用醫(yī)保個人賬戶支付，投保更加便捷高效；本產品責任主要涵蓋基本醫(yī)保范圍內費用的個人自負部分、基本醫(yī)保范圍外的部分費用、部分高值特殊藥品和耗材費用、部分罕見病的藥品保障等，保障額度高達310萬元；在賠付方面，實行商業(yè)普惠保與社會醫(yī)療保險同步的“一站式”結算，做到本地理賠“零跑腿”，這也是目前市場上其他同類商業(yè)醫(yī)療保險產品所不能比擬的重要優(yōu)勢。
截至今年3月底，累計已有48.93萬人次獲得賠付，累計賠付近6.31億元，其中單筆最大賠付金額為85.01萬元，單人最大賠付金額為101.03萬元，患者個人自負比例平均下降27.13%，為島城市民解決因病致貧返貧的問題。
作為一款惠民保險，與傳統商業(yè)醫(yī)療保險相比，“琴島e保”最大的優(yōu)勢是“兩低一高”，“兩低”即門檻低（沒有門檻，特別是沒有年齡和既往病史限制）、保費低（一年139元），“一高”即保額高（最高可賠付310萬），因此而受到很多市民朋友的歡迎。
太保產險青島分公司經青島市醫(yī)療保障局及國家金融監(jiān)督管理總局青島監(jiān)管局共同遴選，于2024年度成為青島市城市定制型醫(yī)療保險“琴島e保”項目承保公司。我司將充分發(fā)揮集團公司的優(yōu)勢，為市民朋友傳遞產品價值，減輕醫(yī)療費用負擔，以高性價比保障穩(wěn)穩(wěn)守護島城人民的幸福生活。
