蔡尚郎教授
何為心臟起搏器
心臟起搏器是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器，通過脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供能量的電脈沖，通過導線電極的傳導，刺激電極所接觸的心肌，使心臟激動和收縮，從而達到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。1958年第一臺心臟起搏器植入人體以來，起搏器制造技術(shù)和工藝快速發(fā)展，功能日趨完善。在應用起搏器成功地治療緩慢性心律失常、挽救了成千上萬患者生命的同時，起搏器也開始應用到快速性心律失常及非心電性疾病，如預防陣發(fā)性房性快速心律失常、頸動脈竇暈厥、雙室同步治療藥物難治性充血性心力衰竭等。
植入有嚴格的適應癥
蔡尚郎教授告訴記者，現(xiàn)在臨床心律失常的患者很多，并非所有的都需要植入起搏器，它有嚴格的適應癥，適合有癥狀的心跳過緩的病人。有的心跳過慢，如果對日常生活沒有太大影響，可以服藥治療。起搏器也用于一些慢性心力衰竭的病人，配合藥物治療可以取得很好的效果。置入起搏器是介入微創(chuàng)治療，不用開刀，通過穿刺靜脈將電極導線送到心腔內(nèi)，起搏心臟。病人植入起搏器后，不影響工作和生活。
隨著醫(yī)學的發(fā)展，起搏器的裝置也在更新?lián)Q代。現(xiàn)在臨床最新的起搏器植入至少可以用10年以上。待到電池耗竭時更換脈沖發(fā)生器即可。
在緩慢性心律失常治療領(lǐng)域，蔡尚郎教授和他的團隊每年為眾多患者成功植入不同類型的心臟起搏器，其中生理性起搏技術(shù)臨床應用達到80%，處于國內(nèi)先進行列；率先在省內(nèi)開展嚴重心衰和房顫的多部位起搏治療和惡性心律失常的埋藏式轉(zhuǎn)復除顫器 （ICD）,使許多救治無望的重癥心衰病人再獲新生。有一位心律失常患者，他已經(jīng)給換了4臺心臟起搏器，現(xiàn)在已經(jīng)80多歲，依然健在，和正常人一樣生活。
為房顫患者進行射頻消融治療
蔡尚郎教授1993年從以色列學習歸來后，在青大附院開展冠心病PTCA和支架置入術(shù)、心律失常的射頻消融術(shù)、心電生理和起搏、埋藏式心臟轉(zhuǎn)復除顫器 （ICD）等心血管病介入治療技術(shù)。1996年，他在國內(nèi)率先開展從病人手腕處的橈動脈穿刺進行冠心病的介入治療，術(shù)后患者不必臥床，減少了臥床帶來的并發(fā)癥，大大減輕了病人的痛苦。心房顫動也可以消融治療：心律失常患者很多，很多心動過速可以射頻消融根治，心房顫動是一種嚴重危害人民群眾生命健康的疾病，因它導致的心力衰竭和腦卒中給患者及其家庭帶來極大的痛苦和負擔，蔡尚郎教授帶領(lǐng)的心律失常團隊，在技術(shù)骨干王茂敬教授等積極努力下，每年為數(shù)以百計的房顫患者進行射頻消融治療，取得了非常好的療效。 （觀海全媒體記者 張麗玲）
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