青島日報(bào)社/觀海新聞5月23日訊 “出院醫(yī)保結(jié)算便捷嗎？”“醫(yī)保服務(wù)還有哪些需要改進(jìn)的地方？”……5月23日，青島市醫(yī)療保障局“走流程、找堵點(diǎn)”專項(xiàng)行動走進(jìn)了青島市市立醫(yī)院東院區(qū)。此次行動走訪體驗(yàn)參保人入院登記、出院結(jié)算等醫(yī)保服務(wù)流程，查找服務(wù)堵點(diǎn)及弱項(xiàng)，征集患者意見建議，解決群眾急難愁盼的問題。
為進(jìn)一步提高醫(yī)保公共服務(wù)水平，提升群眾醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)，今年4月以來，結(jié)合市“深化作風(fēng)能力優(yōu)化營商環(huán)境”專項(xiàng)行動及“政府開放月”活動，市醫(yī)保局在全市醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)部署開展了“走流程、找堵點(diǎn)”專項(xiàng)行動，要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聚焦群眾需求自查自改，并實(shí)地督察，解決群眾急難愁盼的問題。
23日，市醫(yī)保局赴青島市市立醫(yī)院東院區(qū)現(xiàn)場體驗(yàn)百姓辦事流程，實(shí)地察看了該院區(qū)住院處、病房護(hù)士站、醫(yī)保服務(wù)站，與患者家屬一起走流程、看現(xiàn)場，體驗(yàn)了門診慢特病申辦及報(bào)銷結(jié)算、入院登記及出院結(jié)算、醫(yī)保電子憑證掛號及結(jié)算等醫(yī)保服務(wù)流程。現(xiàn)場體驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，入出院辦理流程及所需材料公示醒目，流程簡單，材料精簡，參保人僅需出示醫(yī)保電子憑證或社會保障卡或居民身份證三者之一即可辦理入院登記。不論職工醫(yī)保參保人還是居民醫(yī)保參保人，醫(yī)療保險(xiǎn)還是生育保險(xiǎn)，普通群眾還是醫(yī)療救助對象，出院時僅憑身份信息即可在護(hù)士站或住院處窗口“一站式”結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)用，享受醫(yī)保待遇。醫(yī)保電子憑證實(shí)現(xiàn)掛號、就診、結(jié)算、取藥等全場景應(yīng)用，方便快捷、安全無憂，市立醫(yī)院更是率先實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保電子憑證異地就醫(yī)全場景應(yīng)用，異地就醫(yī)結(jié)算更方便。門診慢特病實(shí)現(xiàn)了移動支付，患者可通過手機(jī)隨地實(shí)時進(jìn)行門診繳費(fèi)，并同步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算報(bào)銷。在醫(yī)院內(nèi)設(shè)的“醫(yī)保工作站”，患者可以“一站式”“零材料”即時申辦門診慢特病、辦理少年兒童意外傷害醫(yī)保報(bào)銷、進(jìn)行門診慢特病費(fèi)用結(jié)算、辦理擇日住院預(yù)住院手續(xù)、辦理國談藥品“雙通道”電子處方審核流轉(zhuǎn)等，享受便捷高效的一體化綜合性醫(yī)保服務(wù)。市立醫(yī)院還設(shè)立了“老年人服務(wù)專區(qū)”， 讓老年患者“進(jìn)一扇門，辦所有事”。
督察現(xiàn)場，市醫(yī)保局還邀請患者及家屬進(jìn)行座談，與參保人面對面傾聽其意見建議，對患者提出的醫(yī)保結(jié)算單報(bào)銷條目相關(guān)問題進(jìn)行逐項(xiàng)解釋，并將根據(jù)患者及家屬建議進(jìn)一步修改完善，確保讓患者看得明白、算得清楚。
“走流程、找堵點(diǎn)”行動開展以來，全市醫(yī)保系統(tǒng)已現(xiàn)場體驗(yàn)醫(yī)保服務(wù)流程30項(xiàng)，征集群眾意見建議及服務(wù)堵點(diǎn)、弱項(xiàng)23個，目前已改進(jìn)提升18項(xiàng)，進(jìn)一步明確了群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)、享受醫(yī)保待遇、進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的流程，優(yōu)化了醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單，對其它5項(xiàng)信息化建設(shè)相關(guān)方面建議，市醫(yī)保局已逐一提出改進(jìn)措施并將統(tǒng)籌推進(jìn)，努力讓患者清晰明白便捷地享受醫(yī)保待遇。
市醫(yī)保局將嚴(yán)格落實(shí)學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想主題教育各項(xiàng)要求，抓實(shí)已發(fā)現(xiàn)問題的改進(jìn)完善工作，疏堵點(diǎn)解難點(diǎn)，防止問題反復(fù)。同時，堅(jiān)持問題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向，大興調(diào)查研究之風(fēng)，持續(xù)開展“走流程、找堵點(diǎn)”行動，把習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想轉(zhuǎn)化為提升工作的強(qiáng)大力量，不斷提高醫(yī)保服務(wù)水平，增強(qiáng)群眾獲得感、幸福感。（青島日報(bào)/觀海新聞記者 郭菁荔）
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