青島日報社/觀海新聞10月18日訊 青島市1名無癥狀感染者出院，為青島港大港公司裝卸工人。他出院后是否還具有潛在傳染風險成為市民普遍關心的問題。在10月18日青島市舉行的新聞發(fā)布會上，副市長欒新，市政府辦公廳副主任陳萬勝，市衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任，市中醫(yī)藥管理局專職副局長趙國磊，青島大學醫(yī)療集團副院長、青島大學附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學中心主任、青島市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長孫運波，青島市第三人民醫(yī)院黨委書記、院長邢曉博等人詳細解答了多個市民最關注的問題。
問：新冠確診患者下一步的治療流程是什么，治療難點在哪里？
孫運波：下一步的治療為繼續(xù)對癥處理和處理基礎疾病，同時也采用中西醫(yī)結合治療來抗病毒。國家和省第一時間派出國內頂尖和省內權威的專家來青島，和青島市專家一起制定了各項會診制度，包括每日的巡視和查房制度，根據(jù)病人病情需要駐點保障，確保病人的安全和治療效果。
青島市對所有危重型新冠確診病人都進行了中西醫(yī)結合和免疫治療，免疫治療包括使用新冠肺炎康復者恢復期血漿和免疫調節(jié)劑，效果還是令人非常滿意的。盡管肺結核可以使新冠肺炎病情加重，但在國家、省、市專家組指導下，醫(yī)護團隊的共同努力下，精準施治，全部病人均病情穩(wěn)定，今天有一位重型已經轉為普通型，后續(xù)還會不斷有病人康復。
問：此次核酸檢測動用了第三方檢測力量和社會力量，請介紹一下有關情況。
趙國磊：社會辦醫(yī)一直是我市衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分。青島市共有金域檢驗、華大基因在內的8家核酸檢測機構。新冠疫情發(fā)生后，青島市緊緊圍繞核酸檢測能力提升和應檢盡檢的工作目標，通過新建一批、改擴建一批、遷建一批、提升一批，全力提升我市核酸檢測能力。青島市從今年2月初每日檢測能力2000份提升到現(xiàn)在每日檢測能力26萬份，其中，第三方檢測機構占據(jù)56.4%的比重，第三方檢測機構為青島市圓滿完成本次核酸檢測發(fā)揮了重要作用。
問：市第三人民醫(yī)院原來是綜合性醫(yī)院，現(xiàn)在作為新冠定點醫(yī)院，能否進一步介紹三醫(yī)改造、收治患者進展情況？
邢曉博：作為青島市新冠肺炎定點后備醫(yī)院，改造完成后符合隔離條件的病床595張，其中含有重癥床68張。 10月11日夜，接到青島市胸科醫(yī)院患者分流指令后，我院連夜召開專題會，啟動“一指九組”戰(zhàn)時指揮體系，歷時13個小時，完成了醫(yī)院停診、全院在院人員2757人的核酸檢測、475名住院患者出院分流等工作。在最短的時間內迅速進入狀態(tài)，并于當天24點前達到接治新冠肺炎患者的條件。
為保障醫(yī)療救治工作，成立了聯(lián)合指揮部，市衛(wèi)健委也調配青島大學醫(yī)療集團的副院長孫運波臨時擔任我院副院長，分管醫(yī)療護理和院感工作，并從齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、青大醫(yī)療集團調配了聯(lián)合醫(yī)務科主任、聯(lián)合護理部主任和聯(lián)合院感科主任。另有大量的有援鄂經驗的醫(yī)生、護士和院感專家混編到救治隊伍中，醫(yī)院還從院外調配了5名有援鄂經歷的院感專家。
問：青島港一名無癥狀感染者已康復出院，出院后會不會還有潛在風險，如何管控？
孫運波：不能說絕對安全，也不能說沒有風險，國家最新的診療方案已經涉及到這個問題。 新冠肺炎患者有嚴格的出院標準：1.體溫恢復正常3天以上；2.呼吸道癥狀明顯好轉；3.肺部影像學變化明顯好轉，4.間隔24小時的兩次核酸檢測陰性才能出院。
對于符合出院標準的患者，器官功能損傷仍未完全恢復而且不排除具有傳染性，因此仍需要在醫(yī)院集中隔離14天。這14天當中，仍然要觀察他的健康情況，14天以后再次對他的呼吸道和糞便進行核酸檢測，結果是陰性，同時沒有呼吸道癥狀，才能解除隔離，一般病人出院以后第14天、第28天、三個月、半年還要進行隨訪和復診，包括查血常規(guī)和核酸檢測。
新冠肺炎患者出院以后，若核酸檢測再次出現(xiàn)陽性，被稱之為“復陽”，當然這個稱呼在學術界沒有得到承認，其實絕大多數(shù)核酸復陽是病毒的片段而不是活病毒，康復者“復陽”在其密切接觸者中傳播風險應該是很低的。
問：目前秋冬季節(jié)疫情防控的督導工作如何開展？怎么樣才能夠切實保障這一系列的督導工作真正落到實處？
陳萬勝：市委統(tǒng)籌疫情防控和經濟運行工作領導小組（指揮部）決定組織10個督導組赴各區(qū)市，對常態(tài)化形勢下秋冬季疫情防控準備等工作進行督導。每個督導組由一位領導帶隊，疾控專家、紀檢干部、工作人員組成，長期駐在各區(qū)市，駐點進行督導和檢查工作。 采取日常暗訪與專項督導相結合來進行。督查結束以后，將督查中發(fā)現(xiàn)的問題及相關工作建議向市委統(tǒng)籌疫情防控和經濟運行工作領導小組（指揮部）進行反饋、報告，指揮部辦公室也會不定期地對各個督導組工作開展的情況進行督促檢查。（青島日報/觀海新聞記者 郭菁荔）
責任編輯：王逸群
