全球已有10多個國家近期報告200多例不明病因的兒童肝炎病例，至少4例死亡，一些病例接受了肝移植。這種肝炎的癥狀是什么？由什么引起？怎樣預防？下面幾個問答有助于了解該疾病。

問：全球哪些國家發(fā)現(xiàn)了不明病因兒童肝炎？

答：據世界衛(wèi)生組織4月23日發(fā)布的公報，英國、美國、西班牙、以色列、丹麥、愛爾蘭、荷蘭、意大利、挪威、法國、羅馬尼亞和比利時均報告出現(xiàn)這種肝炎病例。歐洲疾病預防與控制中心4月28日發(fā)布的報告指出，奧地利、德國和波蘭也報告出現(xiàn)病例。塞浦路斯衛(wèi)生部當天通報兩例病例。截至4月28日，日本發(fā)現(xiàn)3例病例。印度尼西亞衛(wèi)生部5月2日報告3例不明病因兒童肝炎死亡病例。

問：癥狀是什么？

答：世衛(wèi)組織4月23日發(fā)布的公報顯示，患者年齡在1個月到16歲之間，17名患者需要接受肝移植，至少1名患者死亡。許多患者出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐癥狀，大部分患者沒有發(fā)熱癥狀。

英國衛(wèi)生安全局4月29日發(fā)布公報說，這類病例主要出現(xiàn)在5歲以下兒童群體中，患病初期表現(xiàn)為腹瀉、惡心等腸胃炎癥狀，隨后出現(xiàn)黃疸。

美國疾病控制和預防中心4月29日發(fā)布的報告顯示，入院前，部分兒童出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、上呼吸道感染等癥狀；入院時，部分兒童有黃疸、肝腫大等癥狀。3名兒童患者出現(xiàn)急性肝功能衰竭，其中兩人接受了肝移植。

問：病因是什么？

答：研究表明，上述兒童肝炎病例可能與腺病毒感染有關。但由于這些病例中許多人的癥狀并非腺病毒感染的典型癥狀，專家仍在調查其他可能原因。

世衛(wèi)組織說，所有病例的樣本中均未檢測出甲、乙、丙、丁、戊這五種常見肝炎病毒。在至少74個病例中檢出一種腺病毒，其中18個病例中檢出41型腺病毒。腺病毒是導致這些病例的一個假設原因。

美國疾控中心表示，腺病毒被認為是免疫功能低下兒童感染肝炎的原因之一，但它對健康兒童肝損傷的影響還在調查中。

問：什么是腺病毒？

答：目前已知的腺病毒有數(shù)十種，其中許多關聯(lián)感冒癥狀，如發(fā)燒、喉嚨痛等。41型腺病毒是導致小兒急性腸胃炎的常見原因，感染者通常有腹瀉、嘔吐、發(fā)燒及呼吸道癥狀。

問：與新冠有關嗎？

答：世衛(wèi)組織說，在20個不明病因兒童肝炎病例中檢出新冠病毒；在19個病例中同時檢測到腺病毒和新冠病毒。由于絕大部分不明病因兒童肝炎患者沒有接種過新冠疫苗，所以目前世衛(wèi)組織認為，他們的肝炎不是接種新冠疫苗的副作用。

英國衛(wèi)生安全局表示，目前還在調查不明病因兒童肝炎病例增加是否與防疫措施使兒童在新冠疫情期間暴露于病毒的機會減少因而對病毒易感性增加有關，以及是否因為腺病毒基因組發(fā)生了變化。

問：如何預防？

答：世衛(wèi)組織認為，當務之急是確定病因，建議以勤洗手和保持呼吸道衛(wèi)生等措施防止腺病毒等常見病毒感染。

英國衛(wèi)生安全局主管臨床和新發(fā)感染事務的官員米拉·錢德說，父母和監(jiān)護人應警惕包括黃疸在內的兒童肝炎跡象，采取洗手等衛(wèi)生措施有助于減少包括腺病毒在內的許多感染。

責任編輯：劉希金