說(shuō)起抑郁癥這種單純表現(xiàn)出抑郁癥狀的其實(shí)屬于單相抑郁,較好識(shí)別,反倒是雙相情感障礙易被忽視,卻是青少年高發(fā)的心理疾病。
所謂雙相情感障礙,指的是病人既有躁狂表現(xiàn),又有抑郁癥狀。躁狂時(shí)自我感覺良好、精力充沛、積極樂觀、思維靈活,又或脾氣暴躁、行事沖動(dòng);抑郁時(shí)則情緒低落、興趣減退、極度自卑。

莫名其妙不愿上學(xué),或是雙相情感障礙的苗頭
生活中人們常有煩心事,隨著時(shí)間消逝,心情也會(huì)逐漸平復(fù)。而雙相情感障礙病人情緒時(shí)好時(shí)壞,病程長(zhǎng),通常直到病重時(shí)才被家人發(fā)現(xiàn)而就診。病人情緒反反復(fù)復(fù),難以識(shí)別。
不過,即使難以識(shí)別,也并非完全無(wú)跡可循。雙相情感障礙病人多數(shù)在少年期起病,以青少年多見,這是一個(gè)顯著的特點(diǎn)。此外,雙相情感障礙常常具有比較明顯的周期性,躁狂和抑郁周而復(fù)始,就像海浪一般,情緒高漲時(shí)如同到了浪峰,情緒低落時(shí)卻如跌到浪谷。如此循環(huán)往復(fù),即使不干預(yù),抑郁癥狀也會(huì)自行緩解。最重要的是,雙相情感障礙的發(fā)生多與生物源性因素相關(guān),和社會(huì)心理因素的關(guān)系不大,發(fā)病時(shí)往往毫無(wú)來(lái)由,找不到具體原因或明確的導(dǎo)火線。
及時(shí)治療,防止社會(huì)功能受損
雖然雙相情感障礙發(fā)病后癥狀會(huì)自行緩解,但如果一直得不到正確的治療,躁狂和抑郁之間的循環(huán)頻率會(huì)越來(lái)越高,發(fā)展到最后,病人的情緒時(shí)刻在兩極之間波動(dòng),忽而極度躁狂,忽而極度抑郁,以致社會(huì)功能嚴(yán)重受損,沒有辦法繼續(xù)完成學(xué)業(yè)和工作。因此,家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)孩子有疑似癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)帶其就診。
就診過程中,由于病人往往是抑郁發(fā)作,醫(yī)生無(wú)從判斷有沒有躁狂癥狀。為盡早確診病情,病人及家屬應(yīng)注意向醫(yī)生說(shuō)明日常生活情況,否則易被誤診為單相抑郁。治療單相抑郁只需用抗抑郁藥,治療雙相情感障礙則需加上情緒穩(wěn)定劑,把兩者弄混會(huì)加大治愈難度。經(jīng)正規(guī)治療后,絕大多數(shù)病人的病情都能改善,但均需要足夠的時(shí)間。一般而言,控制癥狀需半年以上,此后還需維持治療。如果每年發(fā)病一次,服藥后兩個(gè)周期不發(fā)病,便可暫時(shí)停藥觀察。但對(duì)面臨較大壓力或復(fù)發(fā)的病人,服藥的時(shí)間應(yīng)更長(zhǎng)一點(diǎn)。如高三和大一的學(xué)生,或面臨巨大的升學(xué)壓力,或急需適應(yīng)大學(xué)生活,即使之前已經(jīng)通過服藥控制住癥狀,此時(shí)也千萬(wàn)不能停藥,以免病情反復(fù)影響學(xué)業(yè)。

面對(duì)雙相情感障礙病人,家人需要做些什么
雙相情感障礙并非心理“絕癥”,不少病人在經(jīng)過早期治療干預(yù)后,便不會(huì)再次發(fā)病,達(dá)到痊愈的目的。長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)康復(fù)得最好的病人是那些不僅定期服藥和找醫(yī)生就診,而且能成功的進(jìn)行自我管理的人。作為家人,怎樣做才能幫助到病人呢?
接受他們的病情:雙相障礙病人難以掌控他們的情緒。他們沒辦法馬上從抑郁中走出來(lái),或是在躁狂發(fā)作時(shí)冷靜下來(lái)。他們的抑郁和躁狂狀態(tài)都是無(wú)法通過自制力或理性思考來(lái)克服的。所以,告訴他們“別再發(fā)瘋了”或是“試著往好的方面想”不會(huì)有任何幫助。

接受你自己的局限:僅憑你一己之力是無(wú)法將你的家人從雙相障礙的泥沼中拯救出來(lái)的,你也不應(yīng)迫使他們?cè)趹?yīng)對(duì)疾病時(shí)獨(dú)當(dāng)一面。你可以提供支持,但最終,病情好轉(zhuǎn)得如何仍掌握在病人的手里。
為他們減輕壓力:壓力通常會(huì)加重病情。因此,請(qǐng)盡可能想辦法為他們減輕生活中的壓力。如果需要的話,你可以看看自己能否幫他們承擔(dān)一些事。幫助他們建立一個(gè)良好的作息習(xí)慣——按時(shí)起床,吃飯,睡覺,同樣可以緩解壓力。
坦誠(chéng)溝通:與患雙相障礙的家人進(jìn)行坦誠(chéng)的溝通是至關(guān)重要的。即使你不同意他的看法,或是無(wú)法理解他,也需要善意地表達(dá)你對(duì)他的擔(dān)憂,詢問他的情況,并認(rèn)真傾聽他的話。
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