青島日報社/觀海新聞11月17日訊 近日，市醫(yī)保局發(fā)布了《關于青島市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)暫停服務的通告》，根據(jù)國家、省醫(yī)保局信息化建設工作部署要求，青島市決定正式停機切換國家醫(yī)療保障標準化信息平臺，信息平臺切換上線期間，將分批暫停全市醫(yī)保相關經(jīng)辦服務。暫停的業(yè)務將于11月30日20:00系統(tǒng)切換上線后恢復辦理。具體安排如下：
一、暫停服務及時間
此次醫(yī)保信息系統(tǒng)暫停包括醫(yī)療保險的參保登記、關系轉(zhuǎn)移、應收核定、補收退收、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、長期護理、生育保險、權益記錄打印等業(yè)務；暫停青島市醫(yī)療保障局網(wǎng)辦大廳服務、異地醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務、省內(nèi)異地個人賬戶結(jié)算服務、政企直通車信息化服務、醫(yī)保個人賬戶診間支付服務、醫(yī)保電子憑證服務、定點醫(yī)院申報審核服務，以及移動醫(yī)療App、護理評估App、青島醫(yī)保微信公眾號、青島醫(yī)保微信小程序、愛山東·青E辦等服務。
（一）參保登記及轉(zhuǎn)移接續(xù)
11月21日20:00起暫停辦理單位及職工的參保登記、增減員、工資申報、醫(yī)療（生育）保險費繳費核定、醫(yī)療保險費退費核定、個人賬戶劃撥、職工基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)出等業(yè)務；職工基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)入只受理申請，待系統(tǒng)切換完成后將集中進行業(yè)務辦理。
11月21日20:00暫停辦理城鄉(xiāng)居民參保登記、費用核定申報、信息變更、查詢等業(yè)務。
（二）本市就醫(yī)結(jié)算
11月24日00:00起暫停醫(yī)保定點醫(yī)藥機構門診、住院醫(yī)療費的結(jié)算。系統(tǒng)切換停機期間入院、在院、出院的參保人員，可由定點醫(yī)療機構留存其有效就診信息，發(fā)生的住院費用（含生育費用）待系統(tǒng)切換完成后在定點醫(yī)療機構進行補錄結(jié)算。
（三）異地就醫(yī)結(jié)算
11月24日00:00起暫停異地醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務。
我市參保人員停機期間到異地就醫(yī)的，參保患者可個人全額墊付費用，待系統(tǒng)恢復后可在醫(yī)院補辦聯(lián)網(wǎng)報銷手續(xù)，或出院后持相關材料回青手工報銷。
異地參保人員停機期間到我市就醫(yī)的，可由就醫(yī)醫(yī)院在系統(tǒng)恢復后補辦聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)。
（四）個人賬戶業(yè)務
11月20日20:00起，暫停省內(nèi)“一卡通行”異地個人賬戶結(jié)算業(yè)務。
11月21日20:00起，暫停一次性提取個人賬戶卡金業(yè)務，暫停家庭共濟業(yè)務。
11月24日00:00起，暫停跨省個人賬戶結(jié)算業(yè)務。
11月24日00:00起，暫停青島市參保人員使用醫(yī)保電子憑證就醫(yī)購藥業(yè)務。
11月份的醫(yī)保個人賬戶金（醫(yī)保卡金）延遲至12月份分批次進行劃撥。
系統(tǒng)停機期間，本市醫(yī)保卡（社保卡）可在定點醫(yī)藥機構進行刷卡購藥。
（五）低收入家庭成員身份認定、支出型貧困家庭成員身份認定
11月24日00:00起，暫停“青島市醫(yī)療救助與精準扶貧管理系統(tǒng)”。
系統(tǒng)切換停機期間，鎮(zhèn)（街道）手工受理低收入家庭成員身份認定、支出型貧困家庭成員身份認定的申報業(yè)務，待系統(tǒng)上線后再進行補辦。
（六）其他聯(lián)網(wǎng)業(yè)務
11月24日00:00起，暫停門診慢（特）病病種待遇申請及變更、門診統(tǒng)籌簽約及變更、長期護理保險待遇申請及結(jié)算、生育保險待遇申請及發(fā)放等聯(lián)網(wǎng)業(yè)務辦理。
（七）網(wǎng)辦、掌辦業(yè)務
11月24日00:00起，暫停青島市醫(yī)療保障局網(wǎng)辦、掌辦業(yè)務。
二、恢復服務時間
以上暫停的業(yè)務將于2021年11月30日20:00系統(tǒng)切換上線后恢復辦理。
三、其他注意事項
（一）系統(tǒng)切換上線后，啟用國家統(tǒng)一標準的住院結(jié)算單。
（二）系統(tǒng)切換期間，請參保人、參保單位合理安排醫(yī)保業(yè)務申辦時間，根據(jù)停機公告做好購藥就醫(yī)安排。
（三）各定點醫(yī)藥機構要在顯要位置張貼公告，及時做好就醫(yī)購藥群眾解釋工作。
（四）各業(yè)務經(jīng)辦大廳要主動做好辦事群眾的解釋溝通工作，對部分可手工辦理的業(yè)務要及時進行手工辦理，待系統(tǒng)切換上線后再進行補登補錄。
（五）2021年11月20日20:00-11月30日20:00，暫停政務信息共享。
（青島日報/觀海新聞記者 郭菁荔）
責任編輯：管佳宇
