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        周知!市醫保信息系統將“更新”,20日起分批暫停服務,30日恢復辦理

        青島日報社/觀海新聞11月17日訊 近日,市醫保局發布了《關于青島市醫療保障信息系統暫停服務的通告》,根據國家、省醫保局信息化建設工作部署要求,青島市決定正式停機切換國家醫療保障標準化信息平臺,信息平臺切換上線期間,將分批暫停全市醫保相關經辦服務。暫停的業務將于11月30日20:00系統切換上線后恢復辦理。具體安排如下:

        一、暫停服務及時間

        此次醫保信息系統暫停包括醫療保險的參保登記、關系轉移、應收核定、補收退收、聯網結算、長期護理、生育保險、權益記錄打印等業務;暫停青島市醫療保障局網辦大廳服務、異地醫療聯網結算服務、省內異地個人賬戶結算服務、政企直通車信息化服務、醫保個人賬戶診間支付服務、醫保電子憑證服務、定點醫院申報審核服務,以及移動醫療App、護理評估App、青島醫保微信公眾號、青島醫保微信小程序、愛山東·青E辦等服務。

        (一)參保登記及轉移接續

        11月21日20:00起暫停辦理單位及職工的參保登記、增減員、工資申報、醫療(生育)保險費繳費核定、醫療保險費退費核定、個人賬戶劃撥、職工基本醫療保險關系轉出等業務;職工基本醫療保險關系轉入只受理申請,待系統切換完成后將集中進行業務辦理。

        11月21日20:00暫停辦理城鄉居民參保登記、費用核定申報、信息變更、查詢等業務。

        (二)本市就醫結算

        11月24日00:00起暫停醫保定點醫藥機構門診、住院醫療費的結算。系統切換停機期間入院、在院、出院的參保人員,可由定點醫療機構留存其有效就診信息,發生的住院費用(含生育費用)待系統切換完成后在定點醫療機構進行補錄結算。

        (三)異地就醫結算

        11月24日00:00起暫停異地醫療聯網結算服務。

        我市參保人員停機期間到異地就醫的,參?;颊呖蓚€人全額墊付費用,待系統恢復后可在醫院補辦聯網報銷手續,或出院后持相關材料回青手工報銷。

        異地參保人員停機期間到我市就醫的,可由就醫醫院在系統恢復后補辦聯網登記手續。

        (四)個人賬戶業務

        11月20日20:00起,暫停省內“一卡通行”異地個人賬戶結算業務。

        11月21日20:00起,暫停一次性提取個人賬戶卡金業務,暫停家庭共濟業務。

        11月24日00:00起,暫??缡€人賬戶結算業務。

        11月24日00:00起,暫停青島市參保人員使用醫保電子憑證就醫購藥業務。

        11月份的醫保個人賬戶金(醫保卡金)延遲至12月份分批次進行劃撥。

        系統停機期間,本市醫保卡(社??ǎ┛稍诙c醫藥機構進行刷卡購藥。

        (五)低收入家庭成員身份認定、支出型貧困家庭成員身份認定

        11月24日00:00起,暫?!扒鄭u市醫療救助與精準扶貧管理系統”。

        系統切換停機期間,鎮(街道)手工受理低收入家庭成員身份認定、支出型貧困家庭成員身份認定的申報業務,待系統上線后再進行補辦。

        (六)其他聯網業務

        11月24日00:00起,暫停門診慢(特)病病種待遇申請及變更、門診統籌簽約及變更、長期護理保險待遇申請及結算、生育保險待遇申請及發放等聯網業務辦理。

        (七)網辦、掌辦業務

        11月24日00:00起,暫停青島市醫療保障局網辦、掌辦業務。

        二、恢復服務時間

        以上暫停的業務將于2021年11月30日20:00系統切換上線后恢復辦理。

        三、其他注意事項

        (一)系統切換上線后,啟用國家統一標準的住院結算單。

        (二)系統切換期間,請參保人、參保單位合理安排醫保業務申辦時間,根據停機公告做好購藥就醫安排。

        (三)各定點醫藥機構要在顯要位置張貼公告,及時做好就醫購藥群眾解釋工作。

        (四)各業務經辦大廳要主動做好辦事群眾的解釋溝通工作,對部分可手工辦理的業務要及時進行手工辦理,待系統切換上線后再進行補登補錄。

        (五)2021年11月20日20:00-11月30日20:00,暫停政務信息共享。

        (青島日報/觀海新聞記者 郭菁荔)

        責任編輯:管佳宇

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