青島日報社/觀海新聞11月12日訊   每年11月初，是一年秋冬季節交替之際，今年又因降溫提前，心腦血管疾病提前進入了高發季節。心血管疾病常見的包括血壓增高、心衰加重甚至心肌梗死，嚴重危害患者的生命安全。冬天來了，我們都需要保暖，脆弱的心血管更需要我們悉心呵護，您為您的心血管做好“供暖”工作了嗎？

青島思達心臟醫院副主任醫師、五病區主任、心肺糖康復中心主任 舒琴

心血管疾病為什么會在秋冬季節高發？
青島思達心臟醫院副主任醫師、五病區主任、心肺糖康復中心主任舒琴告訴記者，氣溫下降是誘因，寒冷刺激激活交感神經系統，心率增快，外周血管阻力增加，從而升高血壓，增加心臟負擔。有研究表明，氣溫每下降10℃，會使心血管疾病風險上升7%；氣溫每升高7.4℃，心梗風險降低2.8%。
運動量減少也是誘發心血管疾病的因素之一。舒主任說，運動可以改善血管內皮功能，調節血管舒張功能，降低交感神經的活性，而秋冬季節因天氣寒冷，人們外出運動相對減少，也是導致心血管疾病高發的原因。
空氣污染也不可忽略。舒主任說，隨著秋冬季供暖的開始，空氣中PM10和PM2.5等污染物明顯升高，激發氣道和血管炎性反應，導致血液高凝狀態，PM2.5明顯增加心血管死亡和心肌梗死的風險。
舒主任提醒老年讀者，流感等原因引起的感染也會引發心血管病。秋冬季節呼吸道疾病高發，老年人基礎疾病較多，體質較差，容易受涼感冒，常常誘發原有心血管病惡化，導致心力衰竭、心律失常等等。有數據顯示，老年人從流感康復后的兩周到一個月，心臟病發病風險增加3至5倍。
至于秋冬季的日常飲食也會造成心血管疾病發生。由于氣候漸冷，喝水減少，又攝入更多高脂肪飲食，引起肥胖，老百姓俗稱“貼秋膘”，膽固醇水平也明顯升高，血液粘稠度增加，特別容易血栓形成，誘發心腦血管堵塞，導致腦中風、心梗等發生。
如何為脆弱的心血管“供暖”?
如何做好秋冬季節保健，保護好我們脆弱的心血管？舒主任建議，為了使心血管疾病患者能順利度過這一危險季節，平時的養生保健是非常重要的，主要應注意以下幾個方面：
首先做好保暖。建議室內溫度最好在18-25℃，室內外溫差不要太大，房間要經常通風。寒冷天氣外出帶口罩、帽子，避免迎風急走，同時要根據天氣情況，及時增添衣服。洗臉、刷牙用溫水，起夜時應穿暖和。
其次，老人清晨起床要緩慢。人在夜間睡眠時，身體各系統處于半休眠狀態，早上醒來后，心跳增快，血壓迅速升高，這時候如果猛然起來，容易誘發心腦血管病的發生。所以清晨醒后，最好在床上“賴床”一小會兒，靜臥幾分鐘，讓人體有個適應過程。
戒煙少酒也很重要。吸煙是造成老年人心肌梗死、中風的重要因素，應絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通，氣血調和，但不能喝烈性酒。
心理方面也是影響心血管病的大敵。保持一顆平常心，不給自己無限度加壓，做到勞逸結合。切忌長時間熬夜。可適當參加娛樂活動，調整心態。情緒激動是心腦血管病的大忌，冠心病、高血壓患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大。
日常生活中，大家需要控制飲食。心血管疾病患者在寒冷季節要多喝溫水 （心衰患者除外），避免高鹽、高脂、高膽固醇食物，多吃水果蔬菜，不吃或少吃火鍋、麻辣燙，多吃一些容易消化和富含營養的清淡食物，營養均衡。切忌跟風盲目進補。
舒主任特別提醒勤快的老年人不要過早外出鍛煉身體。上午6-10時是冠心病患者出現心肌缺血和心律失常的高發時段，因此冠心病患者晨起時突然大幅度鍛煉，神經興奮性突然增高，極易誘發心腦血管疾病。等到溫度較適宜的時候再進行鍛煉，可以適當進行慢跑、快走、太極拳、八段錦等。如出現頭暈、頭痛、心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難、走路不穩等癥狀，應立即停止所有活動，同時立即告知家屬，或撥打急救電話。
還有一些小細節，舒主任也都一一提到：例如保持充足的睡眠；不要在饑餓的情況下洗澡，水溫最好與體溫相當，洗澡時間不宜過長；養成良好的排便習慣，保持大便通暢；遵醫囑按時服藥，切不可擅自減藥或停藥。心血管患者身邊最好常備急救藥物，如硝酸甘油、速效救心丸等。
最后，舒主任勸勉大家學會自我監測心率、血壓。心血管病是慢性疾病，病人的自我管理很重要。秋冬季節交替時，每天測量早晚血壓、心率并記錄，如果病情穩定也可以每周測量1-2次。出現血壓升高、心率增快，或有頭暈、頭痛和胸悶等不適及時就診，把平日的測量記錄提供給醫生參考，是調整藥物的重要依據。
家人也應彼此體量，多多配合病人，照顧患者情緒，共同平安度過疾病的高發季節。 （觀海新聞/老年生活報記者   李薇）

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