青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞11月12日訊   每年11月初，是一年秋冬季節(jié)交替之際，今年又因降溫提前，心腦血管疾病提前進(jìn)入了高發(fā)季節(jié)。心血管疾病常見的包括血壓增高、心衰加重甚至心肌梗死，嚴(yán)重危害患者的生命安全。冬天來了，我們都需要保暖，脆弱的心血管更需要我們悉心呵護(hù)，您為您的心血管做好“供暖”工作了嗎？

青島思達(dá)心臟醫(yī)院副主任醫(yī)師、五病區(qū)主任、心肺糖康復(fù)中心主任 舒琴

心血管疾病為什么會(huì)在秋冬季節(jié)高發(fā)？
青島思達(dá)心臟醫(yī)院副主任醫(yī)師、五病區(qū)主任、心肺糖康復(fù)中心主任舒琴告訴記者，氣溫下降是誘因，寒冷刺激激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，心率增快，外周血管阻力增加，從而升高血壓，增加心臟負(fù)擔(dān)。有研究表明，氣溫每下降10℃，會(huì)使心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)上升7%；氣溫每升高7.4℃，心梗風(fēng)險(xiǎn)降低2.8%。
運(yùn)動(dòng)量減少也是誘發(fā)心血管疾病的因素之一。舒主任說，運(yùn)動(dòng)可以改善血管內(nèi)皮功能，調(diào)節(jié)血管舒張功能，降低交感神經(jīng)的活性，而秋冬季節(jié)因天氣寒冷，人們外出運(yùn)動(dòng)相對(duì)減少，也是導(dǎo)致心血管疾病高發(fā)的原因。
空氣污染也不可忽略。舒主任說，隨著秋冬季供暖的開始，空氣中PM10和PM2.5等污染物明顯升高，激發(fā)氣道和血管炎性反應(yīng)，導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)，PM2.5明顯增加心血管死亡和心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。
舒主任提醒老年讀者，流感等原因引起的感染也會(huì)引發(fā)心血管病。秋冬季節(jié)呼吸道疾病高發(fā)，老年人基礎(chǔ)疾病較多，體質(zhì)較差，容易受涼感冒，常常誘發(fā)原有心血管病惡化，導(dǎo)致心力衰竭、心律失常等等。有數(shù)據(jù)顯示，老年人從流感康復(fù)后的兩周到一個(gè)月，心臟病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加3至5倍。
至于秋冬季的日常飲食也會(huì)造成心血管疾病發(fā)生。由于氣候漸冷，喝水減少，又?jǐn)z入更多高脂肪飲食，引起肥胖，老百姓俗稱“貼秋膘”，膽固醇水平也明顯升高，血液粘稠度增加，特別容易血栓形成，誘發(fā)心腦血管堵塞，導(dǎo)致腦中風(fēng)、心梗等發(fā)生。
如何為脆弱的心血管“供暖”?
如何做好秋冬季節(jié)保健，保護(hù)好我們脆弱的心血管？舒主任建議，為了使心血管疾病患者能順利度過這一危險(xiǎn)季節(jié)，平時(shí)的養(yǎng)生保健是非常重要的，主要應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：
首先做好保暖。建議室內(nèi)溫度最好在18-25℃，室內(nèi)外溫差不要太大，房間要經(jīng)常通風(fēng)。寒冷天氣外出帶口罩、帽子，避免迎風(fēng)急走，同時(shí)要根據(jù)天氣情況，及時(shí)增添衣服。洗臉、刷牙用溫水，起夜時(shí)應(yīng)穿暖和。
其次，老人清晨起床要緩慢。人在夜間睡眠時(shí)，身體各系統(tǒng)處于半休眠狀態(tài)，早上醒來后，心跳增快，血壓迅速升高，這時(shí)候如果猛然起來，容易誘發(fā)心腦血管病的發(fā)生。所以清晨醒后，最好在床上“賴床”一小會(huì)兒，靜臥幾分鐘，讓人體有個(gè)適應(yīng)過程。
戒煙少酒也很重要。吸煙是造成老年人心肌梗死、中風(fēng)的重要因素，應(yīng)絕對(duì)戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通，氣血調(diào)和，但不能喝烈性酒。
心理方面也是影響心血管病的大敵。保持一顆平常心，不給自己無限度加壓，做到勞逸結(jié)合。切忌長(zhǎng)時(shí)間熬夜。可適當(dāng)參加娛樂活動(dòng)，調(diào)整心態(tài)。情緒激動(dòng)是心腦血管病的大忌，冠心病、高血壓患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大。
日常生活中，大家需要控制飲食。心血管疾病患者在寒冷季節(jié)要多喝溫水 （心衰患者除外），避免高鹽、高脂、高膽固醇食物，多吃水果蔬菜，不吃或少吃火鍋、麻辣燙，多吃一些容易消化和富含營(yíng)養(yǎng)的清淡食物，營(yíng)養(yǎng)均衡。切忌跟風(fēng)盲目進(jìn)補(bǔ)。
舒主任特別提醒勤快的老年人不要過早外出鍛煉身體。上午6-10時(shí)是冠心病患者出現(xiàn)心肌缺血和心律失常的高發(fā)時(shí)段，因此冠心病患者晨起時(shí)突然大幅度鍛煉，神經(jīng)興奮性突然增高，極易誘發(fā)心腦血管疾病。等到溫度較適宜的時(shí)候再進(jìn)行鍛煉，可以適當(dāng)進(jìn)行慢跑、快走、太極拳、八段錦等。如出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難、走路不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)立即停止所有活動(dòng)，同時(shí)立即告知家屬，或撥打急救電話。
還有一些小細(xì)節(jié)，舒主任也都一一提到：例如保持充足的睡眠；不要在饑餓的情況下洗澡，水溫最好與體溫相當(dāng)，洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng)；養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持大便通暢；遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，切不可擅自減藥或停藥。心血管患者身邊最好常備急救藥物，如硝酸甘油、速效救心丸等。
最后，舒主任勸勉大家學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)心率、血壓。心血管病是慢性疾病，病人的自我管理很重要。秋冬季節(jié)交替時(shí)，每天測(cè)量早晚血壓、心率并記錄，如果病情穩(wěn)定也可以每周測(cè)量1-2次。出現(xiàn)血壓升高、心率增快，或有頭暈、頭痛和胸悶等不適及時(shí)就診，把平日的測(cè)量記錄提供給醫(yī)生參考，是調(diào)整藥物的重要依據(jù)。
家人也應(yīng)彼此體量，多多配合病人，照顧患者情緒，共同平安度過疾病的高發(fā)季節(jié)。 （觀海新聞/老年生活報(bào)記者   李薇）

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