有著20年吸煙、喝酒史，在戒煙戒酒五年后，突如其來(lái)的心臟故障讓57歲的王先生措手不及。短短一年，病情急轉(zhuǎn)直下，心臟移植成了他唯一活下去的出路。近日，青大附院心血管外科為王先生順利實(shí)施了同種異體原位心臟移植，目前患者已康復(fù)出院。
挽救跳不動(dòng)的心臟
一年前，急性心肌梗死地突然到訪，讓王先生第一次直面了生死。幸虧搶救及時(shí)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院通過(guò)冠脈造影術(shù)，置入了7枚支架，挽回了他的生命。然而，近一年來(lái)，他過(guò)起了擔(dān)驚受怕的日子：心衰反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)了胸悶、憋氣等癥狀，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)殡S時(shí)可能有生命危險(xiǎn)。抱著最后一線希望，王先生被家人推著來(lái)到了青大附院心血管外科就診，診斷為難治性終末期心衰。經(jīng)檢查，置入的支架都是通暢的，但心臟的射血分?jǐn)?shù)只有32%，不及正常值的一半。經(jīng)多學(xué)科會(huì)診，常規(guī)心臟手術(shù)已無(wú)法挽救這顆跳不動(dòng)的心臟，唯一出路是心臟移植。于是，心血管外科移植團(tuán)隊(duì)決定為王先生開(kāi)展心臟移植手術(shù)。
推著進(jìn)來(lái)走著出去
心臟移植手術(shù)堪稱(chēng)是心臟外科手術(shù)中的“皇冠”，是難度最大的手術(shù)之一，對(duì)技術(shù)要求非常高。王先生非常幸運(yùn)，入院不到一周就等到了心臟供體。一切準(zhǔn)備就緒后，心臟移植手術(shù)正式開(kāi)始。
術(shù)后患者恢復(fù)順利。青大附院心血管外科主任楊蘇民教授擔(dān)當(dāng)主刀醫(yī)生，手術(shù)為期4個(gè)小時(shí)，術(shù)中非常順利。術(shù)后第二天，王先生脫離呼吸機(jī)，第三天撤除主動(dòng)脈球囊反搏等輔助裝置，開(kāi)始康復(fù)鍛煉，逐漸下地活動(dòng)。令人振奮的是，術(shù)后第一天心臟超聲檢查顯示，射血分?jǐn)?shù)達(dá)到了62%的好成績(jī)。接下來(lái)，在醫(yī)護(hù)人員的悉心照護(hù)下，他又成功闖過(guò)了降肺壓、改善心功能、抗感染、抗免疫排斥等重重關(guān)卡。最后一次檢查時(shí)，王先生的心臟射血分?jǐn)?shù)達(dá)到了63%，胸悶憋氣的癥狀沒(méi)有了，充滿活力的心臟又回來(lái)了。當(dāng)初被輪椅推進(jìn)病房的他，通過(guò)治療后走著出了院，生活終于恢復(fù)如常。
患者為青大附院心血管外科移植團(tuán)隊(duì)送錦旗。
心力衰竭是全球心血管疾病患病率唯一持續(xù)上升的病種，而心臟移植是挽救終末期心力衰竭患者生命、提高其生活質(zhì)量的最有效手段，也是醫(yī)院綜合水平的體現(xiàn)。青大附院心血管外科移植團(tuán)隊(duì)自2016年開(kāi)始已開(kāi)展并實(shí)施心臟移植手術(shù)，經(jīng)省衛(wèi)健委批準(zhǔn)，順利實(shí)施了21例同種原位心臟移植，目前手術(shù)成功率91%，全部正常工作生活。在青大附院登記并等待心臟移植的患者可以被納入中國(guó)心臟移植注冊(cè)系統(tǒng)等待供體分配。截至目前，心血管外科移植團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了第22例心臟移植。心臟移植可挽救更多的難治性終末期心衰患者的生命，幫助患者提高生活質(zhì)量，重獲新生。觀海新聞/青島晚報(bào) 記者 于波
